Меню Рубрики

Эритроцит крови это воспаление

Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их концентрацию, насыщенность и даже форму, врач может получить важные данные для постановки правильного диагноза или оценки эффективности лечения. Давайте рассмотрим, какие функции берут на себя эти клетки и что означают отклонения от нормы.

Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией — переносом гемоглобина по кровеносным сосудам. Двояковогнутая форма, небольшие размеры и эластичность обеспечивают проходимость частиц даже в самых узких капиллярах.

Ключевая задача эритроцитов, как мы уже отмечали, напрямую связана с входящим в их состав гемоглобином. Этот белок обладает способностью связываться с кислородом и углекислым газом, осуществляя транспортировку первого к тканям и органам, а второго — обратно к легким. Каждый эритроцит содержит 270–400 млн молекул гемоглобина.

Прежде чем превратиться в полноценную клетку, эритроцит проходит несколько стадий развития. Сначала в красном костном мозге образуется мегалобласт, затем он преобразуется в эритробласт и нормоцит, впоследствии превращаясь в ретикулоцит — форму, предшествующую зрелому эритроциту.

Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.

Для новорожденных характерны показатели в 3,9–5,9 млн/мкл. У детей от 1 до 12 лет нормой эритроцитов в крови является 3,8–5 млн/мкл. С возрастом в силу вступают половые различия —– для юношей 12–18 лет нормальные показатели эритроцитов должны находиться в границах от 4,1 до 5,6 млн/мкл, а у девушек —– от 3,8 до 5,1. В крови взрослых мужчин обычно содержится 4,3–5,8 миллионов клеток на микролитр, женщин —– 3,8–5,2. Организм беременных женщин имеет свои особенности, в этот период он активно накапливает жидкость, а значит и состав крови подвергается существенным трансформациям. Поэтому для будущих мам нормальным явлением будет небольшое снижение уровня красных кровяных телец.

Изменение количества эритроцитов в крови человека может означать как наличие заболевания, так и определенные состояния организма.

Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. Часто поводом для увеличения числа эритроцитов в крови человека становится обезвоживание, возникшее вследствие естественных причин, а также при диарее, рвоте, высокой температуре. Поэтому, кстати, анализ не рекомендуется проходить после тяжелых физических нагрузок. Кроме того повышенный уровень эритроцитов в крови может быть характерен при авитаминозе, а также для жителей высокогорных областей и людей, чья профессия связана с авиаперелетами.

К патологическим причинам повышенного уровня эритроцитов относятся такие заболевания, как недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также поликистоз почек и эритремия.

По аналогии с повышенным уровнем эритроцитов, снижение количества этих клеток может быть вызвано гипергидратацией, то есть чрезмерной насыщенностью тканей жидкостью. Наличие раковых опухолей с метастазами, хронические воспаления, а также любая из разновидностей анемии также способны стать причиной низкого уровня эритроцитов в крови пациента. Реже дело в различных сбоях иммунной системы, когда организм человека начинает вырабатывать антитела к эритроцитам, самостоятельно уничтожая их.

Нарушения работы красного костного мозга, где и образуются «молодые» клетки, иногда становится причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови, кроме того такое явление может быть вызвано апластической и гипопластической анемиями.

Некоторые виды анемии (например, гемолитическая) могут спровоцировать преобладание эритроцитов уменьшенного размера (диаметр одной клетки составляет меньше 6,5 мкм) — такое явление называется микроцитозом. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.

Сфероцитоз, то есть преобладание шарообразных форм клеток, делает эритроцит гораздо более уязвимым и снижает его способность к проникновению в узкие кровеносные сосуды. Это генетическая патология, которая передается по наследству. Также как и эллиптоцитоз, заболевание является причиной разрушения эритроцитов при попадании их в селезенку.

У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени может развиться акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов из цитоплазмы клетки. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.

Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», это может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.

Когда клетки насыщены патологическим гемоглобином, повышается риск возникновения такого заболевания, как серповидноклеточная анемия. Наличие в крови эритроцитов в виде полумесяца редко угрожает здоровью пациента, но может быть причиной возникновения тяжелых заболеваний у потомства, особенно, если данным признаком обладают оба родителя.

Функции эритроцитов, как уже было сказано, неразрывно связаны с гемоглобином, сложным железосодержащим белком. У новорожденных детей нормальной концентрацией этого вещества является показатель в 145–225 г/л, а в возрасте 3–6 месяцев снижается до 95–135 г/л, далее по мере взросления приближается к стандартной норме — для мужчин 130–160 г/л, а для женщин 120–150 г/л.

Во время беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.

При значительной кровопотере, истощении, гипоксии, болезнях почек и костного мозга наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Это состояние может быть связано как с исчезновением гемоглобина, так и с ухудшением его способности связываться с клетками кислорода.

Повышенное содержание гемоглобина могут вызывать врожденные болезни сердца, легочный фиброз и нарушения выработки гормонов почками. Часто при этом можно наблюдать чрезмерную густоту крови, ей становится тяжело продвигаться по кровеносным сосудам.

Скорость оседания эритроцитов — показатель, который является одной из составляющих общего анализа крови. Суть метода заключается в измерении количества времени, которое требуется эритроцитам, чтобы под действием гравитации осесть на дно сосуда. Если в крови содержатся белки, наличие которых свидетельствует о воспалительных процессах в организме, скорость оседания эритроцитов будет происходить быстрее.

У детей до 10 лет СОЭ не должна превышать 10 мм/ч, для женщин нормальным показателем является 2–15 мм/ч, а для мужчин —– 1–10 мм/ч. Изменение белковых фракций в организме беременной женщины может быть причиной повышенного СОЭ (до 45 мм/ч), что не является следствием воспалительных процессов. В остальных случаях повышенные показатели могут быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, наличия раковых опухолей, инфаркта миокарда и аутоиммунных заболеваний.

Для того чтобы систематизировать различные характеристики эритроцитов, ученые вывели так называемые эритроцитарные индексы.

Средний объем эритроцита (MCV) — у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 95 фл. Для новорожденных допускается превышение верхней границы — до 140 фл, а у детей от 1 года до 12 лет референсное значение составляет 73–90 фл. Нарушение верхней границы может быть следствием гемолитической анемии, болезней печени и дефицита витамина B12. А существенное снижение уровня MCV говорит об обезвоживании, талассемии или отравлении свинцом.

Содержание гемоглобина в эритроците (MCH ) — у новорожденных в возрасте до 2-х недель этот показатель находится в границах от 30 до 37 пг, а затем по мере взросления приближается к обычной норме в 27–31 пг. Повышенный уровень наблюдают при некоторых разновидностях анемии, гипотиреозе, нарушениях в работе печени и онкологических заболеваниях. Уменьшение количества гемоглобина в эритроците может быть следствием гемоглобинопатии, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC ) показывает насыщенность каждой клетки гемоглобином. У взрослых мужчин и женщин этот показатель обычно равен 300–380 г/л, у малышей до 1 месяца он может быть несколько понижен и составлять 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерны значения в границах 290–380 г/л. Повышенный MCHC является частым спутником нарушения водно-электролитного обмена, некоторых форм талассемии и патологий форм эритроцитов. А пониженные значения могут быть спутниками железодефицитной анемии.

RDW, или ширина распределения эритроцитов , измеряется в процентах и показывает, насколько неоднородны клетки по своему объему. Для взрослых нормальными значениями являются 11,6–14,8%, а для детей до 6 месяцев — 14,9–18,7%. При заболеваниях печени и анемии RDW может быть выше нормы, а снижение уровня часто свидетельствует об ошибке в работе анализатора.

Исследование эритроцитов — это лишь фрагмент общего (клинического) анализа крови, но и он способен многое рассказать врачу о работе организма. Однако каждый врач скажет вам, что лишь в сочетании с другими показателями анализ эритроцитов может дать достоверный диагностический результат.

Вра­чи прак­ти­чес­ки всег­да ре­ко­мен­ду­ют сда­вать об­щий ана­лиз кро­ви на­то­щак, что­бы из­бе­жать ис­ка­же­ния ре­зуль­та­тов. Од­на­ко ма­ло кто из док­то­ров пре­дуп­реж­да­ет, что дли­тель­ное (бо­лее 12–14 ча­сов) го­ло­да­ние так­же мо­жет ска­зать­ся на по­ка­за­ни­ях. Так что пом­ни­те, что «на­то­щак» под­ра­зу­ме­ва­ет огра­ни­че­ние в пи­ще на 6–8 ча­сов до про­це­ду­ры за­бо­ра кро­ви.

источник

Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию, так как способны переносить кислород из легких ко всем органам и тканям и забирать отработанный углекислый газ обратно к легким.

Помимо дыхательной функции они принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови. Следовательно, для оптимальной согласованной работы всех систем органов необходимо, чтобы уровень этих клеток в организме человека находился в пределах возрастных норм.

Для взрослого мужчины является от 4,0 до 5,3×10¹² единиц на литр крови, для женщин — 3,7 до 4,7×10¹². Если ваш анализ показал повышенное содержание эритроцитов в крови, то есть больше чем принятая норма, это может говорить о различных причинах. Рассмотрим их подробнее чуть ниже.

Чтобы констатировать повышенное содержание эритроцитов, важно знать нормальные установленные границы. Нормы эритроцитов в крови различаются, в зависимости от пола и возраста человека. Итак, ниже представим, какое количество красных кровяных телец у здорового человека считается допустимым:

  1. У женщины норма эритроцитов составляет от 3,7 до 4,7 млн. в 1 мкл, или 3,7–4,7 х 1012 в 1 л.
  2. Норма эритроцитов в анализе крови беременной женщины может существенно снижаться, вплоть до 3–3,5 х 1012 в 1 л.
  3. У взрослого мужчины нормальное количество эритроцитов в крови варьируется от 4 до 5,1 млн. в 1 мкл, или от 4 до 5,1 х 1012 в 1 л.;
  4. У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 1012/л).
  5. Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Если в анализе крови повышены эритроциты, это может указывать на серьезное обезвоживание организма, эритремию – хронический лейкоз, а также на другие нарушения, которые могут и не представлять серьезной опасности для здоровья. Рассмотрим причины повышения эритроцитов в общем анализе крови подробнее.

Этиология эритроцитозов делит их на первичные, или наследственные, и вторичные то есть приобретенные.

  1. Первичный эритроцитоз. Встречается довольно редко и является наследственной болезнью. Причиной его возникновения принять считать низкую восприимчивость кислородных рецепторов почек, а также высокий уровень гормона эритропоэтина. Симптомами этого вида принято считать упадок сил, головокружение, окрашивание кожи и слизистых в багровый цвет, пониженную свертываемость крови.
  2. Вторичный эритроцитоз. В отличие от предыдущего, этот вид является следствием приобретенных заболеваний. Его причиной является кислородное голодание клеток, которое вызвано заболеванием дыхательных органов, развитием опухолей в печени и почках.

В отсутствии лечения первичного эритроцитоза возможны сосудистые осложнения, особенно это касается фактора свертывания крови, приводящего к образованию тромбозов.

Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко.

Физиологический рост количества эритроцитов в крови происходит в основном при сильном эмоциональном стрессе, при чрезмерном обезвоживании организма, у спортсменов при длительных физических нагрузках или у тех, кто обитает в гористой местности.

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченным размножением клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

В связи с этим, патологический рост уровня эритроцитов в крови провоцируют такие заболевания:

  1. Болезнь Вакеза (ее еще называют эритремией) – патология, вызванная миелопролиферативным заболеванием костного мозга (т.е. гемобластозом или опухолевым поражением кроветворных органов). В результате этого происходит активация других ростков кроветворения и выраженный эритроцитоз сочетается с лейко- и тромбоцитозом.
  2. Пороки сердца. Основная опасность всех пороков сердца заключается в том, что венозная и артериальная кровь, которые соприкасаться не должны, смешиваются. Когда кровь, обогащенная кислородом, и кровь с углекислым газом смешиваются, транспортировка кислорода к тканям затрудняется. Чтобы компенсировать эту нехватку костный мозг вырабатывает больше эритроцитов.
  3. Печень и почки участвуют в процессе утилизации отживших, старых эритроцитов крови. При развитии опухолей и наличии метастазов они нередко прекращают выполнение этой функции, в виду чего в крови отмечает преобладание именно зрелых форм. Стоит отметить, что при болезнях дыхательных путей и сердца, эритремии и инфекционных заболеваниях увеличение количества эритроцитов происходит именно за счет молодых, нередко ретикулярных форм.
  4. Заболевания легких. При недостаточном количестве кислорода, а заболевания дыхательных путей всегда приводят к такому состоянию, количество эритроцитозов повышается.
  5. Злокачественные опухоли, особенно печени, почек, гипофиза и надпочечников.
  6. Болезнь Аэрза (синоним: первичная легочная гипертензия).
  7. Синдром Пиквика, который формируется триадой симптомов: выраженное ожирение, легочная недостаточность и высокие цифры артериального давления.

Менее опасные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого:

  1. Недостаточное количество необходимых для пищеварения ферментов, поэтому организму приходится вырабатывать больше эритроцитов, чтобы переварить еду.
  2. Обезвоживание или чересчур жаркая погода, особенно это отмечается при длительных больших нагрузках.
  3. Употребление некачественной воды, то есть хлорированной, грязной или сильно газированной.
  4. Недостаточное потребление витаминов или нехватка их в результате неправильной работы печени.
  5. Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина.

Так как причин, вызывающих повышенное количество эритроцитов в крови, достаточно много, то только специалист может определить, что спровоцировало этот процесс именно у вас и назначить необходимое лечение.

Когда повышены эритроциты в крови у ребенка, врачи рассматривают это явление как патологию. Связывают они ее с самыми разными жизненными факторами:

  • низкой концентрацией в крови матери кислорода – наиболее распространенная причина, по которой эритроциты повышены у ребенка (новорожденного);
  • регулярное пассивное воздействие на организм ребенка табачного дыма. Такая ситуация характерна для семей, в которых один или оба родителя курят.
  • проживанием в горной местности;
  • регулярным занятием спортом.

Наиболее вероятные патологические причины высокого уровня эритроцитов в крови у детей — это:

  • врождённые пороки сердца;
  • нарушение работы костного мозга;
  • гипертония малого круга кровообращения;
  • болезни крови, в том числе эритремия;
  • обструктивные заболевания лёгких хронического характера;
  • болезни органов дыхания в острой стадии — бронхит, ринит, аллергия;
  • выраженное ожирение (третьей или четвёртой степени);
  • дегидратация (обезвоживание) организма при длительной диарее и рвоте;
  • нарушение функционирования коры надпочечников.

Самый грозный диагноз, при котором происходит увеличение количества эритроцитов в крови — это онкологические болезни печени или почек. Отдельной самостоятельной болезнью эритроцитоз не является, он лишь указывает на наличие неблагоприятных факторов в жизни ребёнка или на уже развившиеся болезни. Только опытный специалист может определить, что именно вызвало увеличение числа эритроцитов в крови у ребёнка и назначить соответствующее лечение.

Последствием сильного насыщения крови красными кровяными тельцами является возникновение нарушений в работе практически всех тканей, органов и систем органов человека. Кровь приобретает более густую консистенцию, что приводит к ухудшению процессов дыхания, снабжения клеток кровью.

Нарушение кровоснабжения приводит к нарушениям в работе коры головного мозга. При повышенном количестве красных кровяных телец у человека выявляется увеличение объема печени, селезенки и почек. Все осложнения, возникающие у человека при повышении количества форменных элементов крови, могут в конечном итоге привести к его гибели.

Основная задача лечения эритроцитоза – удаление лишних, избыточно возникающих эритроцитов за счет снижения степени вязкости крови. В терапии используют комплекс методов с применением лекарственных препаратов. Если эритроцитоз сопряжен с болезнями дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то лечат, в первую очередь, основное заболевание. Главное правило борьбы с эритроцитозом – устранение причины патологического состояния.

Можно добавить в рацион больше натуральных фруктов и овощей, богатых витаминами и микроэлементами. Они необходимы для образования правильных форм эритроцитов, что предотвратит число их патологических форм в крови (сферических, серповидных, эллиптических).

Напоследок стоит сказать, что полученный анализ имеет диагностическую ценность лишь в том случае, если он сочетается с характерными клиническими симптомами заболевания, грамотно оценить которые и назначить соответствующую дальнейшую программу обследования может терапевт или гематолог.

источник

Эритроцитоз – это повышение уровня эритроцитов, что указывает на прогрессирование определенного патологического процесса в организме. Но в определенных клинических случаях процесс свидетельствует об изменениях, происходящих в организме, но имеют они не патологический, а физиологический характер. Тем не менее, любое отклонение показателей крови от нормы взрослого человека должно послужить основанием для прохождения обследования.

Эритроциты – важный составляющий компонент крови. Красные тельца, вырабатываемые костным мозгом, играют важную роль в кроветворении и функциональной деятельности всего организма. Они представляют собой клетки, лишенные ядра, и содержат гемоглобин, белок и жиры. Эритроциты выполняют множество функций, но главная из них сводится к перемещению кислорода от легких в ткани и возврат от них углекислого газа.

Другие предназначения эритроцитов:

  • Защита.
  • Питание.
  • Кислородный обмен.
  • Кислотно-щелочной баланс.
  • Обеспечение крови свертывающей способностью.

Эритроциты обеспечивают красный цвет крови. Длительность жизнедеятельности этих клеток не превышает 4 месяца – естественный процесс обновления затрагивает селезенку – этот орган отвечает за иммунные способности всего организма человека. Именно здесь происходит гибель прежних клеток и синтез новых, молодых – ретикулоцитов. Их созревание происходит в костном мозге. Для женского организма нормальные показатели составляют примерно 3,4-5,1 ×1012/л, для мужского – 4,1-5,7×1012/л.

Основная причина несоответствия норме объема эритроцитов у взрослого вызвана нарушенной циркуляцией крови, функцией дыхания организма и насыщением крови кислородом. Этот процесс определяется как кислородное голодание. Изменение формы, размера и численности красных кровяных клеток происходит ввиду определенных патологий, к которым относится:

  • Микроцитоз. Указывает на развитие в организме человека гемолитической анемии или злокачественного новообразования.
  • Макроцитоз. Наблюдается в тех случаях, когда человек болен малярией, малокровием, нарушением деятельности легких и печени.
  • Мегацитоз. Увеличение размеров эритроцитов обусловлено развитием лейкоза и анемии.
  • Пойкилоцитоз. Эритроциты приобретают искаженную форму, что говорит о недостаточном восстановлении клеток, которое характеризует малокровие.

Существует ряд заболеваний, при которых повышается количество эритроцитов у взрослого человека. К самым распространенным относится:

  • Нарушение функциональной деятельности дыхательной системы (воспалительные поражения, дистрофические изменения бронхов, легких).
  • Врожденные или приобретенные пороки развития сердца.
  • Эритремия (Болезнь Вакеза) – лейкоз хронического течения, при котором ростки кроветворения подвергаются опухолевой пролиферации.
  • Синдром Пиквика – увеличение массы тела и развитие вследствие этого дыхательной недостаточности.
  • Болезнь Аэрза – идиопатическая гипертония, происхождение которой до настоящего времени не установлено.
  • Инфекционные заболевания острой формы (дифтерия, коклюш, которые обусловливают блокирование дыхательных путей).
  • Продолжительное пребывание на большой высоте горной местности, где актуален дефицит кислорода.
  • Употребление насыщенной хлором и/или загрязненной воды.
  • Новообразования онкологического происхождения (опухоль почек, печени, отделов мозга, коры надпочечников).
  • Чрезмерная густота крови. Это явление происходит при неправильном питьевом режиме, обезвоженности организма вследствие отравления, диареи.

Чтобы понять действительную клиническую картину состояния организма, врач проводит диагностические мероприятия, сопоставляя их данные с анамнезом пациента. Лабораторное исследование позволяет оценить концентрацию эритроцитов в крови, запланировать дальнейшие терапевтические действия.

Эритроцитоз не проявляется как отдельное заболевание – его воспринимают как выраженное явление, сопровождающее то или иное заболевание. Признаками, беспокоящими пациента, в крови которого повышенное содержание красных тел, будут:

  • Повышение температуры тела до высоких цифр.
  • Нарушение дыхания.
  • Головные, мышечные, суставные боли.
  • Слабость, апатия.
  • Бессонница.
  • Отек слизистого покрова внутренне части носа, назальные выделения.
  • Кашель.
  • Расстройство функциональной деятельности пищеварительного тракта.
  • Жидкий стул.
  • Тошнота, завершающаяся приступами продолжительной рвоты.
  • Затуманенность сознания.
  • Болевой синдром (если речь идет об онкологических заболеваниях, то этот признак обращает на себя внимание в первую очередь, особенно, если опухоль на той стадии, когда происходит разрастание метастазов в другие органы, ткани).
  • Беспричинная потеря веса.
  • Гормональные нарушения.
  • Боли в груди, развитию которых не предшествует значительное физическое напряжение.

Интенсивность и характер проявления перечисленных признаков зависит от иммунных свойств организма пациента, наличия сопутствующих заболеваний и стадии, на которой находилась патология в момент обращения за медицинской помощью.

Для того чтобы определить наличие заболевания, пациенту нужно пройти диагностические мероприятия, объем и конкретику которых назначает врач. Заниматься самолечением и пытаться купировать те или иные признаки самостоятельно – не только бесполезно, но и небезопасно, поскольку можно навредить здоровью, не владея достаточной информацией о здоровье.

Лабораторная диагностика включает в себя анализ крови и мочи. Повышение эритроцитов определяют благодаря выполнению клинического исследования.

УЗИ – информативный метод обследования организма. Проводить его можно при эритроцитозе, обусловленном нарушением деятельности сердца, почек, печени. Также посредством ультразвука определяют границы и контуры органов, качество кровоснабжения, особенности расположения сетки кровеносных сосудов, пролегающих в них.

Читайте также:  Курорт после воспаления легких

Если эритроцитоз обусловлен онкологическими новообразованиями ткани головного мозга – выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенографическое исследование – возможность определить состояние органов дыхательной системы, когда эритроциты повышены из-за их воспаления или дистрофических изменений. Безусловно, перечисленным вариантам диагностики предшествует опрос пациента и его осмотр.

Лечение проводит терапевт, инфекционист, иммунолог, ЛОР-врач, гастроэнтеролог. Терапевтический подход планируют с учетом стадии заболевания, возраста пациента, его веса, индивидуальной переносимости тех или иных препаратов.

Если заболевание имеет инфекционный генез – назначают антибиотики широкого спектра действия. Для достижения скорого терапевтического эффекта их вводят внутривенно-капельно или внутримышечно.

Одновременно с их назначением, врач прописывает лекарственные средства, укрепляющие стенки пищеварительного тракта и восстанавливающие его естественную микрофлору. Дело в том, что диарея часто сопровождает прием антибиотиков, разрушая естественную среду кишечника. Важно предотвратить неприятное явление.

Нестероидные противовоспалительные препараты позволят не только обезболить пациента, но и сократить масштабы очага воспаления, имеющегося в организме. Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, врач назначит жаропонижающие средства.

Если заболевание характеризуется поражением печени, и эритроциты повысились на фоне этого процесса, для восстановления деятельности органа, специалист назначит гепатопротекторы. Это специальные медицинские препараты, обладающие регенерирующим действием на ткань печени.

Интоксикацию устраняют солевыми препаратами, которые вводят капельно. Пациенту назначают питьевой режим не менее 1,5 л воды ежедневно – это позволит сделать кровь менее вязкой. Также для профилактики тромбообразования назначают антиагреганты. Это группа лекарственных веществ вводится подкожно; цель – разжижение крови.

Когда воспаление охватило кору надпочечников, и сокращена ее деятельность в плане выработки гормонов, проводят заместительную гормонотерапию. Недостающую концентрацию гормональных веществ вводят инъекционным путем, чтобы организм мог полноценно функционировать дальше.

Если у пациента прогрессирует опухолевый процесс, лечением занимается онколог. Регулировать показатели крови предстоит лабораторным способом – клинический анализ предполагает взятие крови из пальца. Нельзя исключать необходимость прохождения химио- или лучевой терапии. Успешность их выполнения также контролируется благодаря забору крови и наличию показателей. В определенных случаях, пациенту предлагают выполнение хирургического вмешательства.

Одновременно с основным лечение, назначают витаминотерапию, благотворно отражающуюся не только на состоянии крови, но и организме в целом. Уровень эритроцитов снижается при условии наступления выздоровления, поэтому акцентировать внимание нужно именно на преодолении основного заболевания.

В определенных случаях, врач назначает физиотерапевтические процедуры – если к этому нет противопоказаний. Кратность сеансов и характер манипуляций предопределяет имеющаяся основная патология организма.

Безусловно, народная медицина также богата вариантами, как снизить концентрацию красных тел в крови. Но принимать отвары и настои, проводить ванны или компрессы лекарственными растениями допустимо только после одобрения лечащим врачом – если он не увидит в этом действии противопоказания для состояния здоровья пациента.

При появлении выраженных признаков в виде болевого или неврологического синдрома, нужно записаться на прием к врачу и пройти лабораторное исследование – эритроцитоз проще лечить на ранней стадии, как и патологию, обусловившую его развитие.

источник

Обозначения в анализе крови (эритроциты):
Показатель Расшифровка
RBC Количество эритроцитов
MCV Средний объем эритроцитов
RDW Ширина распределения эритроцитов
HGB либо Hb Гемоглобин
HCT Гематокрит
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците
MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
ESR СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
RTC Ретикулоциты
LFR Ретикулоциты низкой флюоресценции
MFR Ретикулоциты средней флюоресценции
HFR Ретикулоциты высокой флюоресценции

Эритроциты («красные кровяные тельца») это самый многочисленный форменный элемент крови, состоящий из гемоглобина.

Эритроциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток красного костным мозга, которые в результате гемопоэза (это процесс формирования, развития и созревания клеток крови) последовательно проходят цепочку превращения (упрощенно можно сказать, что эритроциты вырабатываются в костном мозге):

При этом стволовые клетки уменьшаются в размере и лишаются ядра.

Превращение большинства ретикулоцитов в эритроциты происходит в костном мозге, но существует небольшой процент (1-2%) ретикулоцитов, созревающих непосредственно в крови.

Средняя продолжительность существования эритроцита равна 120 дням, поэтому в костном мозге происходит постоянное формирование новых клеток, созревающих в эритроциты. Это процесс упрощенно можно описать так: при снижении количества эритроцитов в крови снижается количество кислорода в крови (функция эритроцитов – перенос кислорода), снижение кислорода в крови заставляет почки синтезировать гормон эритропоэтин, который доставляется в костный мозг через кровь и стимулирует его на формирование новых стволовых клеток.

Эритроциты человека в норме представляют собой форменные элементы в виде двояковогнутого диска (сферы) диаметром 7-8 микрон. За счет своей уникальной формы и гибкости мембраны эритроцит способен проходить по всем сосудам тела (даже по микрососудам легких, диаметр которых меньше диаметра эритроцита). Основной функцией эритроцитов является процесс переноса кислорода за счет имеющегося в составе белка гемоглобина от легких к тканям органов и углекислого газа обратно.

На созревание эритроцитов может оказывать влияние наличие различных патологий, при этом форма и размер эритроцитов меняются. В процессе исследования крови анализируют размер эритроцитов, их форму, наличие посторонних включений, а также характер распределения в них гемоглобина. Например, измененные эритроциты по размеру делят на микроциты, нормоциты, макроциты и мегалоциты. Процесс изменения размеров эритроцитов называется анизоцитозом и именно он определяет то, какие эритроциты встречаются в крови. Кстати, анизоцитоз характеризует течение гемолитической анемии при уменьшении размера и фолиеводефицитной анемии и малярии при увеличении размера эритроцитов крови.

В процессе проведения общего анализа крови определяют количество эритроцитов (RBC) в крови. Референтные значение количества эритроцитов в крови можно определить по таблице.

Количество (норма) эритроцитов в крови
Возраст Женщины Мужчины
Кровь из пуповины 3,9−5,5 3,9−5,5
1−3 дня 4,0−6,6 4,0−6,6
1 неделя 3,9−6,3 3,9−6,3
2 неделя 3,6−6,2 3,6−6,2
1 месяц 3,0−5,4 3,0−5,4
2 месяца 2,7−4,9 2,7−4,9
3−6 месяца 3,1−4,5 3,1−4,5
6 месяцев−2 года 3,7−5,2 3,4−5
3−12 лет 3,5−5 3,9−5
13−16 лет 3,5−5 4,1−5,5
17−19 лет 3,5−5 3,9−5,6
20−29 лет 3,5−5 4,2−5,6
30−39 лет 3,5−5 4,2−5,6
40−49 лет 3,6−5,1 4,0−5,6
50−59 лет 3,6−5,1 3,9−5,6
60−65 лет 3,5−5,2 3,9−5,3
Более 65 лет 3,4−5,2 3,1−5,7

Увеличение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитоз делят на абсолютный, когда происходит увеличение количества эритроцитов и относительный, когда объем крови в организме уменьшается. Абсолютные эритроцитозы бывают первичными (при этом в крови эритроциты повышены на фоне эритремии) и вторичными при ожирении, патологии легких, сердца, активных физических нагрузках, поликистозе почек, опухолях почек и печени. Относительный эритроцитоз наблюдается при дегидратации, эмоциональном перенапряжении, курении и приеме наркотических средств. Уменьшение количества эритроцитов в крови также представляет диагностическую ценность: эритроциты понижены при анемии, во время беременности и гипергидратации.

Говоря об эритроцитах, нельзя не упомянуть такой показатель как средний объем эритроцита (MCV). Его измеряют в кубических микрометрах или фемтолитрах (фл). Вычислить этот показатель можно разделив сумму всех клеточных объемов на количество найденных эритроцитов. Именно средний объем эритроцита позволяет оценить эритроцит как нормоцит если средний объем эритроцита в норме (то есть лежит в пределах 80-100 фл), если же средний объем эритроцита понижен — как микроцит. Эритроцит является макроцитом в случае, когда средний объем эритроциты повышен. Но вообще надо отметить, что достоверно средний объем эритроцита можно установить только при отсутствии эритроцитов с неправильной формой (серповидных эритроцитов).

Референтные значение (норма) среднего объема эритроцитов (MCV)
Возраст Женщины, фл Мужчины, фл
Кровь из пуповины 98−118 98−118
1−3 дня 95−121 95−121
1 неделя 88−126 88−126
2 неделя 86−124 86−124
1 месяц 85−123 85−123
2 месяца 77−115 77−115
3−6 месяца 77−108 77−108
0,5−2 года 72−89 70−99
3−6 лет 76−90 76−89
7−12 лет 76−90 76−89
7−12 лет 76−91 76−89
13−19 лет 80−96 79−92
20−29 лет 82−96 81−93
30−39 лет 81−98 80−93
40−49 лет 80−100 81−94
50−59 лет 82−99 82−94
60−65 лет 80−99 81−100
Более 65 лет 80−100 78−103

В основном значение среднего объема эритроцита используют для определения типа анемии.

Как уже было сказано выше эритроциты образуются из ретикулоцитов, поэтому в крови можно обнаружить и их. Норма ретикулоцитов в крови должна составлять около 1% от количества эритроцитов. Наблюдая за динамикой изменения количества ретикулоцитов, можно характеризовать регенерирующую способность костного мозга при анемии.

Состояние при котором в анализе крови фиксируются повышенные ретикулоциты называется ретикулоцитозом. Ретикулоцитоз может являться как хорошим, так и плохим признаком, например, зафиксированный ретикулоцитоз при лечении B12-дефицитной анемии говорить о начале выздоровления, но в случае отсутствия анемии появление ретикулицитоза может свидетельствовать о развитии раковой опухоли костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов при анемии говорит о снижении регенерирующей способности костного мозга.

Гемоглобин (обозначается как Hb) это сложное соединение, молекула которого образуется из гема и глобина. Гемоглобин имеет в своем составе 4 цепи аминокислот с присоединенными к каждой из них группами гема, имеющим в центре атом железа (Fe).

Гемоглобин содержится в эритроцитах, является основной их составляющей и отвечает за выполнение функции переноса кислорода кровью (эритроцитами). Различают 4 вида глобиновых субъединиц гемоглобина — альфа, бета, гамма, дельта.

Гемоглобин в свою очередь делят на три типа, различающихся по физическим свойствам и аминокислотному составу белка: HbA1 (который состоит из альфа и бета глобиновых цепей — на долю HbA1 приходится 96-98% всего гемоглобина), HbA2 (который состоит из альфа и дельта глобиновых цепей, его в крови около 2-3%), HbF (состоящий из альфа и гамма глобиновых цепей, 1-2%). Интересен тот факт, что в крови новорожденного доминирует гемоглобин HbF, к 3-х месячному возрасту в крови появляется HbA и уже к 6 месяцам концентрация HbF плавно снижается до 10%, уступая первенство HbA (у взрослых людей HbF находится в концентрации не более 2%).

При обнаружении у взрослых концентрации гемоглобина HbF 10% и HbA2 (4-10%) у пациента подозревают лейкемию, мегалобластную анемию. Высокий гемоглобин HbF (60 – 100%) характеризует β-талассемию.

При гемоглобинопатии фиксируются случаи изменения форм гемоглобина, которая появляется из-за нарушения механизма синтеза цепей белка глобина, например талассемия и S-гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия.

Норма гемоглобина в крови определяется полом человека и находится в пределах 130 – 160 г/л у мужчин и 120-140 г/л у женщин соответственно.

Низкий гемоглобин это довольно серьезный симптом, это состояние называемся анемией. К развитию анемии приходят множество различных факторов, среди которых дефицит витамина B, недостаток железа, фолиевой кислоты. Также к анемии приводят кровопотери в острой и хронической формах. Снижение концентрации гемоглобина приводит к недостатку снабжения кислородом органов тела из-за нарушения функции переноса кислорода эритроцитами. Тяжелая анемия характеризуется снижением концентрации гемоглобина ниже 50 г/л и требует оперативного переливания крови пациенту.

Повышенный гемоглобин свидетельствует о возникновении заболевании крови – лейкозе.

Референтные значения (норма) концентрации гемоглобина у женщин и мужчин представлены в следующей таблице.

Таблица норм гемоглобина в крови:
Возраст Женщины, г/л Мужчины, г/л
Кровь из пуповины 135-200 135-200
1−3 дня 145-225 145-225
1 неделя 135-215 135-215
2 неделя 125-205 125-205
1 месяц 100-180 100-180
2 месяца 90-140 90-140
3−6 месяца 95-135 95-135
0,5−2 года 106-148 114-144
3−6 лет 102-142 104-140
7−12 лет 112-146 110-146
13−16 лет 112-152 118-164
17−19 лет 112-148 120-168
20−29 лет 110-152 130-172
30−39 лет 112-150 126-172
40−49 лет 112-152 128-172
50−59 лет 112-152 124-172
60−65 лет 114-154 122-168
Более 65 лет 110-156 122-168

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) характеризует содержание гемоглобина в эритроците (отношение количества гемоглобина в крови к количеству эритроцитов в крови (RBC). Этот показатель используют вместе со средним объемом эритроцита (MCV) и цветовым показателем для определение типа анемии. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено при гипохромной анемии, микроцитозе, железодефицитной анемии, талассемии, отравлении свинцом.

Напротив среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при гиперхромной анемии, макроцитозе, гемолитической анемии, гипопластической анемии, патологиях печени, злокачественных образованиях, приеме пероральных контрацептивов, цитостатиков и противосудорожных лекарств.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците характеризует степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается отношением количества гемоглобина в крови (Hb) к гематокритному числу (Ht) и измеряется в процентах. Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците используется также для определения типа анемии. При снижении значения этого показателя определяется гипохромная анемия, при повышении – гиперхромная анемия.

Гематокрит (гематокритное число), обозначается как Ht, это соотношение объема эритроцитов и плазмы в крови. Для анализа может использоваться либо венозная, либо капиллярная кровь.

Референтные величины (норма) гематокрита в крови:
Возраст Женщины, % Мужчины, %
Кровь из пуповины 42−60 42−60
1−3 дня 45−67 45−67
1 неделя 42−66 42−66
2 недели 39−63 39−63
1 месяц 31−55 31−55
2 месяца 28−42 28−42
3−6 месяца 29−41 29−41
0,5−2 года 32,5−41 27,5−41
3−6 лет 31−40,5 31−39,5
7−12 лет 32,5−41,5 32,5−41,5
13−16 лет 33−43,5 34,5−47,5
17−19 лет 32−43,5 35,5−48,5
20−29 лет 33−44,5 38−49
30−39 лет 33−44,5 38−49
40−49 лет 33−45 38−49
50−65 лет 34−46 37,5−49,5
Более 65 лет 31,5−45 31,5−45

Значение цветового показателя крови характеризует относительное содержание гемоглобина в эритроците (содержание в 1 эритроците). Значение этого показателя совместно с MCH используется для определения типа анемии.

Норма цветового показателя находится в пределах 0,85 – 1,05

Цветовой показатель крови понижен при состоянии, называемое гипохромией, которое может вызываться железодефицитной анемией.

Увеличение объема эритроцита ведет к гиперхромии (состояние, когда цветовой показатель повышен) и является следствием макроцитоза или B12-дефицитной анемии.

Кровь, помещенная в лабораторный капилляр, лишена способности к свертыванию и через определенное время в связи с тем, что плотность эритроцитов крови выше плотности плазмы крови, разделяется на 2 слоя: нижний образуют эритроциты, а верхний плазма крови.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ), и даже иногда этот показатель называют скорость реакции эритроцитов, это и есть скорость, с которой происходит этот процесс (измеряется в мм/ч). Скорость оседания эритроцитов прямо пропорционально зависит от массы эритроцитов и обратно пропорционально от вязкости плазмы.

Референтные величины (норма) скорости оседания эритроцитов:
Возраст СОЭ, мм/ч
Новорождённые 0−2
Дети до 6 мес 12-17
Женщины до 60 лет до 12
Женщины после 60 лет До 20
Мужчины до 60 лет до 8
Мужчины после 60 лет до 15
при определении по Вестергрену до 20

В процессе оседания эритроцитов, образуются так называемые «монетные столбики», которые увеличивают скорость оседания эритроцитов, из-за белкового состава плазмы крови. Дело в том, что молекулы белка (маркеры воспалительного процесса) в плазме уменьшают отрицательный заряд эритроцитов (дзета-потенциал), благодаря которому эритроциты сохраняют свой порядок. Находящиеся в крови молукелы иммуноглобулина, фибриногена и гаптоглобина также способствуют увеличению скорости оседания эритроцитов, поэтому при повышенной СОЭ до 60-70 мм/час зачастую выявляют воспалительный процесс или миеломную болезнь.

Также как и увеличенное количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов повышена при наличии воспалительных процессов в организме, так как при воспалительных процессах количество антител в крови увеличивается, что приводит к увеличению соотношения белка в крови и увеличению скорости оседания эритроцитов соответственно (при нормальной скорости оседания эритроцитов воспаления быть не может).

Повышение СОЭ делят на физиологическое (до 40 мм/ч, которое возникает после приема пищи и у женщин во время беременности) и патологическое.


источник

Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию, так как способны переносить кислород из легких ко всем органам и тканям и забирать отработанный углекислый газ обратно к легким.

Помимо дыхательной функции они принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови. Следовательно, для оптимальной согласованной работы всех систем органов необходимо, чтобы уровень этих клеток в организме человека находился в пределах возрастных норм.

Для взрослого мужчины является от 4,0 до 5,3×10¹² единиц на литр крови, для женщин — 3,7 до 4,7×10¹². Если ваш анализ показал повышенное содержание эритроцитов в крови, то есть больше чем принятая норма, это может говорить о различных причинах. Рассмотрим их подробнее чуть ниже.

Чтобы констатировать повышенное содержание эритроцитов, важно знать нормальные установленные границы. Нормы эритроцитов в крови различаются, в зависимости от пола и возраста человека. Итак, ниже представим, какое количество красных кровяных телец у здорового человека считается допустимым:

  1. У женщины норма эритроцитов составляет от 3,7 до 4,7 млн. в 1 мкл, или 3,7–4,7 х 1012 в 1 л.
  2. Норма эритроцитов в анализе крови беременной женщины может существенно снижаться, вплоть до 3–3,5 х 1012 в 1 л.
  3. У взрослого мужчины нормальное количество эритроцитов в крови варьируется от 4 до 5,1 млн. в 1 мкл, или от 4 до 5,1 х 1012 в 1 л.;
  4. У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 1012/л).
  5. Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Если в анализе крови повышены эритроциты, это может указывать на серьезное обезвоживание организма, эритремию – хронический лейкоз, а также на другие нарушения, которые могут и не представлять серьезной опасности для здоровья. Рассмотрим причины повышения эритроцитов в общем анализе крови подробнее.

Этиология эритроцитозов делит их на первичные, или наследственные, и вторичные то есть приобретенные.

  1. Первичный эритроцитоз . Встречается довольно редко и является наследственной болезнью. Причиной его возникновения принять считать низкую восприимчивость кислородных рецепторов почек, а также высокий уровень гормона эритропоэтина. Симптомами этого вида принято считать упадок сил, головокружение, окрашивание кожи и слизистых в багровый цвет, пониженную свертываемость крови.
  2. Вторичный эритроцитоз . В отличие от предыдущего, этот вид является следствием приобретенных заболеваний. Его причиной является кислородное голодание клеток, которое вызвано заболеванием дыхательных органов, развитием опухолей в печени и почках.

В отсутствии лечения первичного эритроцитоза возможны сосудистые осложнения, особенно это касается фактора свертывания крови, приводящего к образованию тромбозов.

Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко.

Физиологический рост количества эритроцитов в крови происходит в основном при сильном эмоциональном стрессе, при чрезмерном обезвоживании организма, у спортсменов при длительных физических нагрузках или у тех, кто обитает в гористой местности.

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченным размножением клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

В связи с этим, патологический рост уровня эритроцитов в крови провоцируют такие заболевания:

  1. Болезнь Вакеза (ее еще называют эритремией) – патология, вызванная миелопролиферативным заболеванием костного мозга (т.е. гемобластозом или опухолевым поражением кроветворных органов). В результате этого происходит активация других ростков кроветворения и выраженный эритроцитоз сочетается с лейко- и тромбоцитозом.
  2. Пороки сердца . Основная опасность всех пороков сердца заключается в том, что венозная и артериальная кровь, которые соприкасаться не должны, смешиваются. Когда кровь, обогащенная кислородом, и кровь с углекислым газом смешиваются, транспортировка кислорода к тканям затрудняется. Чтобы компенсировать эту нехватку костный мозг вырабатывает больше эритроцитов.
  3. Печень и почки участвуют в процессе утилизации отживших, старых эритроцитов крови . При развитии опухолей и наличии метастазов они нередко прекращают выполнение этой функции, в виду чего в крови отмечает преобладание именно зрелых форм. Стоит отметить, что при болезнях дыхательных путей и сердца, эритремии и инфекционных заболеваниях увеличение количества эритроцитов происходит именно за счет молодых, нередко ретикулярных форм.
  4. Заболевания легких . При недостаточном количестве кислорода, а заболевания дыхательных путей всегда приводят к такому состоянию, количество эритроцитозов повышается.
  5. Злокачественные опухоли , особенно печени, почек, гипофиза и надпочечников.
  6. Болезнь Аэрза (синоним: первичная легочная гипертензия).
  7. Синдром Пиквика , который формируется триадой симптомов: выраженное ожирение, легочная недостаточность и высокие цифры артериального давления.

Менее опасные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого:

  1. Недостаточное количество необходимых для пищеварения ферментов, поэтому организму приходится вырабатывать больше эритроцитов, чтобы переварить еду.
  2. Обезвоживание или чересчур жаркая погода, особенно это отмечается при длительных больших нагрузках.
  3. Употребление некачественной воды, то есть хлорированной, грязной или сильно газированной.
  4. Недостаточное потребление витаминов или нехватка их в результате неправильной работы печени.
  5. Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина.

Так как причин, вызывающих повышенное количество эритроцитов в крови, достаточно много, то только специалист может определить, что спровоцировало этот процесс именно у вас и назначить необходимое лечение.

Когда повышены эритроциты в крови у ребенка, врачи рассматривают это явление как патологию. Связывают они ее с самыми разными жизненными факторами:

  • низкой концентрацией в крови матери кислорода – наиболее распространенная причина, по которой эритроциты повышены у ребенка (новорожденного);
  • регулярное пассивное воздействие на организм ребенка табачного дыма. Такая ситуация характерна для семей, в которых один или оба родителя курят.
  • проживанием в горной местности;
  • регулярным занятием спортом.

Наиболее вероятные патологические причины высокого уровня эритроцитов в крови у детей — это:

  • врождённые пороки сердца;
  • нарушение работы костного мозга;
  • гипертония малого круга кровообращения;
  • болезни крови, в том числе эритремия;
  • обструктивные заболевания лёгких хронического характера;
  • болезни органов дыхания в острой стадии — бронхит, ринит, аллергия;
  • выраженное ожирение (третьей или четвёртой степени);
  • дегидратация (обезвоживание) организма при длительной диарее и рвоте;
  • нарушение функционирования коры надпочечников.
Читайте также:  Воспаление уха при аденоидах

Самый грозный диагноз, при котором происходит увеличение количества эритроцитов в крови — это онкологические болезни печени или почек. Отдельной самостоятельной болезнью эритроцитоз не является, он лишь указывает на наличие неблагоприятных факторов в жизни ребёнка или на уже развившиеся болезни. Только опытный специалист может определить, что именно вызвало увеличение числа эритроцитов в крови у ребёнка и назначить соответствующее лечение.

Последствием сильного насыщения крови красными кровяными тельцами является возникновение нарушений в работе практически всех тканей, органов и систем органов человека. Кровь приобретает более густую консистенцию, что приводит к ухудшению процессов дыхания, снабжения клеток кровью.

Нарушение кровоснабжения приводит к нарушениям в работе коры головного мозга. При повышенном количестве красных кровяных телец у человека выявляется увеличение объема печени, селезенки и почек. Все осложнения, возникающие у человека при повышении количества форменных элементов крови, могут в конечном итоге привести к его гибели.

Основная задача лечения эритроцитоза – удаление лишних, избыточно возникающих эритроцитов за счет снижения степени вязкости крови. В терапии используют комплекс методов с применением лекарственных препаратов. Если эритроцитоз сопряжен с болезнями дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то лечат, в первую очередь, основное заболевание. Главное правило борьбы с эритроцитозом – устранение причины патологического состояния.

Можно добавить в рацион больше натуральных фруктов и овощей, богатых витаминами и микроэлементами. Они необходимы для образования правильных форм эритроцитов, что предотвратит число их патологических форм в крови (сферических, серповидных, эллиптических).

Напоследок стоит сказать, что полученный анализ имеет диагностическую ценность лишь в том случае, если он сочетается с характерными клиническими симптомами заболевания, грамотно оценить которые и назначить соответствующую дальнейшую программу обследования может терапевт или гематолог.

источник

Далекий от медицины человек боится анемии (снижения эритроцитарного показателя), а вот то, что эритроциты в крови повышены – большинство людей не пугает.

Но эритроцитоз не менее опасен – он приводит к повышению вязкости крови и затрудняет транспортировку кислорода. У человека ухудшается самочувствие и общее состояние здоровья, снижается трудоспособность.

Эритроциты – клетки крови, отвечающие за доставку кислородных молекул к клеткам и удаление продукта обмена – углекислого газа. Продолжительность жизни клетки около 3 месяцев.

Затем кровяные элементы разрушаются в печени и выводятся из организма, а на смену им приходят молодые клетки, синтезируемые в костном кроветворном ростке.

Мужские и женские нормативы эритроцитарного уровня немного различаются:

  • у взрослого мужчины концентрация эритроцитов составит – 3.3-5.5*1012 ед/ мл;
  • для женщины нормальный эритроцитарный показатель – 3-4.7*1012 ед/мл.

Более высокие референсные значения у представителей сильного пола обусловлены тем, что мужское тело имеет большую мышечную массу, требующую активного снабжения кислородом. Гормоны андрогены, синтезируемые организмом мужчины, стимулируют процесс выработки эритроцитов.

Количество красных элементов в крови взрослого выше нормы требует медицинской консультации. Появление эритроцитоза указывает на возможные проблемы со здоровьем.

Красные клетки крови – эритроциты

То, что значит повышение эритроцитов в крови у взрослого, доктора определяют с учетом анализа особенностей жизни и возможного влияния внешних факторов. Незначительное повышение бывает обусловлено физиологическими процессами:

  • проживание в высокогорных районах;
  • интенсивные спортивные занятия.

Умеренно повышенное количество эритроцитов у взрослого без признаков общего ухудшения самочувствия указывает на то, что организм стремиться компенсировать возникшую кислородную недостаточность, вызванную внешними факторами. Ложный эритроцитоз, когда повышены красные элементы в 1 мл крови при потере жидкости. Такое случается при заболеваниях, сопровождающихся длительной лихорадкой, диареей и рвотой.

Но чаще причины, почему повышено содержание эритроцитов у взрослого носят патологический характер. Провоцируют отклонение в составе крови:

  • болезни органов дыхания, сопровождающиеся развитием дыхательной недостаточности (ХОБЛ, астма, туберкулез);
  • пороки сердца;
  • заболевание почек и/или печени;
  • опухоли.

Еще одна частая причина, почему появляется повышение у мужчин и у женщин количество красных элементов – курение. Из-за никотина организм курильщика испытывает кислородное голодание, а это приводит к повышению синтеза эритроцитов.

Эритроцитоз, вызванный патологическими факторами, сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, головокружениями и другими признаками ухудшения самочувствия. Когда в анализе крови много эритроцитов: что это значит – врачи определяют, учитывая все данные обследования пациента. Это позволяет выявить причину появления эритроцитоза.

Самостоятельно изучив бланк из лаборатории и обнаружив признаки эритроцитоза, не нужно паниковать и искать в интернете, как понизить эритроцитарную концентрацию. Когда у взрослых людей в анализе крови эритроциты повышены: что это значит, решает врач. Некоторые состояния считаются естественной приспособительной реакцией на внешние условия (проживание в горах, интенсивные тренировки) и не требуют коррекции.

Когда эритроциты повышены из-за потери жидкости, то требуется восполнить недостаток влаги с помощью обильного питья. При выраженном обезвоживании назначают инфузионное вливание глюкозы и солевых растворов.

Подбор медикаментов зависит от заболевания, вызвавшего повышение эритроцитарного показателя. Для снижения вязкости применяют:

  1. Кровопускание. В условиях стационара из вены взрослого больного берется 200-300 мл красной жидкости, а затем вливается донорская плазма или физраствор.
  2. Гирудотерапия. Когда эритроцитарный показатель повышен умеренно, с помощью пиявок удается разжижить кровь.
  3. Кислородные ингаляции. Если повышение синтеза кровяных телец стало компенсаторной реакцией в ответ на развитие гипоксии тканей при курении или дыхательной недостаточности, то кислородотерапия позволит замедлить производство кровяных элементов. При курении рекомендуют отказ от вредной привычки.

Специальных лекарств для устранения патологического повышения эритроцитарного уровня у взрослого нет. Пациентам назначают симптоматическую терапию для предотвращения тромбообразования и разжижения крови.

Этот показатель измеряют в мм/ч и он указывает: с какой скоростью происходит отделение плазмы от эритроцитарной массы. У взрослого мужчины и у женщины нормы примерно одинаковы: 2-20 мм/ч.

В норме агрегация эритроцитов происходит медленно и к концу часа в капиллярной пипетке с делениями видно только небольшую светлую полоску чистой плазмы. Повышение СОЭ почти всегда указывает на патологический процесс:

  • вирусные или бактериальные воспаления;
  • некрозы и распад тканей;
  • системные болезни (ревматизм, васкулит);
  • гормональные отклонения (диабет, гипертиреоз);
  • онкология;
  • патологии ЖКТ;
  • аллергические проявления;
  • состояние после хирургического лечения.

Повышающие СОЭ причины у женщин не всегда связаны с развитием заболевания. У представительниц слабого пола повысить скорость оседания эритроцитарной массы может:

  • менструация;
  • беременность (до 45 мм/ч считается нормой);
  • состояние после родов;
  • прием гормональных контрацептивов.

Если врач не гинеколог, то некоторые дамы считают вопросы доктора по поводу менструации или использования противозачаточных средств бестактными, но эта информация необходима для определения: почему у женщины повышено СОЭ.

У представителей сильного пола повышение значений случается при приеме стероидных препаратов для наращивания мышечной массы.

Когда СОЭ повышено у женщин или у мужчин, то, что это значит, определяют при помощи дополнительного обследования. Даже когда взрослый человек не предъявляет жалоб, и нет признаков развития заболевания, при внешнем осмотре невозможно исключить скрытое течение болезни или начальную стадию онкологии.

Вызывающие повышение у женщин причины не всегда имеют патологический характер. Если оседание красных телец крови вызвано беременностью или месячными, то значения нормализуются самостоятельно.

Важно запомнить: возникшее у взрослого повышение не является заболеванием, а лишь указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. СОЭ снизится после излечения болезни.

Терапию назначают для устранения причины повышенного оседания эритроцитов:

  1. Инфекции лечат с помощью антибактериальных и противовирусных средств.
  2. Очаги некроза иссекаются хирургическими методами, а затем назначается антибиотикотерапия.
  3. При патологическом изменении уровня гормонов показана гормональная коррекция.
  4. Аллергические реакции купируют с помощью антигистаминных препаратов.
  5. Лечебные методы при онкологических заболеваниях подбираются с учетом стадии развития опухоли. На ранних этапах проводится оперативное вмешательство, а при запущенных формах подавляют рост раковых клеток с помощью химиотерапии.

После уменьшения тяжести патологического процесса СОЭ постепенно понизится.

Во время лечения пациентам несколько раз назначают тест на определение скорости отделения эритроцитарной массы от плазмы. Исследование необходимо, чтобы контролировать эффективность проведения терапии и для подбора других препаратов.

Красные кровяные клетки важны не только с точки зрения их количества и скорости оседания. Еще один параметр – средний объем эритроцита, – который, если повышен, то это значит, что размер компенсирует недостаток общего количества клеток или пониженного гемоглобина.

Таблица. Нормы усредненного объема эритроцитов

ВозрастПолНорма в fl (фемолитр)

18-45 М 80-99
Ж 81-100
46-65 М/Ж 81-101
66 и старше М/Ж 81-102

Но даже если размер клеток крови увеличен, то это не всегда указывает на страшный диагноз. Причинами макроцитоза может стать заболевание или влияние внешних факторов. Чтобы отличить патологию от нормы требуется изучение всех данных исследования крови.

Провоцируют появление макроцитоза следующие патологические состояния:

  • нарушение кроветворной функции;
  • болезни печени;
  • гипотиреоз;
  • инфекционные и неинфекционные воспаления;
  • недостаток фолиевой кислоты или витамина В12;
  • онкологические процессы.

Влияют на размер кровяных клеток и вредные привычки. У людей, злоупотребляющих табаком или алкоголем, почти всегда повышен объем эритроцита.

У женщин макроцитоз провоцируют гинекологические патологии или использование пероральных контрацептивов. Для уточнения того, что значит увеличение размера красных клеток у женщин, назначают консультацию гинеколога.

Так выглядит макроцитоз под микроскопом

Но появление макроцитоза не всегда связано с развитием болезни. Временное повышение размера эритроцита вызывают:

  • стресс;
  • напряженная умственная работа;
  • переутомление;
  • адаптация в горах.

Когда причиной становится влияние внешних факторов, то при исследовании крови обнаруживаются увеличенные и нормальные по размеру красные элементы. Циркуляция нормальных и слегка увеличенных клеток в кровеносном русле не нарушает кислородный обмен.

Увеличенный объем эритроцита у взрослого говорит, прежде всего, о том, что крупная по размеру клетка не сможет свободно циркулировать в кровеносном русле, транспортируя кислород, и развивается гипоксия тканей.

Абсолютный макроцитоз, когда объем клеток сильно повышен, и эритроциты не могут продвигаться по небольшим сосудикам, встречается редко. У большинства людей возникшее состояние не влияет на кислородный обмен, но это не значит, что возникшее отклонение надо игнорировать. Коррекция измененных показателей зависит от причины:

  1. Стрессы или адаптация в горах лечения не требуют. Нормальные значения восстановятся после возвращения в привычные климатические условия или после отдыха.
  2. От вредных привычек требуется отказаться. После прекращения вредного влияния алкоголя или никотина объем эритроцитов станет нормальным через 3-4 месяца.
  3. Недостаток витаминов компенсируется употреблением продуктов, содержащих В12 и фолиевую кислоту. При сильном авитаминозе показан прием витаминных комплексов.
  4. Если макроцитоз является симптомом заболевания, то подбирают комплексную терапию с учетом характера болезни.

После устранения провоцирующих факторов, размер красных клеток постепенно становится нормальным.

Людям, у которых ранее выявлялись большие по размеру эритроциты, рекомендуют сдавать кровь для исследования 2-3 раза в год. Лабораторное тестирование поможет своевременно выявить повторное развитие отклонений.

Но детский организм более остро реагирует на влияние внешних или внутренних непатологических факторов и временное увеличение количества красных клеток крови вызывают:

  • прорезывание зубов;
  • занятие в спортивной секции;
  • недавно перенесенные простудные инфекции.

Нередко эритроцитоз у ребятишек развивается при пассивном курении.

Памятка родителям. Даже если кажется, что повышение эритроцитарного показателя связано со спортивными тренировками или прорезыванием зубов, не нужно откладывать визит к педиатру, при первой возможности следует провести повторное исследование крови. Это поможет выявить у ребенка начинающуюся болезнь или исключить развитие патологии.

Что такое эритроциты, наверно известно каждому. Ведь еще школьная программа в ярких красках повествует об опасном заболевании анемии, или малокровии, развивающемся при их нехватке либо изменении формы.

Однако состояние, при котором повышены эритроциты в крови, ничуть не лучше, и в большинстве случаев является такой же серьезной патологией для организма. Поэтому, если в общем анализе крови обнаруживается увеличение показателя, обязательно следует выяснить причину подобного отклонения.

Эритроциты, или красные кровяные клетки, – это самая многочисленная группа составляющих главной биологической жидкости организма. Они содержат гемоглобин – белок, имеющий в составе железо, что позволяет им выполнять основную свою функцию – газообмен.

Данные кровяные тельца осуществляют транспортировку кислорода ко всем тканевым структурам организма, и в обратном направлении переносят углекислый газ, являющийся продуктом жизнедеятельности клеток. Но это далеко не единственная функция эритроцитов. Кроме дыхания, они еще обеспечивают несколько важных процессов.

Красные кровяные клетки участвуют в переносе питательных веществ, во всех иммунных реакциях, способствуют регулированию кислотно-щелочного баланса, ионного равновесия и водно-солевого обмена в организме. Благодаря эритроцитам, возможен обмен липидов с сывороткой крови, транспортировка остатков расщепленных аминокислот, а также образование тромбопластина.

Данные клетки имеют очень малые размеры. Их диаметр не более одной сотой миллиметра. По внешнему виду они похожи на эластичные диски с небольшим углублением посередине. Это позволяет им скручиваться и беспрепятственно проходить в тончайшие (уже человеческого волоса) капилляры.

Их оттенок обусловлен гемоглобином, который является пигментом красного цвета, отсюда и происходит название. Число эритроцитов, содержащихся в человеческом организме, превышает в несколько десятков, а то и сотен раз другие форменные элементы крови, такие как лейкоциты и тромбоциты. Их настолько много, что в человеческом организме каждая четвертая клетка является эритроцитом.

Эритроциты представляют собой безъядерные клетки, которые практически полностью состоят из гемоглобина (96 %) и лишь на 4–5 % из белков и липидов. В организме человека каждую секунду зарождается и начинает созревать около 2,3–2,4 млн новых красных телец, но их жизнь весьма непродолжительна – в норме не превышает 4 месяцев.

Эритроциты формируются в красном костном мозге, который располагается в костях черепной коробки, позвоночника и ребрах. Перед тем как оказаться в кровеносном русле, они должны пройти несколько стадий созревания и по мере своего развития изменить размер, форму и состав.

У здорового человека в общем анализе крови, взятой из вены либо безымянного пальца, не должно быть никаких разновидностей, кроме зрелых, которые также называются нормоцитами, и ретикулоцитов – молодых клеток. Но последних в норме содержится не более 1 %, а их превышение рассматривается как патология.

Как и у большинства других показателей состояния организма, коэффициенты содержания эритроцитов у здоровых людей отличаются в той или иной степени в зависимости от половых особенностей и возраста. Так , к примеру, в крови у взрослого мужчины их должно быть 3,9*1012–5,5*1012 клеток/л.

У женщин верхняя граница незначительно меньше – 3,9*1012–4,7*1012. Что касается детей, то их нормальные показатели варьируются на протяжении всего роста, и только по достижении совершеннолетия останавливаются на одном уровне.

При исследовании пуповинной жидкости нормальным считается коэффициент в пределах 3,9*1012– 5,5*1012. Но на 1–3 день жизни новорожденного показатель немного повышается и становится 4,0*1012-6,6*1012, причем от 3 до 51 % из общего объема эритроцитов занимают молодые клетки.

К концу первой недели жизни малыша значения чуть спадают и становятся равны 3,9*1012–6,3*1012, к завершению второй недели еще немного уменьшаются – до 3,6*1012–6,2*1012. Тогда как по исполнении грудничку месяца показатели снижаются более заметно и составляют 3,0*1012–5,4*1012.

Ко второму месяцу также отмечается спад коэффициента, который становится равен 2,7*1012–4,9*1012. К полугоду верхняя граница слегка повышается, однако нижняя, наоборот, понижается, и нормальными показателями в этом возрасте считаются 3,1*1012–4,5*1012. До 6 месяцев процентное соотношение ретикулоцитов сохраняется до 3–15%.

У детей до 12 лет показатели нормы составляют 3,5*1012–5,0*1012, что несколько повышено по сравнению с предыдущими значениями, при этом уровень ретикулоцитов падает до 3–12 %, и это никак не связано и половой принадлежностью ребенка.

При дальнейшем взрослении нормальные значения у разных полов начинают немного отличаться, причем у подростков мужского пола они выше, чем, у девочек. Так, у первых с 13 до 16 лет нормой считается 4,1*1012–5,5*1012, а с 16 до 19 – 3,9*1012–5,6*1012, тогда как у вторых с 13 до 19 лет – 3,5*1012–5,0*1012.

Это напрямую обусловлено особенностями их развития. Норма молодых клеток у подростков еще немного снижается и равна 2–11 %. Такими значения остаются и для людей молодого и среднего возраста и держатся на цифре 4,0*1012. У пожилых отмечается незначительное понижение коэффициентов.

Следует упомянуть еще об одной категории, которая оценивается по отдельному нормативу – это беременные женщины. Дело в том, что при внутриутробном развитии плода объем циркулирующей крови увеличивается за счет плазмы, при этом численность форменных элементов растет гораздо медленнее.

Вот почему для женщин в положении границы нормы довольно широки и равны 3,5*1012–5,6*1012. При этом количество ретикулоцитов не должно превышать показатель всех взрослых людей, то есть 1 %.

Несмотря на то что эритроциты называются красными кровяными клетками, такими они становятся не сразу. В начале своего созревания они содержат мало гемоглобина, а следовательно, и железа, и имеют синеватый оттенок. Позже клетки становятся серыми, и как только гемоглобина в них становится больше, приобретают красный цвет.

Нормальные значения эритроцитов для детей

Длительность жизненного цикла красных клеток составляет 3–4 месяца, после чего они транспортируются в селезенку или печень и там распадаются. При повышенной потребности организма в эритроцитах их разрушение происходит значительно быстрее.

Параллельно костный мозг получает сигнал о потребности обеспечить распавшимся клеткам замену, а это значит, что происходит активация их синтеза. Постепенно количество эритроцитов становится чрезмерно высоким, и такое состояние называется эритроцитоз.

Излишек описываемых клеток попадает в кровь, нарушая ее нормальное функциональное состояние. Слаженная работа всех систем организма попадает под угрозу, поскольку из-за повышенного количества эритроцитов кровь приобретает опасную густоту и вязкость.

Это незамедлительно сказывается в первую очередь на дыхании, а также на кровоснабжении и, следовательно, работоспособности клеток и отделов головного мозга. Размеры печени, селезенки и почек увеличиваются, и если вовремя не принять соответствующие меры, то последствия могут быть печальны.

Понять, что идет развитие эритроцитоза, можно по таким признакам:

  • гиперемия (покраснение) кожных покровов, особенно на лице, но могут и другие части тела приобретать розовый, синюшный или багровый оттенок;
  • появление незначительного, но при этом мучительного зуда на теле, и иногда он может переходить в болевые ощущения;
  • повышение артериального давления (АД), и, как его результат, периодические кровотечения из носа;
  • частые головокружения и приступы головной боли, чрезмерная утомляемость, общая слабость;
  • болевые ощущения в области селезенки, печени или почек, ломота в суставах;
  • снижение остроты зрения, шум в ушах.

Хроническая форма эритроцитоза может длительное время не проявляться явно выраженными симптомами, и пациент даже не будет знать о присутствии патологии, пока это не обнаружится в анализе крови.

До определенного момента организму будет удаваться справляться с последствиями подобного увеличения, но, как правило, состояние рано или поздно начнет ухудшаться. Поэтому при малейших проявлениях вышеуказанных симптомов рекомендуется как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту.

Причины появления высокого уровня эритроцитов достаточно обширны, и для удобства их классифицируют в три группы: патологические, физиологические и ложные. Поэтому изначально следует разобраться, что привело к повышенному показателю, а затем уже принимать решения относительно терапии.

Повышенное содержание эритроцитов в крови зачастую бывает следствием какого-либо заболевания, и наиболее распространенными из них считаются следующие. Болезни дыхательной системы.

Вследствие таких патологий развивается кислородное голодание, что и увеличивает потребность в продуцировании большего числа эритроцитов.

Наблюдается при пневмонии, бронхите (особенно хроническом), астме, ларингите, дистрофии бронхов и других обструктивных заболеваниях.

Врожденные либо приобретенные пороки сердца. Дефект сердечной мышцы также ведет к некачественному кровообращению и недостатку кислорода, поэтому в данном случае показатель эритроцитов почти всегда повышен.

Опухоли почек, надпочечников либо печени. Наличие новообразований неизбежно ухудшает их функциональные возможности, поэтому процесс разрушения старых эритроцитов замедляется, а это означает, что их концентрация поддерживается на высоком уровне.

Ожирение опасно развитием дыхательной недостаточности

Синдром Пиквика. Так называют крайнюю степень ожирения, сопровождающуюся дыхательной недостаточностью, при которой организму также приходится производить большее количество красных телец.

Синдром Аэрза-Аррилага, также именуемый идиопатической легочной гипертензией (ИЛГ). Редкая патология невыясненной этиологии. Проявляется в повышении сопротивления в легочных сосудах и увеличении давления в легочной артерии. Часто приводит к быстрому развитию декомпенсации правого желудочка и является серьезной угрозой для жизни пациента.

Болезнь Иценко-Кушинга. Патология нейроэндокринного характера, практически всегда протекает в тяжелой форме. Причиной ее становится избыточное производство гормонов надпочечников – кортикостероидов. Встречается крайне редко и поражает в основном женщин после 25 лет.

Болезнь Вакеза (истинная полицитемия). Патология является разновидностью рака, но не ведет к летальному исходу. Адекватная терапия и регулярный прием лекарств позволяют поддерживать качество жизни на относительно приемлемом уровне долгое время. При этом заболевание является редким, отмечается у пожилых людей. Острые инфекционные заболевания. Коклюш, дифтерия и т.д.

Не всегда рост показателя эритроцитов указывает на присутствие заболевания. Нередко это может быть связано с безобидными причинами, которые никак не повлияют на здоровье человека. Физиологический эритроцитоз характерен:

  • При проживании в районах высокогорья. Разреженный воздух вызывает повышенное продуцирование красных клеток, потому что обычное количество их не в состоянии обеспечить его достаточно кислородом.
  • Нехватке ферментов, необходимых для своевременной переработки продуктов питания.
  • Авитаминозе. При дефиците в организме витаминов синтез эритроцитов возрастает.
  • Интенсивных спортивных занятиях либо чрезмерной физической нагрузке.
  • Употреблении хлорированной или загрязненной воды.
  • Длительном приеме стероидных гормонов.
  • Стрессовых ситуациях.

Справка! Эритроцитоз может отмечаться у пассивных курильщиков, организм которых будет ощущать постоянную нехватку кислорода.

Читайте также:  Воспаление сустава ключицы лечение

Данное состояние является следствием обезвоживания в результате затяжной рвоты, диареи, чрезмерного потоотделения и ожоговых поражениях больших поверхностей кожи. При этом общее количество красных телец остается неизменным, однако в образце крови, взятом для исследования, их концентрация будет превышена.

Интенсивные занятия спортом могут стать причиной физиологического эритроцитоза

При выявлении повышенного содержания красных клеток первое, что нужно сделать – разобраться с причиной такого роста. Изначально необходимо знать, что эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием. Это состояние, которое относится к симптомам определенных процессов, развивающихся в организме. При этом не всегда это признак болезни.

Поэтому нужно сдать все рекомендуемые анализы крови, которые позволят узнать врачу средний объем и широту распределения эритроцитов, их скорость оседания (СОЭ), а также оценить лейкоцитарную формулу и содержание тромбоцитов.

Кроме того, если потребуется пройти обследования мочи и других биологических жидкостей и, возможно, такие методы инструментальной диагностики, как УЗИ, КТ, МРТ и т.д. При обнаружении заболевания будет назначена терапия, способная снизить уровень эритроцитов, и после устранения патологии их количество само придет в норму.

В случае выявления незначительного повышения, которое не сопровождается болезнью, достаточно найти причину роста показателя и устранить ее. А в дальнейшем по возможности избегать действий, приведших к данному состоянию.

Если эритроциты в крови повышены (син. эритроцитоз), это считается специфическим лабораторным признаком, который выражается довольно редко, в сравнении с пониженным содержанием красных кровяных телец. Обнаруживается подобное отклонение у детей и взрослых во время общеклинического анализа основной биологической жидкости человека.

Зачастую в качестве провоцирующего фактора выступает то или иное заболевание, например, пороки сердца, инфекционные болезни, эритремия и онкопатологии. Однако иногда такое отклонение от нормы является следствием физиологических причин.

Заподозрить то, что повышены эритроциты в крови, можно по следующим клиническим признакам:

  • сильное покраснение кожных покровов;
  • возрастание АД;
  • носовые кровотечения;
  • приступы головокружения.

Основой диагностирования выступает общеклинический анализ крови, но его недостаточно для выявления основного этиологического фактора. Для поиска причин необходимо комплексное обследование.

Снизить высокий уровень эритроцитов у женщины, мужчины и ребенка можно при помощи консервативных методов, в частности, диетотерапии и народных средств. Однако для купирования первопричины может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Повышенное содержание эритроцитов в крови определяется таковым, когда уровень красных кровяных телец очень сильно отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма зависит от таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория человека.

Возраст Норма (10^12 клеток на литр крови)
Новорожденные 3.6-6.6
1 месяц 3-5.4
2-4 месяца 2.7-4.9
5 месяцев-2 года 3.4-5.2
С 3 до 6 лет 3.9-5.3
С 7 до 12 лет 4-5.2
Юноши 4.5-5.3
Девушки 4.1-5.1
Мужчины 3.9-5.5
Женщины 3.5-4.7

Как было указано выше, на повышение эритроцитов оказывает влияние протекание ограниченного круга заболеваний, в который входят:

  • нарушение функционирования органов дыхательной системы;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • синдром Пиквика;
  • эритремия;
  • хронический лейкоз;
  • различные острые инфекционные болезни;
  • онкологические процессы;
  • болезнь Аэрза;
  • заболевания, приводящие к повышению вязкости крови;
  • легочная недостаточность;
  • сосудистые патологии;
  • любая разновидность анемии;
  • проблемы в работе костного мозга;
  • злокачественная гипертония;
  • обширные ожоги;
  • хронические болезни ЖКТ, например, гастрит или язва;
  • сахарный диабет.

Однако далеко не всегда высокое содержание красных кровяных телец в организме является следствием течения одного из вышеописанных патологических процессов. Физиологические причины представлены:

  • распитием большого количества хлорированной воды или сладких газированных напитков;
  • проживанием в горной местности с разряженным воздухом;
  • частым умственным или физическим переутомлением;
  • длительным влиянием стрессовых ситуаций;
  • эмоциональной неустойчивостью;
  • нерациональным питанием, отчего человек не получает достаточного количества витаминов;
  • профессиональным занятием спортом;
  • пищевым отравлением, на фоне чего очень часто появляется обильная рвота и диарея;
  • многолетним пристрастием к курению сигарет, и этот фактор можно отнести даже к грудничкам (пассивное курение).

Очень важно помнить, что повышенные эритроциты в крови могут быть унаследованы от родителей.

Строение и функции эритроцитов

При опоре на этиологический фактор выделяют такие виды эритроцитоза:

Также существует несколько типов такого расстройства:

  1. первичный – характеризуется увеличением выработка красных кровяных телец в костном мозге;
  2. вторичный. Он, в свою очередь, подразделяется на абсолютный и относительный.

Когда ширина распределения эритроцитов повышена, могут выражаться некоторые клинические проявления. Однако они неспецифичны, отчего не могут со 100% точностью указывать на течение именно этого нарушения.

Основными симптомами выступают:

  • покраснение кожных покровов, в особенности на лице;
  • незначительный, но довольно неприятный кожный зуд;
  • возрастание показателей кровяного тонуса;
  • носовые кровоизлияния;
  • гепатоспленомегалия;
  • снижение остроты зрения;
  • периодическое головокружение;
  • приступы сильнейшей головной боли;
  • снижение трудоспособности;
  • вялость и слабость;
  • снижение аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • одышка;
  • звон в ушах.

Такие симптомы повышенных эритроцитов в крови у женщин, мужчин и детей будут дополняться клиническими проявлениями, наиболее характерными для того или иного патологического этиологического фактора.

Уровень эритроцитов в крови определяется во время общеклинического изучения главной биологической жидкости человеческого организма. Для такой лабораторной диагностики может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.

Необходимо учитывать, что к такому анализу пациентам следует подготовиться, а именно полностью отказаться от потребления пищи минимум за 4 часа до проведения подобной процедуры. Если человек этого не сделает, то, скорее всего, результаты будут неверно расшифрованы гематологом, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

Однако данные, полученные во время такого способа диагностирования, не могут показать, какая именно патология или физиологический фактор стал толчком для развития подобного расстройства. Чтобы врач нашел первопричину, человеку необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика объединяет в себе:

  • изучение клиницистом истории болезни;
  • сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза для выявления влияния физиологических источников или генетической предрасположенности;
  • пальпацию передней стенки брюшной полости – именно так выявляется гепатоспленомегалия;
  • измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
  • детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину, что иногда с точностью указывает на болезнь-провокатор.

В дополнение пациентам могут быть назначены:

  • специфические лабораторные тесты;
  • инструментальные процедуры, в том числе эндоскопические;
  • консультации специалистов из различных областей медицины.

Что делать если эритроциты повышены

Если в ходе диагностирования подтвердилось, что у человека эритроциты в крови повышены, то в первую очередь начинают лечение основной патологии. Тактика терапии подбирается индивидуально и может быть:

  • консервативной;
  • хирургической – операции проводят открытым или лапароскопическим путем;
  • комплексной.

Однако, независимо от источников повышения эритроцитов в крови у мужчин, женщин или детей, привести в норму уровень красных кровяных телец можно при помощи:

  • приема медикаментов – очень часто это ограничивается применением витаминно-минеральных комплексов;
  • переливания эритроцитарной массы;
  • соблюдения лечебного рациона;
  • использования альтернативных методов терапии.

В таких ситуациях для ежедневного потребления обязательны следующие продукты:

  • диетические сорта мяса;
  • морепродукты;
  • жгучий красный перец;
  • кисломолочная продукция;
  • бобовые культуры;
  • овощи в сыром виде;
  • творог;
  • чеснок и томаты;
  • дыня и цитрусовые фрукты;
  • вишня и черешня;
  • болгарский перец;
  • зеленый чай и иные продукты, разжижающие кровь.

Полный перечень разрешенных к употреблению компонентов блюд может предоставить только лечащий врач.

После одобрения клинициста разрешается готовить в домашних условиях отвары и настои, за основу которых берут:

  • горькую полынь;
  • донник;
  • корни одуванчика;
  • пастушью сумку;
  • полевой хвощ;
  • омелу;
  • сушеную клюкву.

Это лишь основные правила лечения – схема терапии составляется индивидуально для каждого человека.

Чтобы у взрослого или ребенка не возникло проблемы с тем, что эритроциты повышены, нужно придерживаться нескольких несложных профилактических правил, среди которых:

  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • питье только очищенной воды;
  • избегание физического, эмоционального и умственного переутомления;
  • прием лекарств строго по предписанию клинициста;
  • употребление в пищу качественных продуктов.

Также очень важно несколько раз в год проводить полное обследование организма в клинике с прохождением необходимых лабораторно-инструментальных процедур и посещением всех специалистов. Это даст возможность на ранних сроках выявить любой из патологических источников.

Что касается прогноза, то повышенное содержание красных кровяных телец не представляет угрозу для жизни человека. Однако не следует забывать про опасность источников такого состояния – у каждой болезни-провокатора есть ряд собственных осложнений.

Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма.

Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического) анализа крови и может быть вызвано патологиями костного мозга и других внутренних органов. Образование эритроцитов (эритропоэз) происходит в костном мозге.

Если в организме наблюдается недостаток кислорода (например, при гипоксии и анемии) или повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов) у взрослых, то скорость образования и концентрация эритроцитов увеличивается.

  • Красные кровяные тельца живут 100-120 дней, после чего клетки иммунной системы (фагоциты), находящиеся в селезенке и печени, очищают кровь от разрушенных форменных элементов.
  • 98% объема красных кровяных телец занимает гемоглобин – белок, благодаря которому происходит транспортировка кислорода к клеткам и углекислый газ к альвеолам легких.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • транспортировка кислорода от альвеол легких к тканям организма и углекислого газа к легким;
  • транспортировка биологически активных веществ (аминокислот, жиров, гормонов);
  • регуляция кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена;
  • принимает участие в свертываемости крови.

У женщин находится меньшее количество эритроцитов в крови, чем у мужчин, что вызвано физиологическими особенностями организма:

  • мужские половые гормоны (андрогены) способствуют более активной работе костного мозга и образованию красных кровяных телец, в отличие от женских половых гормонов (эстрогенов), снижающих этот процесс;
  • меньше мышечной массы нуждается в меньшем количестве кислорода, соответственно, эритроцитов (и гемоглобина) в крови у женщин меньше.

Возраст, лет Норма у мужчин, Тера/л Норма у женщин, Тера/л

До 12 лет 3,6-4,9 3,6-4,9
12-35 4,2-5,6 3,5-5,0
35-50 4,0-5,6 3,6-5,1
50-65 3,9-5,3 3,5-5,2
65 и больше 3,1-5,7 3,4-5,2

Наряду с общим количеством эритроцитов также измеряется уровень ретикулоцитов. В норме ретикулоциты составляют 1-2% от общего содержания эритроцитов в крови, и свидетельствуют об интенсивности эритропоэза. Норма ретикулоцитов у взрослых составляет 0,5-1,5 Тера/литр.

Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.

Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:

  • заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
  • сердечная недостаточность;
  • гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
  • внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
  • гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
  • кислородное голодание при курении;
  • пребывание в разреженном воздухе в горных районах.

Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:

  • поликистоз почек;
  • злокачественная опухоль печени;
  • поликистоз печени;
  • опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
  • миома матки, опухоли яичников у женщин;
  • гемангиобластома мозжечка;
  • все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).

Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

  • обширных ожогах;
  • обезвоживании организма (понос, рвота);
  • употреблении мочегонных препаратов;
  • сильном стрессе.

При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.

  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушения зрения;
  • зуд кожи после душа или ванны;
  • частое покраснение лица;
  • ломкость ногтей;
  • плохой рост и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • ярко-красный язык и слизистые оболочки;
  • образование тромбов;
  • повышение давления,
  • увеличение печени.

Увеличение числа эритроцитов в крови может привести к возникновению тромбоза – сгустков крови в венах и артериях, препятствующих течению крови к конечностям или внутренним органам.

Чрезмерное образование эритроцитов может стать причиной патологического увеличения внутренних органов, участвующих в процессах кроветворения (печень, селезенка, почки).

Для диагностики заболевания, ставшего причиной высокого содержания эритроцитов в крови, необходимо провести дополнительные анализы: анализ на гормон эритропоэтин в крови, показатели гемоглобина, ретикулоцитов, осмотическая стойкость эритроцитов, СОЭ, гематокритное число и цветовой показатель крови.

Снижение количества эритроцитов проводится с помощью препаратов, разжижающих кровь. С этой целью используются медикаментозные средства, которые можно поделить на 2 группы:

Антикоагулянты. Коагуляцией называется процесс сворачивания крови, который происходит с помощью белка фибрина (фибриногена). Антикоагулянты снижают фибрин в плазме крови, при этом они могут действовать как сразу после приема (гепарин), так и постепенно, спустя время после начала курса терапии (Варфарин, Фенилин).

Антиагреганты. Препараты воздействует на тромбоциты – форменные элементы крови, формирующие тромбы при склеивании друг с другом. Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов и способствуют разжижению крови (Аспирин, Ипатон, Интегрилин).

Эритроцитоз может быть вызван серьезными патологическими причинами, поэтому, если в анализе крови повышены эритроциты, то необходимо провести тщательную диагностику кровеносной, сердечно-сосудистой, гормональной и выделительной систем.

  • жирное мясо и копченые продукты;
  • сало, сливочное масло и маргарин;
  • субпродукты (почки, печень);
  • наваристые мясные бульоны;
  • свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
  • жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
  • картофель;
  • гречка;
  • бананы, гранаты, манго;
  • арахис, грецкие орехи;
  • белокочанная капуста.

Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:

  • пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
  • употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
  • есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).

Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:

  • овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
  • фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
  • семечки подсолнуха;
  • морепродукты;
  • свежая рыба (скумбрия, сельдь).

Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:

  • вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
  • употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,

Из рациона исключают следующие напитки:

  • хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
  • алкоголь (за исключением бокала красного вина);
  • газированные и сладкие напитки.

Рецепты народной медицины, которые используются при повышенном уровне эритроцитов, способствуют разжижению крови, снижению артериального давления, нормализации сердечного ритма и профилактике образования тромбов.

Семена укропа. Растение активно используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе, снижает уровень эритроцитов, нормализует давление. Семена укропа содержат флавоноиды, эфирные масла и аминокислоты.

Для приготовления средства высушенные семена укропа (100 грамм) необходимо перетереть в порошок с помощью кофемолки и хранить в закрытой емкости в темном месте. Употреблять порошок семян укропа нужно два раза в день по одной чайной ложке, рассасывая во рту на протяжении пяти минут, и запивая водой. Курс лечения два месяца.

Травяной сбор. Для лекарственного настоя потребуются: горькая полынь, иван-чай и литья мяты. В состав лечебных трав, применяющихся для настоя, входят органические кислоты (аскорбиновая, яблочная, янтарная, аспарагиновая, глутаминовая), эфирные масла и аминокислоты. Настой из трав способствует снижению вязкости крови и нормализации повышенных эритроцитов.

Для приготовления требуется взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить литром кипятка. Через 40 минут жидкость следует процедить и принимать по пол стакана перед едой три раза в день на протяжении трех недель.

Эритроцитоз может проявляться по физиологическим, патологическим причинам, также состояние может быть ложным.

Чаще всего, ложное повышение эритроцитов связано с обезвоживанием и нехваткой жидкости в организме.

Такое случается, если у человека длительное время присутствует рвота или понос, если в условиях жаркой погоды теряется большое количество влаги, а также она испаряется при больших физических нагрузках, часто у спортсменов.

Особенного лечения такое состояние не требует, и как правило, показатели сами приходят в норму после нормализации водного баланса в организме.

К физиологическим факторам относятся:

  • частые умственные и физические перегрузки;
  • стрессы и эмоциональная неустойчивость;
  • проживание в горной местности, где наблюдается кислородная недостаточность;
  • воздействие токсичных ядовитых веществ на организм, в частности гальванические элементы или анилиновые красители.

В связи с вышеперечисленными факторами, организм имеет свойство приспосабливаться к конкретным условиям и увеличенным тратам, поэтому в определенных ситуациях повышенное содержание эритроцитов в крови считается физиологической особенностью человека и не требует медицинского вмешательства. Показатели налаживаются, когда изменяется жизненные условия или образ жизни.

Патологические нарушения, влекущие повышение уровня эритроцитов в крови, обычно связаны с:

  1. повышенной выработкой красных телец в костном мозге;
  2. патологическими состояниями почек;
  3. кислородным голоданием.

Состояние, когда в костном мозге производится повышенное количество эритроцитов в крови, называется “эритремией”. Это заболевание относится к категории опухолевых, протекает очень медленно и часто бессимптомно.

Однако, при прогрессировании болезни, есть риск загущения крови и образование тромбов, сгусток и пробок в сосудах.

Истинные причины возникновения заболевания современной медицине не известны, и оно плохо поддается медикаментозному лечению.

Если эритроциты повышены, причины могут таится в нарушении работы почек, надпочечников и некоторых почечных заболеваниях. Ведь эти органы ответственны за утилизацию старых кровяных клеток, а значит повышенное количество эритроцитов связано с низкой скоростью их разложения. Одной из вероятных причин может быть опухоль почек или хроническая почечная недостаточность.

Нехватка кислорода в органах и тканях может наблюдаться при:

  1. врожденных пороках сердца;
  2. при заболеваниях легких (хронический бронхит, астма, эмфизема и др.)
  3. эритроциты повышаются у взрослого в результате курения, когда углекислый газ, поступающий с табачным дымом подавляет молекулы кислорода.

Если вы сдали анализ крови, расшифровать его результаты будет не так уж и сложно даже без помощи врача. Если уровень красных кровяных телец возрос по отношению к норме, в анализе будет значиться “эритроциты RBC повышены”. Так, количество гемоглобинов обозначается как HGB. Другие показатели эритроцитов, встречающиеся при анализе крови – RDW, MCV.

RBC характеризует общее количество эритроцитов, RDW исследует еще одну немаловажную величину – размеры и объемы эритроцитов, MCV обозначает среднее распределение эритроцитов в объеме крови (обычно в микролитре).

Если в результате сдачи анализа вы узнали, что в крови повышены эритроциты и лимфоциты, это может говорить о том, что организм насыщен токсинами в результате бактериальных и вирусных заболеваний. Обезвоживание, лейкоз и другие лимфопролиферативных заболевания костного мозга также могут быть причиной такого показателя в результате анализа.

Красные кровяные тельца – эритроциты или RBC – вырабатываются костным мозгом позвоночника, черепа и ребер. Благодаря гемоглобину эритроциты насыщаются кислородом в легких и доставляют его к каждой клетке тела. Каждую секунду вырабатывается 2 миллиона телец. Продолжительность жизни клеток – 120 дней, по итогу которых RBC разрушаются в селезенке, печени.

Эритроциты представляют собой двояковогнутые диски. Благодаря форме и эластичной структуре данные элементы проникают сквозь капилляры, перегородки и попадают в большую часть клеток тела.

Также к свойствам RBC относят:

  • транспортировка питательных веществ;
  • участие в сворачивании кровяной среды;
  • сохранение кислотно-щелочного баланса организма.

Для определения уровня эритроцитов врачи применяют общий анализ крови (ОАК). Забор крови осуществляется из пальца либо вены. По количеству эритроцитов врач определяет процессы протекания кроветворения и обнаруживает патологии.

Главным условием нормализации состояния человека при эритроцитозе является установление причины патологии. Все, что нужно человеку с обезвоживанием – это восстановить водный баланс, а курящему человеку – отказаться от этой привычки. В случае запущенной ситуации на реабилитацию может уйти несколько дней, но прогноз более, чем оптимистичный.

Установление первопричины повышения эритроцитов может занять некоторое время. Для стабилизации пациента может применяться кровопускание. У методики есть существенные противопоказания, и она требует постоянного контроля специалиста. Абсолютным показанием к её применению является превышение уровня эритроцитов на 60%, увеличение на 50% считается относительным показанием.

В любом случае потеря крови в неделю не должна превышать 0,2 л.

Эритроцитоз развивается не мгновенно. Его начальная фаза может длиться до 5 лет. Вследствие этой болезни кровь приобретает повышенную вязкость и плотность, из-за чего увеличивается риск образования тромбов. Следствием могут стать ишемический инсульт, инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии, некроз конечностей.

Основным методом лечения является цитостатическая терапия, которая направлена на подавление активности костного мозга.

Такая процедура позволяет стабилизировать выработку эритроцитов и вызвать стойкую ремиссию на срок до года. Дополнить ее можно кровопусканиями, дающими быстрый клинический эффект.

Для этого производят забор крови объемом около 500 мл каждые 3-5 дней. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями берут по 350 мл раз в неделю.

Важно знать, что такая процедура не позволяет контролировать количество тромбоцитов и лейкоцитов, поэтому возможен реактивный тромбоцитоз.

Обычно в случаях проявления у пациента кожного зуда, мочекислого диатеза, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, а также эритромелалгии, вместо кровопускания ему назначают сеансы эритроцитофареза с последующим восполнением объема адекватными дозами физраствора. Результат такой терапии проявляется в среднем через 3 месяца.

В качестве профилактики следует бросить курить, чаще бывать на свежем воздухе. Следует отказаться от хлорированной водопроводной воды и газированных напитков. Для правильного формирования эритроцитов нужно регулярно принимать комплексы витаминов и микроэлементов. Необходимо регулярно сдавать общий анализ крови для своевременной диагностики возможных проблем.

источник