Меню Рубрики

Что провоцирует воспаление аппендикса

Воспалением аппендицита называют такой процесс, который затрагивает червеобразный отросток. Этот элемент относится к слепой кишке и именуется в медицине «аппендикс». Симптомы заболевания несколько варьируются, определяется это формой и индивидуальными особенностями пациента. Выделяют хроническое и острое воспаление аппендицита у детей и взрослых. Первый вариант в последние несколько лет встречается существенно реже, нежели ранее. Как правило, причина в том, что острое воспаление протекало с осложнениями, из-за которых удаление было невозможным.

При такой разновидности заболевания выделяют несколько этапов. Одна стадия со временем переходит в другую, если не было никакого вмешательства со стороны докторов. Говорят о:

  • Катаральной стадии. Воспаление аппендицита на этом шаге обычно затрагивает лишь слизистую червеобразного отростка.
  • Поверхностной форме. В этом случае наблюдается прогресс относительно катаральной, что приводит к повреждениям слизистой оболочки органа. Изучая просвет отростка, можно увидеть лейкоциты и кровь.
  • Флегмонозной стадии. Для нее характерно воспаление, затрагивающее все слои тканей органа. Разрушительными процессами поражена, в том числе внешняя оболочка аппендикса.
  • Флегмонозно-язвенной. Это форма характеризуется изъязвлениями поверхности слизистой, защищающей орган снаружи.
  • Гангренозной. Этому этапу свойственно омертвение стенки отростка. Нередко происходит прорыв тканей, отчего содержимое аппендикса изливается в брюшную полость, что провоцирует перитонит. При развитии аппендицита до этой стадии высока вероятность летального исхода.

Как правило, воспаление аппендикса проходит все описанные ранее шаги всего лишь за 48 часов. Острое воспаление аппендицита – опасное заболевание, не терпящее промедления.

При первых признаках необходимо срочно посетить хирурга. Если заболевание дошло до флегмонозного этапа, повышается риск развития осложнений.

Выделяя признаки воспаления аппендицита, в первую очередь упоминают боль. Она появляется в области вблизи пупка. Ощущается как тупая, не проходит со временем, постоянная. Иногда болит живот сверху, примерно до середины. Реже болезненные ощущения охватывают живот полностью. Иногда боль ощущается справа в подвздошной области.

Усиление неприятных ощущений происходит, когда человек ходит, наклоняется. Преследуют резкие неприятные ощущения при кашле и смехе. Очень больно чихать. А вот пожилым людям свойственно отсутствие болевого синдрома.

Обратите внимание, что при атипичном расположении аппендикса болевой синдром может ощущаться в непредсказуемом месте. Иногда болит справа под ребрами, вблизи лобка или в области почек, мочеточников. Болезненные ощущения могут отдаваться в бедра или поясницу. В некоторых случаях отмечают, что боль ощущается в наружных половых органах. Может болеть неопределенная область с левой стороны туловища.

Спустя несколько часов после первичного появления болевого синдрома происходит смещение ощущений в сторону червеобразного отростка. Эти признаки воспаления аппендицита у женщин очень важны: если вдруг вы перестали ощущать боль, высока вероятность перехода болезни в гангренозную форму, что сопряжено с отмиранием нервных окончаний в пораженной области. Тянуть нельзя: нужно срочно вызывать врача!

Частные признаки воспаления аппендицита у взрослых мужчин и женщин – это рвота и тошнота, сопровождающие болевой синдром. Обратите внимание: до появления боли таких ощущений не наблюдается. Если сперва появилась тошнота, и только затем пришла боль, есть вероятность, что дело не в воспалившемся аппендиксе, а другой патологии, диагностировать которую точно сумеет врач.

Следует также знать, что в большинстве случаев рвота происходит всего лишь один раз. Почему именно этим характерно воспаление аппендицита? Симптомы у взрослых позволяют утверждать, что это рефлекторное отторжение организмом токсинов.

Характерные симптомы воспаления аппендицита у женщин и мужчин включают изменения языка. В начале болезни он обычно влажный и покрывается тонким белым налетом. При прогрессировании аппендицита язык становится сухим. Это показывает, что началось воспаление брюшины.

Температура обычно повышается несущественно. Как определить воспаление аппендицита, ориентируясь на нее? Помните, что больным обычно свойственна температура от 37 до 38 градусов. Она сохраняется продолжительное время без изменений. В редких случаях фиксируется подъем выше 38 градусов. А вот если температура тела поднялась еще выше, можно с уверенностью говорить, что воспалительный процесс прогрессирует не на шутку.

Характерные признаки воспаления аппендицита, позволяющие заподозрить заболевание, включают в себя стул, хотя это больше типично для пожилых людей. Отмечают запоры. Если аппендикс находится вблизи петель тонкой кишки, высока вероятность поноса. По этой причине нередки случаи ошибочной госпитализации больного в инфекционные отделения.

Из-за тяжелого состояния организма нарушается сон. Общий дискомфорт сильно влияет на ощущение человеком своего тела, преследует состояние усталости, вялости, безразличия.

Аппетит при остром аппендиците обычно полностью пропадает.

Статистика показывает, что эта форма развивается очень редко, не чаще чем в одном проценте всех случаев воспаления червеобразного отростка. Воспаление после аппендицита проявляется болезненностью справа в подвздошной области. Ощущения тупые. Локализация боли справедлива для типично расположенного органа.

Как определить воспаление аппендицита, если болезнь перешла в хроническую форму? Вариант только один: посетить врача, который проведет полный комплекс диагностики. Обычно исследование включает в себя:

Хронический аппендицит по своим проявлениям близок к целому ряду заболеваний, в числе которых:

Хроническое воспаление аппендицита можно заподозрить, если регулярно мучает болезненность, возрастающая, когда человек двигает туловищем (наклоняется, поворачивается). Когда заболевание обостряется, немного поднимается температура, общие проявления сходны с острой формой.

Хронический аппендицит опасен в первую очередь тем, что может вызвать перитонит. При подозрении на болезнь необходимо срочно посетить врача, чтобы оценить точно, насколько тяжело состояние больного.

В целом практика показывает, что именно своевременное обращение к врачу спасает людям жизнь. Подзатянув с вызовом скорой, можно в лучшем случае «наградить» себя очень неприятными моментами резкой боли, в худшем ждет летальный исход.

Один из самых известных в современной медицине случаев лечения аппендицита произошел на советской станции в Антарктиде, где в числе постоянного персонала был врач Леонид Рогозов. В период пребывания на станции по очевидным симптомам специалист диагностировал у себя воспаление аппендицита в острой форме.

Сперва были попытки применить консервативные методы лечения: прибегали ко льду, антибиотикам и голоданию. Но такая практика не показала результатов. Других докторов на станции в тот момент не было. Врач принял решение самостоятельно проводить операцию на себе и незамедлительно приступил к этому.

В ходе операции инженер-механик исследовательской станции держал зеркало, был задействован метеоролог – он подавал инструменты. Врач оперировал себя в течение почти двух часов. Результат оказался успешным. Всего спустя неделю медик смог снова выполнять свои штатные функции. Пример этой операции – один из числа самых известных в нашем мире, демонстрирующих человеческую храбрость и готовность бороться с любыми трудностями.

Конечно, истории о происшествиях на арктических станциях любопытны всем и каждому, но в обычной жизни, в повседневности все обстоит гораздо проще. При признаках аппендицита нет необходимости проявлять чудеса смелости и становиться героем, нужно лишь своевременно воспользоваться медицинской помощью. К кому обратиться, если есть подозрение на аппендицит?

Первым делом вызывайте «скорую помощь». Как правило, к тому моменту, когда человек понимает, что ему нужна помощь врача, уже поздно идти в клинику самому – слишком сильна боль, сопровождающая каждое движение, и даже лёгкое покашливание. Обратившись к услугам скорой медицинской помощи, больной быстро, уже в своей кровати дома, получает первичную диагностику.

Следующий этап – это обследование пациента терапевтом в условиях больницы. Здесь под контролем анестезиолога будет поставлен точный диагноз и определено, какова стадия болезни, и какие меры необходимо предпринять. В некоторых случаях воспаление аппендикса сопровождается тяжелыми патологиями, развивающимися на фоне заболевания червеобразного отростка. Тогда придётся привлечь к лечению профильных врачей. Наиболее сложны случаи воспаления аппендикса, сопровождающиеся:

Как правило, повышенной сложностью отличается диагностирование воспаления аппендикса у маленьких детей. Ребенок не может объяснить четко и внятно, что именно у него болит и где. В некоторых случаях воспаление развивается в столь раннем возрасте, что малыш еще даже не умеет говорить. Как заподозрить болезнь в этом случае?

Обычно при развитии аппендикса маленький ребенок много плачет, беспокоится, словно бы демонстрирует окружающим живот. А вот если взрослые пытаются коснуться, он выказывает протест и лишь еще громче плачет и кричит. Болезнь развивается постепенно, симптомы наращиваются со временем.

В течение дня заболевший ребенок приседает на корточки и разражается плачем без всяких к тому предпосылок. По ночам дети часто просыпаются от болевого синдрома. Развитие заболевания проявляет себя рвотой и тошнотой. Если у взрослых это разовое явление, то у маленьких детей оно повторяется многократно. Врачи говорят, что это рефлекторная реакция организма на токсины, выделение которых сопровождает воспалительный процесс.

Что касается людей старшего возраста, то у них воспаление аппендицита протекает с рядом характерных особенностей, усложняющих диагностирование заболевания. В первую очередь, это слабый болевой синдром, который нередко отсутствует вовсе. Из-за этого определение аппендицита происходит с существенным опозданием.

Заподозрить неладное можно по пропавшему аппетиту и напряженности, свойственной мышцам справа, в подвздошной области. Ощутить это можно, проведя пальпацию участка тела. Впрочем, не рекомендовано исследовать организм самостоятельно, так как можно нанести себе вред. Также у пожилых людей наблюдают различные атипичные проявления аппендицита, которые наука до сих пор не смогла систематизировать. Поэтому рекомендовано посетить врача при любых сомнительных признаках, пройти проверку и полный комплекс исследований. Это позволит определить, воспалился ли червеобразный отросток, а также выявить сопутствующие патологии.

источник

Воспаление аппендикса — причины, как избежать осложнений. Симптомы и методы лечения воспаления аппендикса

Воспаление аппендикса случается в среднем у шести человек на тысячу.. После диагностики, выявляется аппендэктомия, затем делается операция по удалению аппендикса. На ранней стадии удалить воспаление проще, но в некоторых случаях развивается перитонит или воспаление брюшины. Больной нуждается в медицинской помощи.

Специалисты выделяют несколько причин, из-за которых отросток слепой кишки воспаляется. Но какая из них является максимально верной, сказать, к сожалению, нельзя.

В список распространенных причин входит следующее:

  1. Проблема с сосудами – в данном случае принято считать, что аппендицит провоцируют периодически возникающие васкулиты.
  2. Иммунитет ослаблен. В случае ухудшения защитных сил организма, он не может полноценно противостоять инфекциям. Произойти его снижение может из-за частых стрессов, переутомлений, а также в результате переохлаждения.
  3. Органы пищеварения механически повреждены: просвет слепого отростка закупоривается. Поспособствовать этому может кал, камни, новообразования, а также глисты.
  4. Развитие инфекции: сюда относят многие серьезные заболевания, например, туберкулез, брюшной тиф.

В первом случае организм не может полноценно функционировать, ведь кровь просто не способна бегать по кровеносной системе, как и раньше. Такое состояние приведет к образованию тромбов и других неприятностей. Это становится главной причиной размножения и активного роста бактерий, после чего появится гной.

Закупорка сосудов также приведет к тому, что разовьется воспалительный процесс. Но именно тут все вполне понятно и объяснимо – слизь и жидкость не сможет функционировать как раньше, потому, что проток полностью или частично перекрыт. Постепенно все соберется в отростке и начнет нагнивать.

Определить точную проблему будет тяжело. Во-первых, воспалительный процесс не всегда развивается стремительно, и соединить все прошлые события не просто (например, переохлаждение или стрессы) и развитие воспаления. Во-вторых, аппендицит может возникнуть из-за разных проблем, например, если иммунитет ослаблен и организм уязвим к проникновению инфекции.

Если у вас воспаление аппендикса, причины могут быть разными, выяснить их может только опытный врач.

Воспаление аппендикса, симптомы проявляются в первую очередь сильной и резкой болью в животе. Обычный патогенез, как правило, проявляется симптомами со следующей последовательностью: резкая боль, тошнота, сопровождающаяся ротой, температура тела повышается, диспепсия. Ниже мы рассмотрим каждый симптом более подробно.

Это характерный симптом для заболевания острой формы. В это время возможно развитие боли без возможности точно определить место ее локализации. Ее интенсивность разная, то сильная, то наоборот слабая. Немного позднее она начнет смещаться в правую сторону. При кашле, смене положения тела, движении, интенсивность боли будет сменяться.

В рвотной массе можно увидеть пищу, которую вы принимали ранее. При пустом желудке рвота будет в виде обычной жидкости с желтой слизью. Рвота является следствием рефлекса на сильную боль, при этом аппетит отсутствует.

Самый частый спутник заболевания – температура тела повышается до 39 градусов, но не выше.

В результате нарастания интоксикации произойдет расстройство дефекации, отсюда возникновение запоров, у некоторых больных наоборот появляется понос. Диспепсия сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, так как мочевой пузырь вовлечен в патогенез. При этом моча имеет темный цвет.

Опасные симптомы заболевания следующие:

  • Симптомы имеют своего рода отвлекающий характер от основного заболевания.
  • Развитие перитонита.

Благодаря наличию современных методов диагностики, врач легко отличит истинный источник боли. Для того чтобы специалисту было легче, расскажите о том, какие заболевания вы перенесли ранее, особенно если они имеют отношение к основному патогенезу:

  • Половые инфекции – не исключено, что в организме есть скрытый очаг воспаленной инфекции.
  • У женщины долгое время нет менструации, это может свидетельствовать о внематочной беременности.
  • При дефекации вы наблюдали, что кал имеет черный цвет, это может говорить о кровотечении в желудке.
  • Изжога, кал объемный – поджелудочная железа воспалена.
  • Рвота без желчи — свидетельствует о том, что желчный пузырь закупорен.

Главная опасность таких симптомов заключаются в том, что поставить истинный диагноз трудно, поэтому врач может пойти по ложному пути.

Но это далеко не все симптомы, можно выделить другую категорию, под названием «наиболее опасные»:

  1. Боль затихает и не ощущается несколько часов подряд – возможно стенки аппендикса разорваны.
  2. Больной постоянно испытывает позыв к рвоте, причем она не облегчает состояние больного.
  3. Температура тела резко превышает отметку 39.
  4. При постукивания живота мышц напряжены, сильная боль.
  5. Больной путается в сознании.

Все это является достаточно опасным, не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к летальному исходу.

При появлении симптомов, похожих на воспаление аппендицита, необходимо вызвать скорую помощь. Для снижения боли можно приложить на живот холод. После обследования больного и подтверждения диагноза, проводят операцию, в ходе которой воспаленный отросток удаляют. Но делается это не во всех случаях. Мало кто знает, но вылечить аппендицит можно и без таких крайних мер.

На протяжении нескольких лет ученые проводили исследования и выяснили, что возможно лечение антибиотиками. Двое суток пациентам водили два разных лекарства, один из них внутривенно, раз в 12 часов, а второй один раз в 8 часов. Последующую неделю принимать лекарства нужно перорально.

После того как специалисты проанализировали такое лечение, они пришли к выводу, что лечение антибиотиками по своей эффективности не уступает традиционному. Примерно в 90% случаях пациенты выздоравливали.

Читайте также:  Воспаление прямой кишки геморрой как лечить

Использование такого метода предпочтительнее, так как после хирургического вмешательства могут образоваться спайки или абсцессы. Очень часто в раны попадает инфекция.

В течение года после принятия антибиотиков, рецидив вряд ли повторится. Но, к сожалению, такая терапия находится под сомнением, ведь установить причину воспаления не удастся. Так, например, если в отросток попало инородное тело, то под действием антибиотиков оно ни куда не исчезнет. Аппендикс при этом только увеличится в свих размерах. Именно поэтому, чаще всего аппендикс именно удаляют, а не лечат антибиотиками.

После проведения операции, больной может переворачиваться, и немного присаживаться. В течении полугода необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача. Нельзя поднимать тяжести более 10 килограмм, заниматься спортом, мышцы живота не должны быть напряжены.

Так как аппендицит может воспалиться из-за попадания в него каловых масс, в качестве профилактики это необходимо исключить. Говоря другими словами, вы должны вести активную борьбу с запорами. Ведь они могут раздражать поверхность кишечника изнутри, он переполнится, при этом в просвет прямой кишки проникнут каловые массы. Постепенно начнут расти и размножаться бактерии, а аппендикс воспалится.

Чтобы избежать всего этого придерживайтесь определенных профилактических мер:

  1. Следите за своим питанием. Кушайте пищу с грубыми волокнами, кишечник будет очищаться, а значит, запор не возникнет. В день рекомендуется съедать по два яблока.
  2. Занимайтесь активными видами спорта. Обмен веществ нормализуется. Люди, часто занимающиеся спортом, защищены от возникновения застоев пищи в кишечнике.
  3. Пейте много жидкости. В день нужно выпивать минимум два литра воды. Если такое количество вы не можете «осилить», восполните водный баланс фруктами. Самыми полезными являются груши, яблоки и арбузы.

При воспалении аппендикса, лечение всегда проходит комплексно, его исход практически всегда благоприятный. Слушайте советы лечащего врача и уделяйте должное внимание профилактике.

источник

Воспаление аппендикса – придатка слепой кишки – явление далеко нередкое. После подтверждения диагноза проводится удаление этого отростка, особенно в том случае, если речь идет о проявлении острой формы. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато серьезными последствиями, а именно, перитонитом – воспалением брюшины.

Принято считать, что в свое время на придаток слепой кишки была возложена функция пищеварения. Однако в ходе эволюции им была приобретена собственная специализация.

О функциональном предназначении этого органа до конца не известно. Однако неоспорим тот факт, что аппендикс является активным участником поддержания стабильной микрофлоры в кишечнике. К тому же, в его эндокринной, секреторной и барьерной функции сомнений уже не возникает. Еще немного о функциях аппендикса.

Червеобразный отросток, имеющий в длину около 10 см, обычно располагается с правой стороны внизу живота, чуть выше паха.

Воспаление аппендикса – более известное как аппендицит – может быть острым, либо хроническим. На сегодняшний день хронический аппендицит явление редкое. Подобный диагноз ставится тем пациентам, которые перенесли острый аппендицит, но на тот момент не было возможности удалять им воспаленный участок вследствие развившихся осложнений.

Как не спутать воспаление слепой кишки с аппендицитом можно прочитать здесь.

Теорий, относительно того, какие причины лежат в основе развития воспаления аппендикса немало. Согласно одной из наиболее популярных, острая форма аппендицита возникает под непосредственным воздействием местной микрофлоры, которая в определенный момент приобрела характер заразной или патогенной.

Помимо этого, среди вероятных причин заболевания можно выделить:

  • Инфекцию, которая может быть связана с проникновением бактерий в стенку отростка;
  • Сбои в перемещении каловых масс;
  • Пренебрежение диетой. К группе риска относятся люди, рацион которых перенасыщен мясом.
  • Индивидуальные особенности строения аппендикса (наличие изгибов, значительная длина отростка способны вызвать застой содержимого);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Снижение иммунитета
  • У женской половины подобный недуг может быть спровоцирован воспалением придатков матки.

Подробнее о том, что может провоцировать воспаление аппендикса читайте в этой статье.

Для своевременного выявления патологии, важно иметь представление об основных симптомах заболевания. Острый аппендицит характеризуется следующими проявлениями:

  • Самым главным признаком заболевания является возникшая боль. Сначала она не имеет четкого места локализации. Пострадавшему кажется, что у него болит весь живот. Однако уже через несколько часов место боли можно установить точно – это правая подвздошная область.
  • Тошнота и рвота – нередкие признаки, сопровождающие аппендицит. Рвота не бывает обильной, обычно, она однократная и облегчения после нее не наступает.
  • Расстройство кишечника (понос).
  • Слабость, общее недомогание.
  • По прошествии нескольких часов после возникновения боли, человека начинает лихорадить.

Важно! Интенсивные болевые ощущения, локализующиеся в зоне живота и не проходящие на протяжении 6 часов, тревожный признак, требующий незамедлительной консультации хирурга.

Острый аппендицит отличается стремительным развитием. Именно в такой форме заболевание о себе заявляет. Но не исключением является и хроническое течение аппендицита. Подобное проявление недуга имеет свои характерные особенности. Симптоматика, как правило, выражена слабо, а развивается заболевание медленно. Боль в этом случае тоже возникает, но она тупая и ее можно терпеть. Тошноты, рвоты, поноса вообще может не быть.

Особенностью подобной формы заболевания заключается в том, что закончиться все может спонтанно, полным выздоровлением, что абсолютно невозможно при остром аппендиците.

Дополнительная сложность при диагностике и операции составляет особенность расположения аппендикса.


При возникновении острого аппендицита до приезда медиков пациенту необходимо оказать первую помощь.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать осложнений заболевания:

  • Требуется пациента уложить в постель. К правому боку прикладывается лед.
  • Никаких анальгетиков и обезболивающих препаратов давать нельзя!
  • Даже если исчезла боль, врач все равно должен осмотреть больного.

Важно! Прикладывание теплой грелки на живот категорически запрещено! Это способно спровоцировать разрыв аппендикса и развитие перитонита.

Лечить аппендицит можно только посредством эппендэктомии – удаления отростка. Выполнение операции осуществляется хирургом под общим наркозом. В последнее время все большей популярностью пользуется метод удаления аппендикса посредством лапаротомного доступа (лапароскопическое удаление через 3 небольших разреза). Этот новый метод имеет преимущество – восстановление после такой операции происходит гораздо быстрее.

После проведения оперативного вмешательства первые 12 часов показан постельный режим. От приема пищи придется воздержаться. В последующие 12 часов можно уже переворачиваться, садиться. Каждые 2 часа, если нет рвоты, желательно употреблять воду с лимоном. На вторые сутки, если разрешит врач, можно уже вставать и начинать ходить. Допускается с этого времени введение жидкой пищи.

На 7-8 сутки снимаются швы.

Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на исключение вероятности попадания инфекции в организм, профилактику заболеваний ЖКТ, запоров. Соблюдение гигиены, рациональное питание, употребление продуктов, богатых клетчаткой, способны снизить вероятность развития воспаления аппендикса.

Чтобы не запустить болезнь, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Лучше переоценить серьезность обнаруженных симптомов, чем опоздать с обращением за медицинской помощью.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Познать на себе, что такое аппендицит, рискует каждый из нас с большой долей вероятности, если еще этого не произошло. Аппендицит бывает у всех – это наиболее распространенное хирургическое заболевание в гастроэнтерологии, на которое приходится более 70 % оперативных вмешательств. Зная о причинах появления аппендицита и о провоцирующих факторах, ведущих к этому заболеванию, вполне можно постараться не доводить состояние аппендикса до радикального удаления и иметь возможность «дружить» с ним всю жизнь.

Чтобы понять, почему возникает аппендицит, следует познакомиться со строением кишечника. Отдел тонкого кишечника впадает через илеоцекальный сфинктер в отдел толстого кишечника, который называется слепой кишкой. Этот отдел небольшой, примерно с ладонь, и в самом низу этого отдела, в подвздошной области справа, находится червеобразный отросток – аппендикс, от воспаления которого даже сейчас умирает большое количество людей. Если от места впадения тонкой кишки пищевой ком, или то, что от него осталось, идет вниз, то, при прохождении мимо червеобразного отростка, направление его движения меняется и становится восходящим, то есть против сил гравитации. Далее кишечник поворачивает, образуя печеночный угол, переходя перед желудком в ободочный поперечный отдел, делает зигзаг, образуя сигмовидный отдел кишечника и устремляется вниз, завершая свое строение анальным сфинктером.

Аппендикс – своеобразный «отдел технического контроля» кишечника. Пища, упавшая из тонкой кишки, проходя по дну слепого отдела, в количестве 1-2 % попадает в аппендикс, который является частью нашей иммунной системы ввиду присутствия в нем лимфоидной ткани. Иммунные клетки, находящиеся в аппендиксе, проводят выборочную проверку того, что проходит по кишечнику, и дают «команду» иммунной системе для мобилизации лимфоцитов. Весь видовой состав бактерий, населяющих тонкую и толстую кишку, массой около 6 кг, тоже представлен в аппендиксе. В этом и заключается суть аппендикса – он, как консульский отдел, получает всю информацию о содержимом кишечника. Если в каком-то отделе не все благополучно, то аппендикс тут же дублирует это воспалением и появляется аппендицит. Иными словами – то, что мы наблюдаем в аппендиксе, является отражением того, что происходит во всем кишечнике. И причиной аппендицита служит ситуация, когда иммунитет не может справиться с воспалением какого-либо отдела кишечника.

Четкой и ясной теории, проливающей свет на причины острого аппендицита в каждом конкретном случае, не существует. Врачи предполагают ряд наиболее значимых факторов, от каких бывает аппендицит.

  1. Острые или хронические воспалительные заболевания кишечника, вызванные размножением патогенной флоры в его полости. Болезнетворные бактерии могут быть занесены током крови из любого органа – носоглотки, желудка и т.д.
  2. Непроходимость кишечника, или недостаточная эвакуаторная способность, ведущая к застою каловых масс и закупорке просвета, в результате чего начинается воспаление. Подобный застой, возникающий непосредственно в области аппендикса, напрямую негативно влияет на его работу и приводит к застою содержимого, отчего может появиться аппендицит.
  3. Причинами возникновения аппендицита могут выступать анатомические особенности строения аппендикса – его изгибы, значительная длина или узость предполагает затрудненную сменяемость содержимого, ведущую к застоям и воспалениям.
  4. При аппендиците причинами возникновения могут являться имеющиеся заболевания сердца, сопровождающиеся нарушениями ритма – тахикардией, брадикардией, или атеросклерозом. При этих заболеваниях может появиться тромбоз артерии, питающей аппендикс, а недостаточность кровообращения ведет к плохой работе органа, потенциально – к воспалению.
  5. Ученые доказали и генетическую предрасположенность; выявили ген, у носителей которого чаще, чем у других может возникнуть это заболевание.
  6. Вероятность воспаления аппендикса тем выше, чем угнетеннее состояние иммунной системы организма в целом. Низкая общая сопротивляемость организма инфекциям, частая подверженность стрессам, тяготение к вредным привычкам тоже могут явиться причинами аппендицита.
  7. Особое значение должны уделять своему здоровью женщины, так как часто при остром аппендиците причиной у них является инфицирование, проникшее в аппендикс с расположенных рядом маточных труб. Регулярные гинекологические осмотры позволят устранить очаг опасности и для кишечника, и для всего организма.
  8. Неправильный рацион питания является в свете заболеваемости аппендицитом одной из самых главных причин его симптомов. В кишечнике мирно соседствуют как полезные для человека микроорганизмы, так и недружественные. Для здоровья человека важно их оптимальное соотношение, то есть недопущение обильного размножения патогенной микрофлоры в ущерб полезной. Полезная микрофлора представлена, в основном, видами бифидо- и лакто-бактерий, которой для своего существования и размножения нужно питание в виде клетчатки. Для человека клетчатка, содержащаяся в продуктах питания, не представляет какой-либо питательной ценности и потому в непереваренном виде поступает в тонкий и толстый кишечник, где служит кормом для полезной микробиоты.

Люди, в недостаточном объеме употребляющие клетчатку и предпочитающие «рафинированный» стиль питания, то есть без грубых элементов, обедняют свою микрофлору, способствуют развитию дисбактериоза и хронических воспалительных процессов в кишечнике. Увы, но современные технологии питания, взявшие курс на освобождение от грубых волокон, включений, рафинирование продуктов только увеличивает пагубность явления. Еще в начале прошлого века, когда люди ели грубую необработанную пищу, врачи не имели понятия ни о каком дисбактериозе. Такие продукты как отруби, хлеб из муки грубого помола, необработанные зерновые, все овощи и фрукты, натуральные, не подвергшиеся обработке растительные масла, крупы должны быть у тех, кто заботится о состоянии кишечника, на столе ежедневно.

Симптомы при остром аппендиците обычно имеют свойство появляться постепенно. Вне зависимости от причины аппендицита, симптомы и лечение всегда одинаковы.

Возникает заболевание обычно в утренние часы или ночью. Сначала появляется локальная боль в области пупка или под ложечкой, распространяясь впоследствии по всему животу. Характер боли нечеткий, тянущий. Через несколько часов боль перемещается вправо, в подвздошную область и становится постоянной и сильной. Если человека перевернуть на левый бок или попросить его походить, то боль становится еще сильнее.

Тошнота, рвота и лихорадка, появляющиеся через 2-3 часа после появления болей, – верные симптомы аппендицита. Могут быть расстройства стула.

Эти признаки, не проходящие самостоятельно в течение 5-6 часов, указывают на острый аппендицит, требуют срочного вызова скорой помощи и безотлагательного оперативного лечения. С каждым часом ситуация в этом случае усугубляется, воспаленный аппендикс может прорваться и возникнуть грозное осложнение в виде разлитого перитонита, последствия которого очень плачевны.

До приезда скорой помощи больному можно дать спазмолитический препарат (буксопан, ношпу). Анальгетики принимать нельзя ввиду возможного смазывания симптоматики. Нельзя ставить тепло на живот (грелки, компрессы) во избежание болей – они только усилят воспаление.

При поступлении в лечебное учреждение сдаются срочные анализы крови и мочи, производится УЗИ, осмотр хирурга и гинеколога для женщин. Если возникают сомнения в диагнозе, врач может назначить лапароскопию – щадящее внутрибрюшное исследование, позволяющее визуально изучить состояние червеобразного отростка. Окончательный вердикт о подозрении на аппендицит выдается хирургом. Комплексно оценить симптомы и назначить лечение может только он. Если клиническая картина не оставляет сомнений в однозначности симптомов, больному производят аппендэктомию – удаление аппендикса, являющееся на сегодняшний момент единственным методом лечения острого аппендицита. Операция производится под общим наркозом.

источник

Одна из самых тяжелых и неоднозначных патологий у взрослого и ребенка – воспаление аппендицита. Такое опасное заболевание устраняется только в стационаре методом хирургического вмешательства. При своевременном выявлении аппендицита, его лечение не вызывает сложностей. Но запущенные случаи могут привести к очень печальным последствиям. Как же определить наличие этой болезни, и на что обратить внимание?

Обострение заболевания не зависит от возраста пациента. Аппендикс может воспаляться как у маленьких детей, так и у взрослых. Часто страдают и беременные женщины. Редко, когда болеют дети младше пяти лет, у которых аппендикс еще имеет форму воронки. В нем просто не может произойти закупорки.

Основными причинами воспаления аппендикса называют следующие факторы.

  • Активировалась кишечная микрофлора, и вместе с этим произошла закупорка просвета аппендикса. В основном такую закупорку вызывают каловые камнеподобные массы, которые не могут нормально пройти. Также негативно влияют инородные тела, паразиты, опухоли, лимфоидные фолликулы. В результате начинает скапливаться слизь, в ней размножаются бактерии. Червеобразный отросток воспаляется, в нем сдавливаются сосуды, и он перестает нормально функционировать.
  • Задержка стула. Эта проблема является одной из главных причин воспаления и раздражения аппендицита у взрослых и детей. Если человек не может нормально опорожняться, у него запоры, каловые массы медленнее проходят по пищеварительному тракту. В результате образовываются каловые камни, которые закупоривают просвет отростка.
  • Прием большого количества белковой пищи. Если в этом случае не разбавлять ее растительной клетчаткой, также наблюдаются запоры и воспаления аппендикса.
  • Воспаление сосудистых стенок, из-за которых отмирает червеобразный отросток.
Читайте также:  Воспаление пупырышек на коже

Читайте также
Читайте также
Читайте также
Читайте также
источник

Многих людей интересует, может ли аппендицит болеть неделю или даже больше. Если речь идет об остром аппендиците, то без операционного вмешательства за этот период человек может потерять жизнь. Совсем другое дело, когда заболевание перетекает в хроническую форму. В этом случае симптомы могут мучить человека на протяжении очень длительного времени. Но такое встречается довольно редко.

Аппендицит представляет собой воспаление аппендикса (червеобразного отростка, придатка слепой кишки). По статистике, такая патология является самым частым заболеванием, которое требует оперативного вмешательства. Наблюдается у людей как пожилого возраста, так и у детей (кроме грудничков).

Споры по поводу этиологии данного заболевания продолжаются по сей день. Ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению, что именно вызывает воспаление придатка слепой кишки. Однако доказано, что аппендицит может возникнуть под действием следующих факторов:

  • инфекционные заболевания различной локализации;
  • нарушение выведения каловых масс и закупорка устья придатка каловым камнем;
  • чрезмерное потребление мясных, жареных, жирных, копченых продуктов;
  • индивидуальные нарушения в строении аппендикса (большая длина, изгибы);
  • закупорка артерий;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям данного типа;
  • злоупотребление алкоголем;
  • снижение защитных функций организма;
  • курение;
  • воспалительные заболевания гинекологической сферы (у женщин).

Симптомы аппендицита обычно одинаковы во всех случаях, за редким исключением. В первую очередь больной начинает чувствовать болевые ощущения в верхней области живота, которые затем переходят в правую нижнюю часть. Боль носит тупой умеренный характер и усиливается при смене положения тела, смехе, кашле. Живот может болеть несколько дней, но с развитием болезни данный симптом может затихнуть. Это свидетельствует об отмирании червеобразного отростка и развитии перитонита – воспаления брюшной области.

Одновременно с болью появляются следующие симптомы:

  • периодическая тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • ощущение сухости во рту, постоянная жажда;
  • жидкий стул;
  • повышенная температура тела;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • усиленное сердцебиение.

Если аппендицит имеет хронический характер, то симптомы могут быть менее выражены. При этом они проявляются периодически.

При диагностировании заболевания в первую очередь проводится общий осмотр пациента и пальпация живота. При надавливании на живот больной, как правило, чувствует болезненные ощущения в правой подвздошной области. Боль становится пульсирующей при пережатии сигмовидной кишки. Также может потребоваться общий анализ крови. На развитие аппендицита указывает повышенное число лейкоцитов. При сложностях в диагностировании применяется метод лапароскопии.

Воспаление аппендикса можно спутать с такими заболеваниями, как холецистит, панкреатит, язвенная болезнь, почечная колика, заболевания женской половой сферы.

На сегодняшний день существует только один метод лечения аппендицита – удаление отростка слепой кишки операционным путем. В этом случае обычно проводится лапароскопическая аппендоэктомия. Такой способ позволяет избежать чрезмерной травматичности и кровопотери. При этом период реабилитации сводится к минимуму и отсутствуют большие рубцы в области проведения операции.

При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие абсцесса в брюшной полости;
  • перитонит;
  • аппендикулярный инфильтрат (срастание видоизмененных тканей между собой);
  • пилефлебит (воспаление воротной вены печени в результате попадания в нее инфекции).

Для профилактики аппендицита следует вовремя проводить лечение любых заболеваний пищеварительного тракта, придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек.

Следует помнить, что никакие другие способы не являются действенными, поэтому стараться вылечить аппендицит в домашних условиях категорически нельзя. При первых же симптомах рекомендуется во всю мочь бежать к врачу, ведь при отсутствии лечения заболевание может за один день перерасти в перитонит, который, в свою очередь, может привести к смерти.

На вопрос может ли аппендицит болеть неделю , есть два ответа: может, если аппендикс невозможно прооперировать и после повторного приступа болезнь может перейти в хроническую форму. Второй ответ также положительный: да, но за это время больной может потерять не только здоровье, но и жизнь.

Многие специалисты считают, что аппендикс является в организме излишком, требующим удаления независимо от ситуации.

Само название заболевания означает воспалительный процесс в острой форме. Нередко воспаление аппендикса проявляется на самой опасной стадии — гнойный аппендицит. Аппендикс представляет собой орган в виде отростка, который в ходе эволюционных изменений потерял свою актуальность. Воспалительные процессы наступают по разным причинам.

  • Из-за нарушенного кровообращения органа.
  • Накопление аскарид.
  • Травма живота.
  • Отложение и концентрация кала.

Воспалительный процесс имеет разную характеристику: легкая форма заболевания и проявления некротических процессов гангренозного типа. Во втором случае живот может болеть три-четыре дня, за это время вокруг отростка ткани брюшной полости и кишечника начинают отмирать. Нередки случаи, когда катаральный аппендицит (легкая форма заболевания), в течение короткого промежутка времени (несколько часов), переходит в гангрену, которая не дает использовать для подготовки к операции несколько дней.

В этом случае отведенное на оперирование время исчисляется на часы.

Живот может болеть несколько дней и тогда отмирание тканей может привести к воспалению брюшной полости, или перитониту, который опасен заражением крови. На этой стадии заболевания вполне возможен летальный исход . Жизнь и смерть пациента зависит от того, сколько часов или минут драгоценного времени есть у хирургов. Еще одно осложнение, которое может произойти за неделю воспаления аппендицита — пилефлебит. При пилефлебите происходят необратимые процессы, связанные с функциями печени.

Бывают случаи, когда хронический аппендицит может беспокоить больного несколько месяцев, и пациенты, живущие с этим диагнозом, могут долго ощущать постоянные боли в животе. Воспалительный процесс может проявляться несколько дней, а потом пройти и не беспокоить длительное время, или постоянно создавать дискомфорт и напоминать о себе.

Иногда аппендикс хирургическим путем удалить невозможно из-за образования аппендику­лярного инфильтрата (случай, когда в плотности комка имеются соединения с другими органами). Если происходит повторный приступ аппендицита при таких обстоятельствах, заболевание переходит в хроническую форму и на этой стадии может долго напоминать о себе, порой несколько месяцев. В этот период больной может испытывать как постоянную ноющую боль, так и импульсивные приступы, которые беспокоят время от времени.

На стадии хронического аппендицита возможны и другие проявления заболевания. Приступ может быстро пройти — буквально одним днем, и объясняется это особенностью очагов воспаления. В ответ на вопрос может ли аппендицит болеть длительное время, специалисты утверждают, что только на стадии хронической формы это заболевание может тревожить длительный период.

Как показали исследования, удаление аппендикса иногда дает о себе знать в совершенно неожиданных проявлениях. Удаление этого органа у детей в раннем возрасте нередко приводит к умственной отсталости, а у людей, перенесших операцию в зрелом возрасте, возрастает риск заболеть раком кишечника. Не стоит сразу поднимать панику, если в животе боль в районе аппендикса и имеются все симптомы этого заболевания: лихорадка и рвота.

В некоторых случаях приступ разрешается достаточно быстро и самостоятельно. Случаи, когда прорыв происходит непосредственно в толстую кишку, не попадая в район брюшной полости, не редкость. Место прорыва болит на протяжении дня или нескольких (два-три), наблюдается диарея, организм полностью восстанавливает нормальную работу всех органов от недели до двух. Такая ситуация встречается у пожилых людей , и нередки случаи, когда они даже не подозревают, что именно случилось. Если же боли в области желудка продолжаются не один день, ситуацию требуется взять под контроль, чтобы избежать перитонита. Если диагноз подтверждается специалистом, разумным решением будет оперативное вмешательство. Уже к концу недели общее состояние приходит в норму, и пациент сможет возобновить прежний образ жизни.

Особенность аппендицита — внезапность проявления симптомов и быстротечность воспалительного процесса.

  • Первый сигнал — боли в районе правого подреберья, ближе к пупку, или подложечной части.
  • Вместе с усилением болей возникают новые симптомы: тошнота, головокружение, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  • Через некоторое время появляется озноб, лихорадка, сопровождаемая высокой температурой . Боль развивается и перемещается ближе к правой части, при этом усиливается тошнота и слабость.

Перечисленные симптомы являются классическими при воспалении аппендикса и требуют быстрого уточнения специалистами.

Сложна диагностика на раннем периоде развития аппендицита: первые 3 часа больной не может с точностью определить место боли, она носит блуждающий характер. Усиливает неразбериху невозможность зафиксировать тело в определенном положении, боль постоянно перемещается, ее приступы могут как усиливаться, так и ослабевать.

По истечении 3 часов от начала приступа, врач может точно диагностировать заболевание: боль становится постоянной и в одном месте, больной из-за сильных приступов практически не может самостоятельно передвигаться.

Несвойственные проявления в виде неправильного расположения аппендикса, когда его местонахождение в задней части слепой кишки, не такая уж редкость (6-20%) людей. Этот случай в медицине называют аппендицит ретроцекального типа, боли могут проявляться как с правой стороны поясничной области, так и ближе к животу.

Диагностика с помощью УЗИ не дает гарантии для установления диагноза, только рентгеновский снимок дает полную картину наличия воспалительного процесса.

Диагностирование заболевания можно выполнить самостоятельно, для этого требуются следующие действия:

  • Принять позу зародыша, при этом лежать нужно на правом боку.
  • Во время выпрямления ног плавно перевернуться на левый бок. При резком возрастании болей во время разворота на левую сторону диагностируется воспаление аппендикса. Затухание болевых ощущений означает что проблема в чем-то другом.
  • Сильная боль при аппендиците не дает возможность напрягать мышцы живота, если больной попытается прокашляться, это вызовет острый приступ и нарастание болевых ощущений.
  • Если ладонью несильно придавить место, где чувствуется боль, а затем резко отпустить, возрастающая боль при восстановлении говорит о наличии воспаления аппендикса.

В любом случае, если появились признаки заболевания, правильнее всего вызвать скорую помощь, или пригласить специалистов для установления диагноза. Некоторые из симптомов характерны не только для приступа аппендицита, поэтому комплексное обследование необходимо для точного определения причины болей и других симптомов.

Сколько дней может болеть аппендицит? В зависимости от стадии – острая или хроническая – аппендицит может болеть несколько дней или месяцев. У пациентов с запущенной формой болезни высок риск осложнений, несовместимых с жизнью. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Аппендицит – это опасное заболевание органов пищеварения, при котором воспаляется отросток слепой кишки(аппендикс). Это распространенная болезнь, которая лечится операцией. При хроническом воспалении аппендицит может болеть неделю, месяц и больше.

Сколько можно терпеть аппендицит? Болезнь развивается быстро и с каждым днем переходит в более сложную форму, вплоть до аппендикулярного абсцесса. Он развивается уже на 5–6 сутки из-за патогенных микроорганизмов, которыми изобилует гной аппендикса.

Боль в правом боку — один из симптомов воспаления

Аппендицит возникает улюдей в возрасте 20–30 лет и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. У детей до 5 лет и взрослых после 40 лет риск аппендицита ниже.

Аппендикс (червеобразный придаток) – это полый отросток до 15 см длиной и шириной 1-1,5 см,который отходит от слепой кишки и закрывается с противоположной стороны.Аппендикс расположен в начале толстой кишки, с правой нижней части брюшной полости.

Раннее ученые считали, что аппендицит – это рудимент или атавизм, т. е. бесполезный орган. Поэтому он значился в учебниках как«слепая трубка», и врачи удаляли его без причин. Впоследствии люди с удаленным органом чаще болели.

Позже ученые установили, что в отростке содержатся лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Тогда зародилось предположение,что аппендикс – это часть иммунитета.

Красным отмечен аппендикс

У острого аппендицита медики различают катаральный и флегмонозный (простой), а также гангренозный(деструктивный) тип воспаления.

Катаральная форма сопровождается поверхностным воспалительным процессом, при котором аппендицит может болеть несколько дней.Также наблюдаются признаки нарушения кровообращения. До 90% случаев воспаления отростка приходятся на катаральный тип болезни.

Через сутки после появления симптомов, катаральная стадия переходит в гнойную и флегмонозную форму. Флегмонозный аппендицит характеризуется утолщением стенок отростка и выделением гноя из просвета отростка.

Промедление с обращением за медицинской помощью чревато развитием тяжелых осложнений аппендикулярного абсцесса, инфильтрата и пилефлебита.

  • Закупорка просвета аппендикса остатками пищи.
  • Врожденные перегибы аппендикса.
  • Гельминты.
  • Инфекционные заболевания, при которых на слизистой органа образуются язвы.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Попадание инородных тел, пищевого мусора.

Врачи считают, что к воспалению отростка приводят хронические воспалительные процессы (кариес, аденоиды, ангина).

Обратитесь за медицинской помощью при первых симптомах

Аппендицит развивается быстро и поэтапно:

  • Придаток отекает.
  • Полость заполняется гноем.
  • В течение 3 суток без операции отросток разрывается.
  • Гнойное содержимое наполняет брюшную полость.
  • Развивается перитонит, и состояние больного переходит в критическое.

Сколько дней может болеть аппендицит у взрослого? Боль от острого воспаления беспокоит несколько дней, после чего наступает некроз тканей. На этом этапе воспаления человек погибает без операции.

На начальном этапе воспаления больной чувствует боль в верхней части живота (катаральный тип). Затем боль смещается в нижнюю правую часть живота (гнойный и флегмонозный тип) и отдает в спину. При физических нагрузках, кашле и ходьбе боль усиливается. Боль постоянная и интенсивная.

  • тошнота и рвота;
  • запор или диарея;
  • лихорадка;
  • недомогание:
  • бледность;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в спине;
  • вздутие живота.

Боль в животе, слабость, головокружение — симптомы воспаления

Для этого пройдите экспресс-тест.

  1. Покашляйте. При воспалении аппендикса во время кашля усиливается боль с правой подвздошной стороны.
  2. Лягте на правый бок и примите позу эмбриона. В таком положении боль утихнет.
  3. Постучите по левой и по правой стороне подвздошной кости. Если слева не болит, а болит справа – то это признак острого воспаления аппендикса.
  4. Лягте на левый бок и выпрямите ноги. При воспалении боль станет интенсивнее.

В редких случаях боль от аппендицита у взрослого человека сохраняется неделями и месяцами. Это хроническое воспаление аппендикса – редкое хирургическое заболевание, которое встречается у 1% пациентов. Он делится на первично-хронический и вторично-хронический тип.

Читайте также:  Воспаление век глаз у кошек

Хроническая форма развивается самостоятельно или проявляется после удаления отростка. В таком случае аппендицит может болеть неделю и больше. Врачам трудно поставить точный диагноз хронического воспаления, поскольку его симптоматика схожа с острым воспалением.

Высока вероятность перехода болезни из хронической в острую стадию. После перехода острая стадия протекает тяжелее, чем первичное воспаление. Больше шансов, что появятся осложнения.

Причина в том, что стенки аппендикса сильно истончаются из-за постоянного воспаления, и на них образуются рубцы, которые ухудшают эластичность тканей. В итоге отросток лопается и появляется перитонит.

Аппендицит – это воспаление в брюшной полости. Живот может болеть в зависимости от стадии несколько дней, месяцев и более.

Боль — это сигнал о болезни

Если боль внезапно проходит, то это опасный признак некроза тканей, который угрожает жизни пациента. Не занимайтесь самолечением, пытаясь устранить симптомы. Лечите причину воспаления.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс – короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали “ошибкой природы” и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс – часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы – залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин – мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные – их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не “рассосется”. Наоборот, отступление боли – повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости – при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз “острый аппендицит”, первоочередное лечение одно – экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода – избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции – чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться “перетерпеть” аппендицит, может возникнуть перитонит – воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях – сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Врачи до сих пор точно не могут ответить на этот вопрос: одни считают, что это рудиментарный орган, который человеку абсолютно не нужен; другие – что он, подобно миндалинам, выполняют защитную и иммуномодулирующую функции. В пользу второй версии существует ряд научных исследований: американские ученые пришли к выводу, что у людей, у которых аппендикс был удален, чаще встречается рак кишечника. Ее одни наблюдения показали, что дети с удаленным в раннем детстве аппендиксом уступают в умственном развитии своим сверстникам. То есть, если орган функционирует нормально, то он человеку необходим.

Аппендицитом называют острое, зачастую гнойное воспаление червеобразного отростка. Возникает оно из-за нарушенного кровообращения в аппендиксе, скопления в нем аскарид, застоя каловых масс, травм живота. Заболевание может встречаться у всех, в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков.

Воспаление червеобразного отростка бывает разного характера: от легкой формы (катаральный) до развития гангренозных некротических процессов. В последнем случае, обычно через три-четыре дня, вокруг воспаленного червеобразного отростка начинается отмирание тканей кишечника и брюшной полости. Иногда может быть, что буквально за несколько часов катаральная форма переходит в гангрену – в этом случае у человека нет времени ждать пару дней. Это происходит в случае накопления в кишечнике патогенных бактерий. Этот вариант предполагает незамедлительное хирургическое вмешательство, ждать несколько дней ни в коем случае нельзя.

Также аппендицит бывает острый, когда заболевание развивается в течение дня и хроническим, длящимся несколько месяцев и даже лет.

Чаще всего оперативное вмешательство происходит в течение нескольких часов после начала приступа, но бывает что пациент не обращается в больницу несколько дней. Что может быть в этом случае?

Через 10-12 часов после того, как начался приступ, воспалены уже все стенки аппендикса, а максимум через два дня, стенка разрывается, что может привести к выбросу содержимого кишечника в брюшную полость, что непременно приведет к возникновению осложнений, самое легкое из которых – возникновение абсцессов (гнойников) вокруг самого отростка и в прилегающих к нему местах. Но бывает, что все заканчивается намного печальнее: проходит несколько дней и развивается воспаление брюшины, или перитонит, в результате чего может быть заражение крови (сепсис) и, как следствие, — летальный исход. Самое тяжелое осложнение – пилефлебит (воспаление воротной печеночной вены), приводящее к необратимым нарушениям функций печени. Поэтому, если есть любое подозрение, то лучше долго не ждать, а сразу обращаться за врачебной помощью.

В некоторых случаях удаление червеобразного отростка невозможно, например, если образовался аппендику­лярный инфильтрат (плотный комок, который состоит из самого отростка и тканей соседних органов), тогда приступ может начаться во второй раз, а аппендицит становится хроническим. Это может длиться по несколько месяцев.

Хронический аппендицит достаточно сложно отличить от других воспалительных заболеваний, так как внизу живота может болеть по разным причинам, начиная от гинекологических заболеваний, заканчивая проблемами с позвоночником, поэтому некоторые живут с ним всю жизнь, испытывая дискомфорт неделю, месяц, а иногда и дольше, потом все проходит и достаточно долго пациент может жить обычной жизнью, пока не произойдет второй и последующие приступы.

Повторно приступ также может произойти в том случае, если изначально был легкий случай, когда боли были несильными, человека несколько дней полихорадило и была рвота, но он соблюдал постельный режим, принимал антибиотики прикладывал холодные компрессы, после чего опухоль сошла и больной пошел на поправку.

Бывает так, что боли не проходят на протяжении месяца и даже дольше, в этом случае лучше сделать УЗИ органов, так как, скорее всего, есть какое-то другое заболевание, например, холецистит или воспаление органов малого таза.

В небольшом проценте случаев заболевание проходит самостоятельно. Это бывает в тех случаях, когда через три дня произошел прорыв в полость толстой кишки, но в брюшную полость ничего не попало. В этом случае у пациента наблюдается дискомфорт в кишечнике и диарея. Затем через несколько дней все проходит: организм восстанавливается, а прорыв затягивается. Чаще всего подобное происходит у пожилых людей и на фоне антибиотикотерапии. Такие пациенты могут обратиться к врачу спустя несколько месяцев после разрыва отростка с жалобами на припухлость или появление инфильтрата внизу живота.

Примерно в трети всех случаев заболевание протекает бессимптомно, то есть у человека может ничего не болеть и может пройти самостоятельно, поэтому человек даже не будет догадываться о случившемся.

Но чаще всего, если три-четыре дня медицинская помощь отсутствует, то это может быть причиной возникновения перитонита.

Поэтому лучше не затягивать и сделать операцию, после которой через 6-7 дней пациента выписывают полностью здоровым. Первые 1-2 дня следует придерживаться определенной диеты, потом можно постепенно переходить к привычноу рациону.

Максимум через месяц организм уже полностью восстанавливается, хотя еще 2-3месяца физические нагрузки противопоказаны, сексуальную жизнь можно возобновлять после того, как заживет рана – около месяца.

Чаще всего болезнь развивается внезапно и протекает стремительно. Начинается все с появления боли в правом подреберье подложечной области или в районе пупка. Затем появляется тошнота и рвота, на фоне которых может быть потеря аппетита. Спустя несколько часов повышается температура, появляется слабость, боли усиливаются, перемещаясь в правую подвздошную область. Это классические проявления аппендицита.

Сложность ранней диагностики (первые три часа) заключается именно в блуждающем характере боли, поэтому зачастую больной не может определить ее точную локализацию. Кроме этого смена положения тела может причинять как дискомфорт, усиливая болевые ощущения, так и значительное облегчение.

Через три часа практически в 100% случаев врач может поставить точный диагноз. Ведь боли становятся очень сильными, из-за чего человек практически не может сам передвигаться, и точно локализованной.

Но встречаются и атипичные проявления. У 6-20% людей червеобразный отросток находится не впереди слепой кишки, а сзади. В этом случае говорят о ретроцекальном аппендиците, когда болевые ощущения локализируются сбоку живота или же может болеть справой стороны поясничной области.

Можно диагностировать наличие воспалительного процесса и при помощи УЗИ, но обследование может показать это лишь в 50% случаев. Более информативен рентгеновский снимок.

Чтоб определить есть ли воспаление, нужно:

  • Принять позу эмбриона на правом боку, затем, выпрямив ноги, перевернуться на левый. Если боли станут сильнее на левом боку, то это воспаление. Если живот болеть перестал, то что-то другое.
  • Покашлять. При аппендиците это сделать практически невозможно из-за очень сильной боли.
  • Надавив слегка ладонью на место, где болит сильнее всего, резко отвести руку. При усилении боли можно говорить про воспаление отростка.

источник