Меню Рубрики

Гормональный сбой и воспаление лимфоузлов

В норме может быть небольшое увеличение лимфоузлов при месячных. Это не признак заболевания, если нет болевого синдрома, высокой температуры, резкой слабости, потери веса. Узлы подмышечной группы иногда больше нормы при мастопатии, гормональном сбое, а паховые незначительно изменяются при ПМС.

Чаще всего увеличение лимфоузла – это признак инфекции в молодом возрасте и опухолевого процесса у пожилых. Если прощупывается увеличенный узел под мышкой или в паху, необходимо обратиться к гинекологу, а если в области шеи, то должен провести осмотр ЛОР-врач.

У здоровой женщины могут немного увеличиться лимфоузлы при месячных. Это вызвано тем, что в этот период отторгается внутренний слой матки – эндометрий. Такой процесс сопровождается неинфекционной воспалительной реакцией. В кровеносное русло попадают части разрушенных клеток, что воспринимается лимфатической системой как сигнал для повышения иммунной защиты.

Если провести анализ крови в этот период, то возможно повышение количества лимфоцитов, СОЭ. Перед месячными у некоторых женщин возрастает и температура тела до 37,1-37,3 градусов. Лимфоузлы работают с повышенной нагрузкой, что и приводит к их увеличению.

В норме все эти изменения не сопровождаются:

  • болезненностью, покраснением кожи над узлом;
  • лихорадкой свыше 37,5 градусов;
  • общей слабостью;
  • потерей аппетита;
  • исхуданием.

Увеличение лимфоузлов при отсутствии болезней обычно проходит без симптомов, а заметить их реакцию возможно только при прицельном обследовании. Выраженная реакция лимфатической ткани (узел более 2 см) бывает признаком заболевания.

А здесь подробнее о видах опухолей во влагалище.

Увеличение размера лимфоузлов бывает при мастопатии, изменениях гормонального фона, опухоли.

Примерно у 10% женщин уплотнения и боль в груди при мастопатии сопровождаются увеличением лимфоузлов. Такая реакция появляется во второй половине цикла и усиливается перед месячными. Характерный признак – болезненность обеих желез и их набухание. Пальпация (прощупывание) самих лимфоузлов вызывает неприятные ощущения, реже – небольшую боль.

Мастопатия и предменструальное увеличение молочных желез зачастую возникают при изменениях баланса половых гормонов. В их основе лежит дефицит прогестерона и повышенные эстрогены. При высоком пролактине в крови чувствительность молочной железы к женским гормонам возрастает.

На этом фоне возникает отечность тканей в области груди и сдавление путей лимфотока. Факторами риска увеличения лимфатических узлов (лимфаденопатии) перед месячными бывают:

  • синдром поликистозных яичников, их воспаление, опухоль;
  • ранний климакс;
  • бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, неправильный выбор препарата;
  • отсутствие беременности к 30 годам;
  • аборты (более 3);
  • женщина не живет половой жизнью, или контакты не регулярные;
  • кормление грудью после родов меньше 3-4 месяцев;
  • нарушение функции щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.

Типичными признаками злокачественной опухоли грудных желез являются:

  • увеличенные лимфоузлы под мышкой и над ключицей;
  • сосок втянут, не симметричен с другой железой, покрасневший, могут быть кровянистые выделения;
  • в груди есть узел (уплотнение), но если он расположен глубоко, то его находят только при инструментальном обследовании;
  • отмечается болезненность в одной молочной железе и под мышкой;
  • отечность кожи руки и груди, симптом корки лимона над пораженной областью.

За лимфатический узел в подмышечной впадине может быть принята добавочная долька молочной железы. Она увеличивается в размере перед менструацией, это нередко вызывает сильную болезненность. Кроме этого, причиной прощупывания округлого уплотнения бывает:

  • воспаление потовой железы – гидраденит;
  • смещение головки плечевой кости при привычном вывихе;
  • наличие силиконового импланта;
  • инфекции, гнойные процессы в области верхней половины туловища, рук;
  • болезнь кошачьих царапин, туберкулез, ВИЧ.

Смотрите в этом видео о том, на что может указывать воспаление подмышечного лимфатического узла:

Перед началом менструации бывает повышенная отечность тканей и венозный застой. При этом возможна болезненность внизу живота. Увеличение лимфоузлов является нетипичным проявлением предменструального синдрома, его обнаруживают не более чем у 3% пациенток.

Во всех остальных случаях такой симптом бывает при вялотекущем хроническом воспалении органов малого таза. Часто так протекают инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис. Кроме этого, паховые лимфоузлы реагируют на гнойные процессы в нижних конечностях.

Шейная группа при менструации не реагирует на гормональные изменения, поэтому нужно искать источник инфекции в носоглотке, зубах, шее, ушах. За лимфоузел принимают:

  • увеличенную слюнную железу,
  • кисту шеи,
  • извитые сосуды,
  • последствия травмы,
  • воспаление мышцы,
  • уплотнение соединительной ткани.

Лимфатические узлы головы и шеи

Самые частые причины болезненных лимфоузлов:

  • ангина, воспаление глотки (фарингит), гортани (ларингит);
  • ОРВИ, простудные болезни;
  • инфекции – мононуклеоз, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
  • кариес, воспаления зубочелюстной области;
  • гайморит;
  • отит;
  • паротит (заболевание околоушной железы);
  • гнойник на коже, фурункул;
  • тиреоидит (поражение щитовидной железы инфекциями или иммунными комплексами).

Смотрите в этом видео о причинах воспаления лимфатических узлов на шее:

Основные изменения лимфоузлов связаны с инфекцией и опухолью. Вне наличия заболеваний их увеличение чаще всего остается незамеченным. Его капсула незначительно растягивается, нет сдавления нервной ткани, поэтому отсутствует болезненность. Сами узлы мягкие и через 1-3 дня уменьшаются до нормальных размеров.

Признаками неопухолевого поражения лимфатического узла могут быть:

  • локальные (местные) очаги инфекции с покраснением кожи и повышением ее температуры;
  • высыпания;
  • укусы, царапины;
  • лихорадка;
  • боль в горле, ухе, насморк, кашель;
  • конъюнктивит (покраснение глаз, слезотечение);
  • повышенная утомляемость;
  • головная, мышечная, суставная боль;
  • узел плотный, подвижный, кожа над ним красная, горячая;
  • боли внизу живота тянущего, пульсирующего характера, выделения из влагалища (при увеличении паховой группы).

Лимфоузлы при инфекциях быстро увеличиваются, бывают болезненными, по мере улучшения состояния уменьшаются. До 30 лет у 80% пациентов находят очаг воспаления, вызвавший реакцию лимфатической системы.

Для опухолевого процесса характерны:

  • потеря аппетита, веса;
  • тошнота;
  • резкая слабость;
  • постепенное увеличение лимфоузла в размерах, отсутствие болезненности;
  • плотная, каменистая консистенция;
  • спаянность с соседними тканями, слабая подвижность;
  • кожа бывает синюшной и тонкой над пораженными узлами;
  • возраст пациентов от 50 лет.

Вначале врач осматривает область, в которую стекает лимфа в увеличенный лимфоузел. При увеличении шейных важно определить состояние миндалин, зубов, аденоидов. При поражении подмышечной группы пальпируется молочная железа, а паховая группа требует гинекологического осмотра. Также нужно знать размеры печени и селезенки.

Назначается такой комплекс обследований:

  • анализ крови – инфекция сопровождается повышенными лейкоцитами, СОЭ, могут быть выявлен мононуклеоз, болезни крови;
  • мазок из зева на флору, чувствительность к антибиотикам при увеличении шейных, из влагалища – при паховой лимфаденопатии;
  • иммунологические исследования нужны при распространенном поражении и увеличенной селезенке;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) поможет найти возбудителя в крови и соскобах;
  • УЗИ лимфоузлов – точно определяет размер, соотношение с соседними тканями, структуру, поможет отличить воспаление и опухоль;
  • маммография и УЗИ молочных желез выявляют заболевание при увеличенных лимфоузлах под мышкой;
  • УЗИ органов малого таза обнаруживает воспаления и опухоли в яичниках, матке.

Для терапии применяют медикаменты, с профилактической целью могут быть рекомендованы травы, при наличии опухоли потребуется ее удаление.

Если заболевание не найдено, а узел увеличен, то за пациентом наблюдают на протяжении 3-4 недель. Иногда источник лимфаденопатии не известен, но она сама исчезает также по непонятной причине. Если через месяц состояние узла не изменилось, то самый большой удаляется для дальнейшего исследования его структуры.

При обнаружении инфекции показана антибактериальная терапия. Гормональный сбой корректируется прогестероном, или женщине подбирается противозачаточный препарат с лечебным действием. Необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя, сократить прием кофе. Восстановить цикл и уменьшить проявления предменструального синдрома помогают витамины: фолиевая, аскорбиновая кислота, Е, омега 3-6.

До постановки диагноза их использовать нельзя. Если не нужно применять медикаменты или проводить оперативное лечение, то рекомендуют прием трав. Они помогут улучшить состав лимфы, иммунный ответ организма. Хороший эффект получен от очищающего сбора:

  • солодковый корень, трава череды, фиалка трехцветная – по 2 столовые ложки;
  • трава хвоща и подорожника, лист крапивы, малины – по 1 столовой ложке;
  • календулы цветки, плоды земляники, шиповника, омела белая – по чайной ложке.

Сбор заваривают из расчета 1 столовая ложка на 300 мл кипятка, выдерживают на водяной бане 20 минут, процеживают. Пью теплым по 100 мл за полчаса до еды. Курс лечения – 2 менструальных цикла, затем столько же перерыв.

А здесь подробнее о том, как идут месячные при аднексите.

Лимфоузлы при месячных могут немного увеличиться без заболеваний. Такая реакция обычно не заметна. При гормональных изменениях, мастопатии, предменструальном синдроме отмечается временное увеличение со слабой болезненностью. Самые частые причины лимфаденопатии у молодых связаны с инфекциями, а у пожилых они могут быть признаком опухоли.

Для постановки диагноза нужно обследование у гинеколога. Если увеличены шейные лимфоузлы, то необходим осмотр ЛОР-врача. Для лечения заболеваний используют медикаменты, опухоли должны быть удалены. Если эти патологии исключены, то возможно применение народных средств.

Смотрите в этом видео о причинах и лечении лимфаденита:

Зачастую месячные при миоме меняются: скудными они становятся редко, а вот обильными — часто. Такой фактор обусловлен как действием самой опухоли, так и сопутствующими заболеваниями.

Так как сам по себе герпес есть у 90% людей, передается он половым путем или через слизь, обострение может возникнуть в любой момент. Если диагностирован генитальный герпес у женщин, полного излечения не может быть. Тем не менее стоит сделать все, чтобы он не стал рецидивирующим.

Если выявляют опухоль во влагалище, не стоит сразу паниковать, поскольку они могут быть доброкачественными и злокачественными. По расположению бывают внутри на стенках, у входа, на культе, возле влагалища. Симптомы при малых размерах отсутствуют. Лечение подразумевает удаление.

Проявляется острый бартолинит воспалением железы, отечностью половых губ, иногда температурой. Зачастую операция — оптимальный вариант лечения. Иногда применяется консервативная терапия.

источник

В норме может быть небольшое увеличение лимфоузлов при месячных. Это не признак заболевания, если нет болевого синдрома, высокой температуры, резкой слабости, потери веса. Узлы подмышечной группы иногда больше нормы при мастопатии, гормональном сбое, а паховые незначительно изменяются при ПМС.

Чаще всего увеличение лимфоузла – это признак инфекции в молодом возрасте и опухолевого процесса у пожилых. Если прощупывается увеличенный узел под мышкой или в паху, необходимо обратиться к гинекологу, а если в области шеи, то должен провести осмотр ЛОР-врач.

У здоровой женщины могут немного увеличиться лимфоузлы при месячных. Это вызвано тем, что в этот период отторгается внутренний слой матки – эндометрий. Такой процесс сопровождается неинфекционной воспалительной реакцией. В кровеносное русло попадают части разрушенных клеток, что воспринимается лимфатической системой как сигнал для повышения иммунной защиты.

Если провести анализ крови в этот период, то возможно повышение количества лимфоцитов, СОЭ. Перед месячными у некоторых женщин возрастает и температура тела до 37,1-37,3 градусов. Лимфоузлы работают с повышенной нагрузкой, что и приводит к их увеличению.

В норме все эти изменения не сопровождаются:

  • болезненностью, покраснением кожи над узлом;
  • лихорадкой свыше 37,5 градусов;
  • общей слабостью;
  • потерей аппетита;
  • исхуданием.

Увеличение лимфоузлов при отсутствии болезней обычно проходит без симптомов, а заметить их реакцию возможно только при прицельном обследовании. Выраженная реакция лимфатической ткани (узел более 2 см) бывает признаком заболевания.

Читайте также:  Как лечить воспаление седалищного нерва мази

А здесь подробнее о видах опухолей во влагалище.

Увеличение размера лимфоузлов бывает при мастопатии, изменениях гормонального фона, опухоли.

Примерно у 10% женщин уплотнения и боль в груди при мастопатии сопровождаются увеличением лимфоузлов. Такая реакция появляется во второй половине цикла и усиливается перед месячными. Характерный признак – болезненность обеих желез и их набухание. Пальпация (прощупывание) самих лимфоузлов вызывает неприятные ощущения, реже – небольшую боль.

Мастопатия и предменструальное увеличение молочных желез зачастую возникают при изменениях баланса половых гормонов. В их основе лежит дефицит прогестерона и повышенные эстрогены. При высоком пролактине в крови чувствительность молочной железы к женским гормонам возрастает.

На этом фоне возникает отечность тканей в области груди и сдавление путей лимфотока. Факторами риска увеличения лимфатических узлов (лимфаденопатии) перед месячными бывают:

  • синдром поликистозных яичников, их воспаление, опухоль;
  • ранний климакс;
  • бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, неправильный выбор препарата;
  • отсутствие беременности к 30 годам;
  • аборты (более 3);
  • женщина не живет половой жизнью, или контакты не регулярные;
  • кормление грудью после родов меньше 3-4 месяцев;
  • нарушение функции щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.

Типичными признаками злокачественной опухоли грудных желез являются:

  • увеличенные лимфоузлы под мышкой и над ключицей;
  • сосок втянут, не симметричен с другой железой, покрасневший, могут быть кровянистые выделения;
  • в груди есть узел (уплотнение), но если он расположен глубоко, то его находят только при инструментальном обследовании;
  • отмечается болезненность в одной молочной железе и под мышкой;
  • отечность кожи руки и груди, симптом корки лимона над пораженной областью.

За лимфатический узел в подмышечной впадине может быть принята добавочная долька молочной железы. Она увеличивается в размере перед менструацией, это нередко вызывает сильную болезненность. Кроме этого, причиной прощупывания округлого уплотнения бывает:

  • воспаление потовой железы – гидраденит;
  • смещение головки плечевой кости при привычном вывихе;
  • наличие силиконового импланта;
  • инфекции, гнойные процессы в области верхней половины туловища, рук;
  • болезнь кошачьих царапин, туберкулез, ВИЧ.

Смотрите в этом видео о том, на что может указывать воспаление подмышечного лимфатического узла:

Перед началом менструации бывает повышенная отечность тканей и венозный застой. При этом возможна болезненность внизу живота. Увеличение лимфоузлов является нетипичным проявлением предменструального синдрома, его обнаруживают не более чем у 3% пациенток.

Во всех остальных случаях такой симптом бывает при вялотекущем хроническом воспалении органов малого таза. Часто так протекают инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис. Кроме этого, паховые лимфоузлы реагируют на гнойные процессы в нижних конечностях.

Шейная группа при менструации не реагирует на гормональные изменения, поэтому нужно искать источник инфекции в носоглотке, зубах, шее, ушах. За лимфоузел принимают:

  • увеличенную слюнную железу,
  • кисту шеи,
  • извитые сосуды,
  • последствия травмы,
  • воспаление мышцы,
  • уплотнение соединительной ткани.

Лимфатические узлы головы и шеи

Самые частые причины болезненных лимфоузлов:

  • ангина, воспаление глотки (фарингит), гортани (ларингит);
  • ОРВИ, простудные болезни;
  • инфекции – мононуклеоз, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
  • кариес, воспаления зубочелюстной области;
  • гайморит;
  • отит;
  • паротит (заболевание околоушной железы);
  • гнойник на коже, фурункул;
  • тиреоидит (поражение щитовидной железы инфекциями или иммунными комплексами).

Смотрите в этом видео о причинах воспаления лимфатических узлов на шее:

Основные изменения лимфоузлов связаны с инфекцией и опухолью. Вне наличия заболеваний их увеличение чаще всего остается незамеченным. Его капсула незначительно растягивается, нет сдавления нервной ткани, поэтому отсутствует болезненность. Сами узлы мягкие и через 1-3 дня уменьшаются до нормальных размеров.

Признаками неопухолевого поражения лимфатического узла могут быть:

  • локальные (местные) очаги инфекции с покраснением кожи и повышением ее температуры;
  • высыпания;
  • укусы, царапины;
  • лихорадка;
  • боль в горле, ухе, насморк, кашель;
  • конъюнктивит (покраснение глаз, слезотечение);
  • повышенная утомляемость;
  • головная, мышечная, суставная боль;
  • узел плотный, подвижный, кожа над ним красная, горячая;
  • боли внизу живота тянущего, пульсирующего характера, выделения из влагалища (при увеличении паховой группы).

Лимфоузлы при инфекциях быстро увеличиваются, бывают болезненными, по мере улучшения состояния уменьшаются. До 30 лет у 80% пациентов находят очаг воспаления, вызвавший реакцию лимфатической системы.

Для опухолевого процесса характерны:

  • потеря аппетита, веса;
  • тошнота;
  • резкая слабость;
  • постепенное увеличение лимфоузла в размерах, отсутствие болезненности;
  • плотная, каменистая консистенция;
  • спаянность с соседними тканями, слабая подвижность;
  • кожа бывает синюшной и тонкой над пораженными узлами;
  • возраст пациентов от 50 лет.

Вначале врач осматривает область, в которую стекает лимфа в увеличенный лимфоузел. При увеличении шейных важно определить состояние миндалин, зубов, аденоидов. При поражении подмышечной группы пальпируется молочная железа, а паховая группа требует гинекологического осмотра. Также нужно знать размеры печени и селезенки.

Назначается такой комплекс обследований:

  • анализ крови – инфекция сопровождается повышенными лейкоцитами, СОЭ, могут быть выявлен мононуклеоз, болезни крови;
  • мазок из зева на флору, чувствительность к антибиотикам при увеличении шейных, из влагалища – при паховой лимфаденопатии;
  • иммунологические исследования нужны при распространенном поражении и увеличенной селезенке;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) поможет найти возбудителя в крови и соскобах;
  • УЗИ лимфоузлов – точно определяет размер, соотношение с соседними тканями, структуру, поможет отличить воспаление и опухоль;
  • маммография и УЗИ молочных желез выявляют заболевание при увеличенных лимфоузлах под мышкой;
  • УЗИ органов малого таза обнаруживает воспаления и опухоли в яичниках, матке.

Для терапии применяют медикаменты, с профилактической целью могут быть рекомендованы травы, при наличии опухоли потребуется ее удаление.

Если заболевание не найдено, а узел увеличен, то за пациентом наблюдают на протяжении 3-4 недель. Иногда источник лимфаденопатии не известен, но она сама исчезает также по непонятной причине. Если через месяц состояние узла не изменилось, то самый большой удаляется для дальнейшего исследования его структуры.

При обнаружении инфекции показана антибактериальная терапия. Гормональный сбой корректируется прогестероном, или женщине подбирается противозачаточный препарат с лечебным действием. Необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя, сократить прием кофе. Восстановить цикл и уменьшить проявления предменструального синдрома помогают витамины: фолиевая, аскорбиновая кислота, Е, омега 3-6.

До постановки диагноза их использовать нельзя. Если не нужно применять медикаменты или проводить оперативное лечение, то рекомендуют прием трав. Они помогут улучшить состав лимфы, иммунный ответ организма. Хороший эффект получен от очищающего сбора:

  • солодковый корень, трава череды, фиалка трехцветная – по 2 столовые ложки;
  • трава хвоща и подорожника, лист крапивы, малины – по 1 столовой ложке;
  • календулы цветки, плоды земляники, шиповника, омела белая – по чайной ложке.

Сбор заваривают из расчета 1 столовая ложка на 300 мл кипятка, выдерживают на водяной бане 20 минут, процеживают. Пью теплым по 100 мл за полчаса до еды. Курс лечения – 2 менструальных цикла, затем столько же перерыв.

А здесь подробнее о том, как идут месячные при аднексите.

Лимфоузлы при месячных могут немного увеличиться без заболеваний. Такая реакция обычно не заметна. При гормональных изменениях, мастопатии, предменструальном синдроме отмечается временное увеличение со слабой болезненностью. Самые частые причины лимфаденопатии у молодых связаны с инфекциями, а у пожилых они могут быть признаком опухоли.

Для постановки диагноза нужно обследование у гинеколога. Если увеличены шейные лимфоузлы, то необходим осмотр ЛОР-врача. Для лечения заболеваний используют медикаменты, опухоли должны быть удалены. Если эти патологии исключены, то возможно применение народных средств.

Смотрите в этом видео о причинах и лечении лимфаденита:

Зачастую месячные при миоме меняются: скудными они становятся редко, а вот обильными — часто. Такой фактор обусловлен как действием самой опухоли, так и сопутствующими заболеваниями.

Так как сам по себе герпес есть у 90% людей, передается он половым путем или через слизь, обострение может возникнуть в любой момент. Если диагностирован генитальный герпес у женщин, полного излечения не может быть. Тем не менее стоит сделать все, чтобы он не стал рецидивирующим.

Если выявляют опухоль во влагалище, не стоит сразу паниковать, поскольку они могут быть доброкачественными и злокачественными. По расположению бывают внутри на стенках, у входа, на культе, возле влагалища. Симптомы при малых размерах отсутствуют. Лечение подразумевает удаление.

Проявляется острый бартолинит воспалением железы, отечностью половых губ, иногда температурой. Зачастую операция — оптимальный вариант лечения. Иногда применяется консервативная терапия.

Процессы, протекающие в женском организме в каждом менструальном цикле, отражаются на работе всех систем жизнеобеспечения. Изменения касаются и лимфообращения. Перед месячными и во время них женщина может заметить болезненность и набухание лимфоузлов в подмышечных впадинах и паху. О причине происхождения этого явления судят по сопутствующим симптомам.

Развитие предменструального синдрома обусловлено резкими изменениями уровня гормонов. Это оказывает влияние на функционирование всего организма. Появляются симптомы, которые доставляют женщине дискомфорт. К ним относят повышенную раздражительность, боли в пояснице, нагрубание молочных желез и увеличение лимфатических узлов. Причины воспаления и болезненных ощущений в лимфоузлах в подмышках следующие:

  1. Перед началом критических дней происходит задержка жидкости в организме. Это проявляется в отечности тканей. За счет этого увеличиваются молочные железы, а также лимфоузлы, которые с легкостью можно обнаружить методом пальпации.
  2. При наступлении месячных обостряются хронические заболевания. Лимфоузлы являются элементом иммунной системы, поэтому они воспаляются, выполняя защитную функцию.
  3. При наличии уплотнений в груди болевые ощущения перед месячными проявляются сильнее. Опухоли и кисты оказывают влияние на функционирование грудных протоков. В результате этого растет нагрузка на узлы, расположенные в подмышках.
  4. Под влиянием гормональных изменений грудь увеличивается и оказывает давление на проток, соединяющий ключицу с лимфоузлами в подмышках. Это приводит к появлению неприятных ощущений, которые усиливаются при движении и поднятии рук вверх. Болевой синдром имеет ноющий характер. С возрастом он выражается сильнее.
  5. Вынужденный прием гормональных препаратов провоцирует боль в груди и подмышках. Это один из самых распространенных побочных эффектов. Боль проходит после отмены лечения.

Лимфоузлы в области паха являются составляющей частью местного иммунитета. Они служат индикатором функционирования половых органов и мочевыводящих путей. Увеличение лимфоузлов в паху накануне критических дней – абсолютно нормальное явление. Оно вызвано гормональными изменениями. Если женщина занимается спортом, то в области лимфоузлов в этот период могут быть болевые ощущения. При отсутствии физической нагрузки такая боль говорит о патологических процессах. К ним относят следующее:

  • новообразования в области малого таза;
  • функциональные и эндометриозные кисты;
  • воспалительные процессы во влагалище и матке;
  • венерические болезни.

Обычно лимфатическая система нормализует свою работу после прекращения критических дней. Отечность спадает, а болевые ощущения исчезают. Если лимфоузлы не уменьшились в размерах, значит, менструация не является основной причиной их изменений. В этом случае требуется тщательное обследование организма.

источник

Согласно данным ВОЗ, у каждой четвертой женщины до 30 лет обнаруживаются признаки мастопатии, а после 40 — у 60% осмотренных. Само по себе заболевание редко перерождается в злокачественную онкологическую патологию, но служит фоном для рака. Так, у 60 — 70% женщин с этим неутешительным диагнозом были обнаружены те или иные признаки мастопатии. Самообследование молочных желез, регулярные профилактические осмотры и расширенное обследование по показаниям — залог здоровья груди. Могут ли быть увеличены лимфоузлы при мастопатии? Когда стоит бить тревогу и бежать к врачу? Для ответа следует разобраться в причинах и симптомах заболевания.

Читайте также:  Какие таблетки принимать при воспалении геморроя

Мастопатия включает в себя большую группу заболеваний молочной железы доброкачественного характера. Всех их объединяет неравномерный рост тканей — железистого, эпителиального, стромального компонентов. В результате могут образовываться кисты различных размеров и даже их группы, уплотнения различного характера и т.п. Все это сопровождается определенными клиническими симптомами.

Пролактин стимулирует рост молочных желез и особую их трансформацию, направленную на дальнейшую подготовку к лактации. Он повышает чувствительность тканей органа к воздействию основного женского полового гормона — эстрадиола. Именно он из группы эстрогенов отвечает за усиленное образование протоков, деление клеток и появление новых ацинусов — долек, увеличивает кровоснабжение груди и способность ее к накоплению жидкости. Прогестерон же тормозит в некоторой степени эти процессы, тем самым устанавливая баланс и обеспечивая здоровье молочной железы.

Увеличение количества эстрадиола и уменьшение прогестерона — именно такое соотношение чаще наблюдается у женщин, страдающих мастопатией. А при завышенных значениях пролактина ткани молочной железы становятся еще более чувствительны к действию эстрогенов.

Также можно выделить целый ряд причин, которые приводят к дисбалансу половых гормонов, следовательно, и к появлению мастопатии. К ним относится:

  • Психоэмоциональные перегрузки, стрессы, неудовлетворенность собственным семейным и социальным положением. Это приводит к нарушению циклической работы эндокринных органов и нервной системы, происходит разлад в связях между системами.
  • Особенности репродуктивного характера. Сюда относится раннее половое созревание (до 10 — 11 лет), поздний климакс (после 50 — 55 лет), начало половой жизни после 30 лет, прерывание беременностей, особенно первой, малое количество детей и отсутствие или недостаточное грудное вскармливание (менее года), а также некоторые другие.
  • Воспалительные заболевания женских половых органов также способствуют развитию мастопатии.
  • Нарушение гормонального фона вследствие гинекологической патологии. Например, при эндометриозе, гиперплазии эндометрия, миоме матки, поликистозе яичников и т.п. Все эти состояния связаны с повышением уровня эстрогенов в крови, которые стимулируют пролиферацию тканей и образование узелков, кистозных изменений и т.п.
  • Проблемы в сексуальной сфере (неудовлетворенность, дискомфорт, снижение либидо) также являются признаком как нарушения баланса гормонов, так и некоторой другой патологии. Вследствие всего этого развивается мастопатия.
  • Все эндокринные нарушения приводят к изменению работы яичников. Мастопатия развивается на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, при метаболическом синдроме и другие. Чаще всего данная патология связана с гипо- и гипертиреозом. Происходит это из-за того, что регулирование функций щитовидной железы и яичников совершаются в схожих областях гипофиза. Также влияет то, что тиреоидные гормоны играют важную роль в обменных функциях организма, в том числе в метаболизме эстрогенов и гестагенов.
  • Нарушение работы печение и желчевыводящих путей. Дело в том, что продукция и уровень эстрогенов во многом от этого зависят. Связано это с тем, что печень — «завод» по переработке и выпуску стероидных (половых) гормонов.
  • Наследственная предрасположенность к мастопатии.

Все вышеперечисленное показывает, что патология развивается под совокупностью причин. Сегодня редко можно найти женщину, которая не отметила бы для себя несколько из перечисленных пунктов.

Рекомендуем прочитать статью о профилактике мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах развития заболевания, влияние гормонов на состояние молочной железы, проведении обследования и лечения, а также мерах по предотвращению развития мастопатии.

Каждая форма мастопатии имеет какие-то свои особенности проявления. Но можно выделить общие для всех черты.

Как правило, на начальном этапе развития масталгии женщин либо это не беспокоит, либо они не обращают внимания на незначительный дискомфорт в молочных железах. В дальнейшем боль имеет более яркую окраску и отчетливо определяется ее появление за 7 — 10 дней до очередной менструации.

Характер может быть ноющий, колющий, острый, тянущий и другие. Иногда к груди невозможно дотронуться из-за неприятных ощущений. На 1 — 2 дни цикла обычно боль постепенно исчезает.

Помимо масталгии, характерна мастодиния — увеличение и отек обоих молочных желез. Иногда женщины определяют подмышечные лимфоузлы при мастопатии. В большинстве случаев это не они, а дополнительные дольки. Подобные образования подвергаются тем же циклическим изменениям, что и молочные железы. Поэтому дополнительные дольки легко отличить от лимфоузлов: первые всегда появляются накануне месячных, приносят боль и дискомфорт, а проходят в первые дни цикла.

В норме выделения из молочных желез могут присутствовать в период беременности и грудного вскармливания, а также в течение двух лет после окончания лактации. Все остальное — признаки мастопатии.

Как правило, выделения появляются только при надавливании на сосок. Они могут быть прозрачными, молочными, с зеленоватым или желтоватым оттенком. Примесь крови в выделениях — тревожный сигнал, при обнаружении которого следует немедленно обратиться к врачу.

Часто при мастопатии во время пальпации молочных желез будут определяться уплотнения разной формы и величины. Они безболезненны, неподвижны, не спаяны с окружающими тканями. При обнаружении любых уплотнений следует обратиться к врачу для осмотра и дальнейшего обследования, так как это может быть и злокачественная опухоль.

Могут ли при мастопатии увеличиваются лимфоузлы? Если патология протекает без каких-либо осложнений, то ни температуры, ни каких-либо образований в подмышечной впадине быть не должно. Исключение составляет дополнительная долька молочной железы, при мастопатии она иногда выглядит, как увеличенный и болезненный «лимфоузел».

Выявление мастопатии не представляет трудностей при тщательном расспросе женщины. Жалобы на боли, отечность и увеличение молочных желез накануне месячных — основные признаки патологии. Также при пальпации могут определяться неоднородности структуры тканей, уплотнения. Как правило, они небольших размеров, иногда напоминают «зернистость» в груди, не спаяны с окружающими тканями, часто неправильной формы.

Для уточнения диагноза необходимо во всех случаях провести дополнительное обследование, в первую очередь для полного исключения злокачественного процесса. С этой целью проводят:

  • Ультразвуковое исследование молочных желез. Это наиболее информативная процедура для девушек репродуктивного возраста. Выполнять УЗИ следует на 5 — 7 день менструального цикла, в это время молочные железы «спокойны» и результат будет наиболее достоверным.
  • Маммография. Данное исследование чаще используется для женщин в климактерическом периоде. Именно когда молочные железы находятся в стадии инволютивных изменений, маммография показывает истинную картину.
  • Биопсия ткани молочной железы. Данная процедура используется не всегда, а при подозрении на злокачественный процесс или для уточнения диагноза. Проводится она как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, как правило, под местным обезболиванием.
  • Для диагностики внутрипротоковых папиллом применяется контрастная дуктография. В результате исследования можно уточнить любое образование, находящееся внутри, и подтвердить диагноз.

Часто используется одновременно нескольких методик, например, биопсия под контролем УЗИ молочных желез и т.п.

Если у женщины есть мастопатия и лимфоузлы под мышкой определяются на протяжении некоторого времени, то также после осмотра проводится ультразвуковое исследование. Оно помогает дифференцировать образование. Это может быть как лимфоузел, так и дополнительная долька молочной железы.

Определение в подмышечной впадине округлых образований не всегда указывает на то, что это лимфатические узлы. При следующих состояниях можно обнаружить данные изменения:

Симптом Что происходит
Воспаление в молочной железе Инфекционная патология может развиваться как на фоне лактации, так и вне ее. Иногда происходит нагноение кисты или гематомы в молочной железе. В подобных ситуациях округлые образования в подмышечной области будут болезненны, определяется несколько штук. Также в большинстве случаев страдает общее самочувствие: повышается температура тела, боль в пораженной молочной железе, кожа над патологическим участком на груди приобретает красный цвет. То, что увеличены лимфоузлы, при мастопатии в том числе, в подобных ситуациях говорит о воспалении в близлежащих структурах.
Воспаление в верхней конечности Любое инфекционное поражение кисти или другой части руки может привести к увеличению лимфатических узлов в подмышечной впадине. Это обусловлено тем, что кровь от кончиков пальцев оттекает по венам в подключичную и далее в верхнюю полую.
Лимфогранулематоз Онкологическая патология с поражением лимфоузлов. При этом часто первые проявления заболевания можно обнаружить именно в подмышечной впадине. Как правило, увеличивается сразу группа лимфатических узлов и тогда определяются «гроздья».
Злокачественные новообразование Если при онкологическом процессе обнаруживается подобное в подмышечной впадине, то, скорее всего, это уже метастазы. В том числе при раке молочной железы, расположенном в верхненаружной части органа, в первую очередь увеличивается именно эта группа.
Дополнительная долька молочной железы Она обнаруживается у 5 — 10 % женщин, и часто они считают, что это болят лимфоузлы при мастопатии. Если подобные округлые образования возникают накануне месячных, появляется их болезненность, то в первую очередь необходимо исключить вариант анатомической нормы — дополнительную дольку молочной железы.

Терапия мастопатии зависит от ее формы. При диффузных используется консервативная, в том числе гормональная методика лечения. При узловых предпочтение отдается хирургическому вмешательству.

Основа лечения в данном случае строится на предполагаемой теории развития патологии. Суть метода заключается в применении различных способов для повышения уровня гестагенов в тканях молочной железы.

Всегда назначается витаминотерапия — группа А и Е, В6, Р, С. Они могут применяться в виде комплексов или отдельно. Витамин А уменьшает действие эстрогена на ткани молочной железы, а Е усиливает действие прогестерона. Группа Р и С улучшают кровоснабжение и отток жидкости в предменструальный период. Витамин В6 в некоторой степени снижает уровень пролактина в крови. Также полезно использовать йод. Этот микроэлемент регулирует образование эстрогенов и гестагенов в организме. Но йод с осторожностью следует назначать при патологии щитовидной железы.

Если у женщины есть заболевания печени и желчевыводящих путей, в комплексную терапию входят гепатопротекторы.

Полезно назначение растительных препаратов для повышения адаптационных свойств организма, например, настойка элеутерококка, радиолы розовой и подобных.

При выраженном нагрубании молочных желез накануне месячных рекомендуется использовать легкие мочегонные средства, в том числе на растительной основе.

Также используются гестагенные препараты, чаще всего в виде гелей и мазей для местного применения. Преимуществами такой формы лекарств является то, что они в минимальных количествах поступают в системный кровоток, действуя на уровне молочных желез.

Также возможно использование различных методов народной медицины: отваров, настоев и т.п. Они выпускаются и в виде таблеток, например, препарат «Мастодинон» и другие.

Хирургическое вмешательство предпочтительнее при всех узловых формах. Обусловлено это тем, что часто в таких ситуациях за доброкачественным процессом скрывается неблагоприятная опухоль.

Нередки случаи, когда в подобных ситуациях обнаруживается мастопатия, увеличение лимфоузлов, что является еще одним доказательством возможности наличия злокачественного образования.

Объем оперативного вмешательства определяется после дообследования. В большинстве случаев это секторальная резекция или даже просто удаление опухоли со срочным гистологическим исследованием, после чего операция может быть либо закончена, либо изменен ее ход.

Читайте также:  Воспаление на лице и руках

Иногда грань между доброкачественным и злокачественным процессом очень тонкая. Но есть однозначные признаки рака, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к специалисту. К ним относятся:

  • асимметрия молочных желез, которой раньше не было;
  • симптом «втяжения» соска;
  • определение опухолевидного образования;
  • симптом «апельсиновой корки» на коже груди вследствие ее отека;
  • выделения из сосков, особенно кровянистого характера;
  • изменение цвета кожи и боли в молочной железе.

Но следует знать, что часто рак груди протекает бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Поэтому крайне важно регулярное обследование, особенно женщинам группы риска.

Мастопатия — дисгормональное заболевание молочных желез. Распространенность патологии, дискомфорт, который она приносит, а также скрытое течение рака на фоне ее обязует врачей всех специальностей проводить осмотр груди при каждом приеме. Если обнаружена мастопатия, воспалились лимфоузлы, следует немедленно обратиться к врачу. Только он сможет установить причину и назначить действенное лечение.

Лимфоузлы при мастопатии: почему увеличены, болят. Стелла от мастопатии: стоит ли начинать лечение.

Достаточно большую группу в системе составляют регионарные лимфоузлы в молочной железе.

Эта стадия по системе TNM соответствует записи T1 N0 M0 (T — размер опухоли, N — наличие или отсутствие поражения лимфоузлов, M — метастазы).

источник

Процессы, протекающие в женском организме в каждом менструальном цикле, отражаются на работе всех систем жизнеобеспечения. Изменения касаются и лимфообращения. Перед месячными и во время них женщина может заметить болезненность и набухание лимфоузлов в подмышечных впадинах и паху. О причине происхождения этого явления судят по сопутствующим симптомам.

Развитие предменструального синдрома обусловлено резкими изменениями уровня гормонов. Это оказывает влияние на функционирование всего организма. Появляются симптомы, которые доставляют женщине дискомфорт. К ним относят повышенную раздражительность, боли в пояснице, нагрубание молочных желез и увеличение лимфатических узлов. Причины воспаления и болезненных ощущений в лимфоузлах в подмышках следующие:

  1. Перед началом критических дней происходит задержка жидкости в организме. Это проявляется в отечности тканей. За счет этого увеличиваются молочные железы, а также лимфоузлы, которые с легкостью можно обнаружить методом пальпации.
  2. При наступлении месячных обостряются хронические заболевания. Лимфоузлы являются элементом иммунной системы, поэтому они воспаляются, выполняя защитную функцию.
  3. При наличии уплотнений в груди болевые ощущения перед месячными проявляются сильнее. Опухоли и кисты оказывают влияние на функционирование грудных протоков. В результате этого растет нагрузка на узлы, расположенные в подмышках.
  4. Под влиянием гормональных изменений грудь увеличивается и оказывает давление на проток, соединяющий ключицу с лимфоузлами в подмышках. Это приводит к появлению неприятных ощущений, которые усиливаются при движении и поднятии рук вверх. Болевой синдром имеет ноющий характер. С возрастом он выражается сильнее.
  5. Вынужденный прием гормональных препаратов провоцирует боль в груди и подмышках. Это один из самых распространенных побочных эффектов. Боль проходит после отмены лечения.

Лимфоузлы в области паха являются составляющей частью местного иммунитета. Они служат индикатором функционирования половых органов и мочевыводящих путей. Увеличение лимфоузлов в паху накануне критических дней – абсолютно нормальное явление. Оно вызвано гормональными изменениями. Если женщина занимается спортом, то в области лимфоузлов в этот период могут быть болевые ощущения. При отсутствии физической нагрузки такая боль говорит о патологических процессах. К ним относят следующее:

  • новообразования в области малого таза;
  • функциональные и эндометриозные кисты;
  • воспалительные процессы во влагалище и матке;
  • венерические болезни.

Обычно лимфатическая система нормализует свою работу после прекращения критических дней. Отечность спадает, а болевые ощущения исчезают. Если лимфоузлы не уменьшились в размерах, значит, менструация не является основной причиной их изменений. В этом случае требуется тщательное обследование организма.

Самое часто встречаемое последствие гормональных нарушений – мастопатия. В некоторых случаях она усложняется увеличением лимфатических узлов. Недуг характеризуется болевыми ощущениями в груди, вызванными структурными изменениями молочной железы. На первом этапе происходит нагрубание груди, далее образуются небольшие кисты, их размер варьируется в зависимости от степени тяжести болезни. В запущенных случаях из сосков выделяется гнойная жидкость. Боль затрагивает не только грудь и лимфоузлы, но и шею, область желудка и зону лопаток.

При венерических заболеваниях лимфоузлы увеличиваются в результате активации иммунной защиты организма. Скрытым течением отличаются гонорея, трихомониаз и хламидиоз. В других случаях появляется ряд специфических признаков, с помощью которых можно обнаружить болезнь. К ним относят следующее:

  • гнойные выделения из половых органов;
  • сильный зуд на слизистых поверхностях влагалища;
  • повышение температуры тела;
  • режущие боли в уретре и нижней части живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • нарушения регулярности менструального цикла.

Опухолевидные новообразования появляются по ряду причин, к которым также относят гормональные нарушения. Опухоли имеют тенденцию к активному росту. Они оказывают влияние на расположенные рядом органы. Нередко их возникновение сопровождается воспалительным процессом в малом тазу или молочных железах, что провоцирует увеличение лимфоузлов.

Опухоли часто появляются в груди. Диагностика заболевания включает в себя осмотр методом пальпации, УЗИ-мониторинг и сдачу соответствующих анализов. Опухоль не всегда бывает злокачественной. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно после проведения гормональной терапии. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Лимфоузлы в подмышках могут увеличиваться в результате неправильного подбора контрацептивного средства. Действие противозачаточных таблеток происходит благодаря содержанию гормонов. Препарат подбирается с учетом изначального гормонального фона женщины. Также учитывается ее возраст и физиологические особенности. Молодым девушкам прописывают низкодозированные средства. Для более старших женщин подбираются медикаменты с повышенной эффективностью.

Если препарат назначен неправильно, возникает гормональный сбой. Его сопровождает ряд типичных признаков, одним из которых является воспаление лимфоузлов. Также меняется интенсивность и характер менструальных выделений. Могут наблюдаться прорывные мажущие кровотечения.

Заболевание, характеризующееся воспалением лимфатических узлов, называют лимфаденитом. В большинстве случаев он является не самостоятельной болезнью, а специфическим симптомом определенных нарушений в организме. Лечение направляется на причину, спровоцировавшую увеличение лимфоузлов. Предварительно проводится тщательное обследование. В обязательном порядке сдается кровь на гормоны и назначаются анализы, исключающие вероятность появления раковых опухолей. Только после этого подбираются лекарственные препараты.

Традиционное лечение подразумевает прием медикаментозных средств. Если имеются проблемы с гормональным фоном, назначают лекарства, выравнивающие его. При нехватке прогестерона показан прием «Утрожестана» или «Дюфастона». Уровень эстрогена восстанавливают с помощью «Дивигеля», предназначенного для местного использования, и «Прогиновы» для перорального приема. Если женщина не планирует беременность в ближайшее время, ей назначают оральные контрацептивы.

При инфекционных заболеваниях прописывают курс приема антибактериальных препаратов, например, «Амоксиклава» или «Цефтриаксона». В целях устранения новообразований на половых органах прибегают к хирургическому вмешательству. Опухоли небольшого размера удаляют при проведении лапароскопии. Этот метод не подразумевает полостных разрезов на коже. Большие опухоли удаляют традиционным путем. И в первом, и во втором случае используется общий наркоз.

Дополнительный лечебный эффект оказывают рецепты нетрадиционной медицины. Перед их применением следует исключить вероятность индивидуальной реакции. В противном случае может развиться аллергия. Среди наиболее эффективных средств выделяют следующие:

  • настой на основе зверобоя, спорыша, медуницы и полыни;
  • компресс из аптечного дегтя и лукового сока;
  • травяной напиток из пихты и малины;
  • примочки, изготовленные на основе рыбьего жира;
  • отвар из боровой матки или красной щетки.

Для увеличения эффективности терапии рекомендуется принимать витамины. Особую ценность для женского здоровья имеют фолиевая кислота, токоферол, аскорбиновая кислота, витамины B6, B12, омега-3, омега-6. Желательно соблюдать нормы правильного питания и заниматься спортом. От пагубных привычек во время лечения следует отказаться.

Особое внимание здоровью уделяется в том случае, если лимфоузлы увеличиваются вне зависимости от стадии менструального цикла. Для предотвращения заболеваний, оказывающих влияние на состояние лимфоузлов, необходимо не менее двух раз в год посещать гинеколога. Также рекомендуется использовать средства контрацепции и не пренебрегать гигиеной. Соблюдение принципов профилактики и лечения защитит от возможных последствий.

источник

Здравствуйте, уважаемые специалисты, здравствуйте Галина Афанасьевна (заочно знакома с вами по этому форуму)
Решила создать свою тему, чтобы определиться с дальнейшей тактикой обследований.

О себе. 39 лет. Рост 158, вес 85.

Месячные с 13 лет, регулярные, цикл 28-32 дня, с 2009 года цикл 23-25 дней.
Менструации обычно шли по 4-5 дней, всегда были болезненными.
В 23 года была беременность, сильный токсикоз на 3-й недели, на 4-й недели начались кровянистые выделения и был сделан мини(вакуумный) -аборт.

Никаких гормональных лекарств никогда не принимала.

Физиологические особенности: Присутствуют волосы на ногах, руках, есть на лице (усы, подбородок, не сильно, но всё-таки заметно)
До 30 лет вес не превышал 57 кг.
После сильного стресса набрала за два года и сбавить не удаётся.
Сейчас вес колеблется от 80-ти до 87 кг.

Сопутствующие заболевания: Удвоение левой почки и левого мочеточник,
хр. пиелонефрит и хр цистит
Гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей.
В детстве была серьезная травма головы, диагноз – сотрясение мозга.
ПМК 1 степени, КМП смешанного генеза, синусовая тахикардия, ПСВТ (пока под вопросом)
Хр. тонзиллит. Хр. бронхит.
ВБВ н/к
ХВН II степени

Жалобы:
Последние годы сильнейшие приступы головных болей, после которых несколько дней не могу ходить, сильно шатает и кружится голова.
Слабость сильная, особенно во второй половине дня. Бывает сильное желания сна, просто падаю , даже на улице приходится искать место где сесть, идти в таком состоянии не могу.
Постоянная тахикардия, потливость была всегда повышена.
Часто по утрам отёчное лицо (не курю, спиртного не принимаю)
Постоянное чувство кома в горле, кашель.

А с 2009 стала совсем плохо переносить менструации.
Подскакивало давление до 170/100, головная боль усиливалась, сотояние близкое к полуобморочномуи вместе с тем нервозное.

В октябре 2010 года произошёл сбой в менструальном цикле. (задержка 62 дня)

02.12. 2010 Сделала УЗИ примерно за 7 дней до начала менструаций.
Матка 37х31х41Эндометрий 8мм.
Яичник справа 39х24
Яичник слева 51х26 в стр-ре жидкс. Образования ф.20 и ф.24
Шейка матки б/о
Миометрий диффуз. неоднородный.

После менструации делала повторной УЗИ, чтобы узнать «ушла» ли киста левого яичника..

УЗИ за 16.12.2010 Киста правого яичника не ушла, наоборот увеличилась.
Яичник слева 46 х 38. В структуре жидкс. образование 40 х36 мм.

03.02.2011 ещё раз УЗИ.
Киста левого яичника ушла.
Н появилась киста на правом яичнике : в структуре жидкост. образование 23 Х 18 мм.

18.12.2010 сдала анализы.
ТТГ — 4.8.(норма 0.4 -4.0)
Т4(свободный) — 14.5 (норма11.5-22.7)

УЗИ щ/ж делала только в 2007 году
Объём – 9.00
В нижней 1/3 правой доли у задней поверхности лоцируется гипоэхогенный узел 0.9 Х 0.5 см с чёткими контурами и мелкокистозным компонентом.
Заключение : диффузно-узловые изменения щитовидный железы. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Повторно сдала анализы 05.02.2011
ТТГ – 4.2 (норма 0.4 -4.0)
Т 4 (свободный ) – 15.3 (норма11.5-22.7)
АТ-ТПО Последний раз редактировалось Tatius_spb, 08.06.2011 в 16:20 .

источник

Популярные записи