Меню Рубрики

Что нужно делать при воспалении кишечника

Кишечник у взрослых и детей воспаляется в результате неправильного питания, бактериальных инфекций, аутоиммунных патологий. На приеме у гастроэнтеролога пациенты жалуются на эпигастральные боли, тошноту, частые приступы рвоты, хроническую диарею или запор. Нарушение абсорбции витаминов и микроэлементов приводит к резким переменам настроения, быстрой утомляемости и ухудшению внешнего вида человека. Перед тем как лечить воспаление кишечника, врач назначает пациенту ряд лабораторных и эндоскопических исследований. Полученные результаты позволяют установить причину заболевания и составить правильную терапевтическую схему.

Воспаление кишечника — собирательное понятие патологического процесса, приводящего к нарушению пищеварения и перистальтики. Нередко у пациентов диагностируются уже развившиеся серьезные осложнения, влияющие на работу практически всех систем жизнедеятельности человека. Для проведения адекватного медикаментозного лечения значение имеет локализация воспалительных очагов:

  • в толстом отделе кишечника — колит;
  • в тонком отделе кишечника — энтерит;
  • в тонком и толстом отделах — энтероколит.

В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления кишечника у детей и взрослых становятся болезнетворные бактерии. Поэтому обычно лечение начинается с курсового приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Гастроэнтерологи также включают в терапевтические схемы средства, оказывающие разноплановое положительное действие на пищеварительную систему:

  • очищение желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов;
  • купирование воспалительного процесса;
  • уничтожение патогенных бактерий, вирусов, дрожжевых грибков, простейших;
  • восстановление кишечной микрофлоры;
  • снижение выраженности симптоматики.

Во время проведения терапии больному противопоказаны физические нагрузки. После улучшения самочувствия можно постепенно повышать двигательную активность: прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

Воспалительные очаги в различных отделах кишечника нередко формируются у человека, которые отдает предпочтение жирным и жареным продуктам. Пища подолгу застаивается в желудочно-кишечном тракте, при этом возникают процессы гниения. При неполноценном расщеплении белков, жиров и углеводов начинают накапливаться токсичные соединения, приводящие к воспалению слизистых оболочек. Если у пациента диагностировано острое заболевание, то в первые два дня лечения ему показано полное голодание. Затем постепенно в рацион питания включаются такие блюда:

  • прозрачные супы;
  • постное мясо и рыба;
  • запеченные или отварные овощи;
  • вязкие крупяные каши;
  • сухарики из белого хлеба;
  • молоко;
  • отварные яйца, омлеты.

Такого же меню следует придерживаться при обострениях хронического колита или энтерита. Врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и сложных белков:

  • кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста: пирожные, пироги, торты;
  • бобовые культуры — соя, фасоль, чечевица, горох;
  • овощи — белокочанная капуста, редис, томаты, репа, редька;
  • жирную рыбу и мясо;
  • алкоголь, черный чай, кофе.

Ускорить выздоровление поможет употребление большого количества жидкости. Это могут быть компоты, кисели, морсы из ягод и фруктов, негазированная минеральная вода, настои трав. Народные целители рекомендуют лечить воспаленный кишечник ромашкой, зверобоем, ноготками, аиром. Если колит или энтерит сопровождаются значительными потерями жидкости, то пациенту назначаются солевые регидратационные растворы — Гидровит, Регидрон, Трисоль. Они помогают восполнить в организме запасы микро- и макроэлементов для ускорения обмена веществ и заживления слизистой оболочки кишечника.

Важная часть лечения воспаления кишечника — коррекция рациона питания больного

Основная задача этого вида лечения — устранение главной причины воспаления слизистых оболочек кишечника. Этиотропная терапия проводится сразу после получения результатов лабораторной диагностики, необходимых для установления видовой принадлежности болезнетворных бактерий или гельминтов. Если клинические проявления колита или энтерита сильно выражены, то гастроэнтеролог составляет терапевтическую схему незамедлительно, не дожидаясь результатов анализов. В нее включаются антибиотики или противогельминтные средства широкого спектра действия, к которым чувствительно большинство бактерий, простейших, патогенных грибков, червей-паразитов.

Антибактериальные средства становятся препаратами первого выбора при диагностировании ВЗК, спровоцированного сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками. Боли в животе и нарушение пищеварения развиваются после неправильного лечения инфекции, на фоне дисбактериоза и интоксикации. В терапии воспаления применяются такие антибиотики:

  • макролиды — Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин;
  • цефалоспорины — Цефиксим, Цефалексин, Цефтриаксон;
  • Левомицетин, Тетрациклин;
  • полусинтетические пенициллины — Офлоксацин, Амоксициллин.

В ожидании результатов лабораторных исследований гастроэнтерологи предпочитают назначать взрослым и детям защищенные пенициллины. Амоксиклав, Панклав, Аугментин содержат клавулановую кислоту, которая не проявляет какой-либо терапевтической активности. Химическое соединение предназначено для предупреждения резистентности болезнетворных бактерий к действию антибиотиков. Вылечить колит, энтероколит, энтерит помогут и сульфаниламидные препараты — Ко-тримоксазол, Фталазол, Сульгин, Фуразолидон. Они проявляют выраженную противомикробную активность и провоцируют меньшее количество побочных эффектов, чем антибиотики.

Глистные инвазии становятся причиной сильнейшего повреждения слизистой и кишечника в результате механического и токсического воздействия аскарид, остриц, цепней, кошачьей двуустки. Проникновение червей-паразитов в пищеварительный тракт провоцирует авитаминоз из-за нарушения процессов абсорбции питательных и биологически активных веществ. При обнаружении в образцах кала яиц гельминтов и установления их вида пациентам назначается курсовой прием таких лекарственных средств:

  • Левамизол;
  • Мебендазол;
  • Пиперазина адипинат;
  • Празиквантел;
  • Пирантел.

Одновременно с противоглистными препаратами пациент должен принимать антигистаминные средства для снижения выраженности клинической картины — Лоратадин, Тавегил, Пипальфен. Они необходимы для устранения симптомов общей интоксикации организма и купирования отечности, вызванной воспалительным процессом в кишечнике.

Если причиной воспаления кишечника стали глисты, то лечение проводится с помощью антигельминтных препаратов

К негормональным антидепрессантам, активно использующимся при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, относится Азатиоприн (Имуран). Эти аутоиммунные патологии требуют длительного курсового лечения и развиваются при сбоях в функционировании иммунной системы. Она распознает клетки слизистой оболочки кишечника как чужеродные белки и дает сигнал для выработки антител, повреждающих внутренний слой пищеварительного тракта.

Имуран редко применяется в виде однокомпонентной терапии. Как правило, хорошие результаты в лечении дают его комбинации с Преднизолоном. Такое сочетание позволяет минимизировать последствия использования гормональных препаратов:

  • избежать синдрома отмены после окончания приема глюкокортикостероида;
  • существенно снизить количество побочных эффектов.

Если кишечник воспаляется на фоне аутоиммунного заболевания, то гастроэнтеролог назначает следующие виды комбинированной терапии:

  • Преднизолон и Салофальк;
  • Преднизолон и Сульфосалазин.

Нередко в терапевтическую схему включается противомикробное средство Метронидазол или его импортный аналог Трихопол. Препараты не только уничтожают болезнетворные бактерии, но и обладают небольшой иммуномодулирующей эффективностью. Метронидазол может применяться для монотерапии или в сочетании с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Данный вид лечения проводится для устранения последствий и осложнений воспалительного процесса. К ним относится зашлакованность кишечника, развившиеся нарушения пищеварения и перистальтики, гибель полезных лакто- и бифидобактерий. Выбором фармакологических препаратов занимается только лечащий гастроэнтеролог после изучения результатов лабораторных анализов и эндоскопического обследования пациента. Продолжительность терапевтического курса может существенно варьироваться в зависимости от степени поражения слизистой оболочки толстого и (или) тонкого кишечника.

Для очищения желудочно-кишечного тракта от патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности чаще всего применяются препараты с активным ингредиентом Нифуроксазидом. Химическое соединение инертно к тканям человеческого организма, не метаболизируется в нем, выводится вместе с каловыми массами. Нифуроксазид в высоких дозировках оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность оболочек стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А антисептик, принимаемый в небольших количествах, проявляет бактериостатические свойства, сдерживая рост и размножение болезнетворных бактерий. Нифуроксазид входит в состав таких препаратов:

Если кишечник воспалился в незначительной степени, то гастроэнтерологи предпочитают не назначать антибиотики, а использовать именно антисептики. Они не оказывают губительного воздействия на микрофлору и способны устранять симптоматику диспепсических расстройств. Нифуроксазид препятствует высвобождению жидкости в просвет кишечника, нормализуя перистальтику.

В лечении воспаления кишечника используются антисептики для очищения пищеварительного тракта от вредных бактерий

Препараты, входящие в группу энтеросорбентов, применяются для очищения кишечника в домашних условиях.

Протекающий в пищеварительном тракте воспалительный процесс приводит к накоплению его конечных и промежуточных продуктов на слизистой оболочке. Колиты и энтериты протекают на фоне нарушения пищеварения. В кишечнике остаются нерасщепленными продукты, а абсорбция питательных и биологически активных веществ нарушается. Пищеварительный тракт зашлаковывается и погибшими патогенными микроорганизмами, а также токсинами, выделяемы ими в процессе роста. Чтобы быстро подействовали препараты этиотропной терапии, нужно очистить кишечник.

Для выведения шлаков, токсинов, бактерий и грибков гастроэнтерологи назначают пациентам такие энтеросорбенты:

  • Полифепан;
  • активированный уголь;
  • Смекту;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб.

Лекарственные средства адсорбируют на своей поверхности накопившиеся в кишечнике вредные вещества и выводятся из организма в неизменном виде вместе с каловыми массами. Энтеросорбенты способны связывать и препараты, поэтому во время лечения следует принимать антибиотики и иммунодепрессанты спустя 1–2 часа после приема активированного угля или Смекты.

Расстройство пищеварения и перистальтики нарушает работу всего желудочно-кишечного тракта. В поджелудочной железе начинает вырабатываться недостаточное для расщепления жиров, углеводов и белков количество энзимов. Воспаление толстого или тонкого кишечника оказывает негативное влияние на секреторную функцию желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. Пища слишком долго находится в организме, что становится причиной развития гнилостных и бродильных процессов. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта поможет курсовой прием таких препаратов:

Для нормализации пищеварения во время лечения воспаления кишечника используются ферментативные препараты

В состав препаратов входят пищеварительные ферменты, аналогичные по действию и структуре тем, что вырабатываются поджелудочной железой. Даже однократное использование энзимов позволяет устранить избыточное газообразование, тошноту, отрыжку, диарею или хронический запор. Лекарственные средства с ферментами не подходят для длительного применения. Если пациент нарушает рекомендации врача касательно курса лечения, то желудок и поджелудочная железа начнут «лениться» вырабатывать собственные энзимы.

После очищения желудочно-кишечного тракта энтеросорбентами и проведения антибиотикотерапии пациентам с колитом, энтеритом или энтероколитом рекомендуется курсовой прием эубиотиков. Препараты содержат живые культуру микроорганизмов и предназначены для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Какие лекарственные средства может назначить гастроэнтеролог:

  • пробиотики — Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ;
  • пребиотики — Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Прелакс.

В состав пробиотиков входят бифидо- и лактобактерии, которые начинают заселять кишечник, вытесняя микроорганизмы условно-патогенной и патогенной микрофлоры. А пребиотики содержат органические соединения, необходимые для роста и активного размножения полезных бактерий. Восстановление кишечного биоценоза позволяет устранить диспепсические расстройства, нормализовать процессы метаболизма и абсорбции.

Для лечения воспаления кишечника используются пробиотики с живыми лакто- и бифидобактериями

Одновременно с этиотропным лечением пациентам назначаются препараты для снижения выраженности клинических проявлений. Наиболее часто взрослые и дети жалуются на боли в желудке независимо от наличия там пищи. Раньше гастроэнтерологи практиковали применение Но-шпы или ее импортного аналога. Но эти препараты расслабляют гладкомышечную мускулатуру всех внутренних органов, что не всегда желательно. Наибольшую эффективность в лечении воспаления тонкой и толстой кишки проявляют спазмолитики избирательного действия:

Если патология протекает на фоне избыточного газообразования, то пациенту рекомендуется прием пеногасителей, например, Эспумизана в сиропе или кишечнорастворимых капсулах. А при гиперсекреции желудочного сока и пепсина не обходится без использования ингибиторов протонной помпы: Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола.

Чем можно лечить воспаление кишечника, хорошо знают только врачи узкой специализации — гастроэнтерологи. При длительно не проходящей диарее, запоре, изжоге и вздутии живота необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение, тем возникнет меньшее количество серьезных осложнений.

источник

В большинстве случаев воспаление подает о себе признаки, которые беспокоят больного и заставляют обращаться в лечебное учреждение. Симптомы воспаления кишечника:

  • Боль в области живота. Зачастую пациенты не могут точно указать локализацию боли, но характеризуют ее как сдавливающую или распирающую, не подозревая, что у них воспалился кишечник. Как правило, таблетки такую боль купируют лишь на незначительный период времени. Состояние напоминает синдром раздраженного кишечника.
  • Появление тошноты после еды (зачастую этот признак указывает на воспаление тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки).
  • Рвота после еды, указывающая на воспаление в верхних частях.
  • Вздутие живота. Этот признак указывает на недостаточность ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения.
  • Расстройства стула (либо длительные запоры, либо частая диарея).
  • Потеря веса, говорящая о недостаточности всасывания жизненно важных веществ стенками кишечника.
  • Малокровие, возникающее из-за невозможности пораженным органом «забрать» нужное количество железа из поступающей в организм пищи.
  • Повышенная температура (от высокой до субфебрильной) – классический признак нагноительных процессов в организме.

Воспалительные заболевания кишечника по характеру течения подразделяют на острые (болезнь протекает тяжело, сроком до одного месяца) и хронические (течение заболевания может быть вялым с периодами обострения, длится такой период до одного года). По локализации нагноительного процесса недуг подразделяют на следующие заболевания:

  1. энтерит – воспалительный процесс, локализующийся в кишечнике, захватывающий как отдельную его часть, так и весь орган;
  2. дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки; болезнь в большинстве случаев начинается с первого отдела, где желудок переходит в кишечник;
  3. мезаденит – воспаление лимфатических узлов, которое может провоцировать патологии слизистой; в большинстве случаев нагноение возникает из-за проникновения вирусов и инфекций;
  4. колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника; в большинстве случаев воспаление затрагивает весь орган, но бывает и нагноение в отдельных его частях.
Читайте также:  Воспаление жидкости коленных суставов в ногах

Патология может провоцироваться целым рядом причин. Наиболее распространенные из них:

    Инфекции – воспаление вызывается простейшими, вирусами или бактериями. Наиболее часто у больных обнаруживают ротавирус, сальмонеллы, кишечную палочку, амебную дизентерию.

  • Глистные инвазии (чаще всего эта причина встречается у детей).
  • Аутоиммунные нарушения, при которых клетки слизистой оболочки кишечника воспринимаются организмом как чужеродные, поэтому начинается выработка антител, которые и являются причиной воспаления ЖКТ.
  • Врожденные дефекты пищеварения. Например, недостаток некоторых ферментов у родителей может генетически передаваться и обнаружиться у ребенка.
  • Неправильное питание – злоупотребление жареной пищей, специями, кислыми соусами, копченой и жирной пищей.
  • Алкоголизм и табакокурение.
  • Нарушение баланса кишечной микрофлоры, препараты, «убивающие» полезную микрофлору.
  • Рассмотрим симптомы наиболее распространенных и тяжелых поражений – язвенного колита и болезни Крона.

    Язвенный колит представляет собой хроническое воспаление отделов толстого кишечника или всего органа. Заболевание обычно развивается очень медленно, поэтому обнаруживается уже в хронической форме. На фоне язвенного колита у пациентов возникают кровоточащие язвы, переходящие на прямую кишку. Язвенный колит может протекать в форме:

    • проктита (участок воспаления локализуется в области прямой кишки);
    • проктосигмоидита (сочетанного воспаления сигмовидной и прямой кишки);
    • левостороннего колита (воспаления сигмовидной и ободочной кишок);
    • панколита (всеобщего поражения толстой кишки);
    • молниеносного колита (воспаление кишечника с быстрой некротизацией участков).

    Наиболее тяжелая форма у взрослых – панколит, молниеносный колит встречается довольно редко, однако именно эта форма заболевания дает наибольшую летальность.

    Тяжелое заболевание кишечника, сопровождающееся некрозом и гранулематозом, именуется болезнью Крона. Патологические поражения распространяются не только на слизистую оболочку кишечника, но и на ткани, лежащие глубже. В запущенных случаях патологический процесс может привести к образованию свищей, последующему рубцеванию тканей, возникновению спаек. Болезнь Крона становится причиной сильнейших болей и частого поноса. Это происходит из-за нарушения всасываемости питательных веществ.

    Клиническая картина болезни Крона разнообразна – от самого легкого течения до тяжелого состояния. Симптомы появляются как внезапно, так и постепенно. Болезнь Крона можно заподозрить по следующим признакам:

    • частые приступы диареи;
    • судороги и боль в области живота;
    • снижение аппетита;
    • примесь крови в кале;
    • тошнота, рвота;
    • резкая потеря веса;
    • появление язв.

    Обычно уже после сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз – «воспаление кишечника», однако для уточнения картины недуга и точной постановки диагноза необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

    1. Клинический анализ крови. В результате анализа крови можно установить увеличенную скорость оседания эритроцитов – классический симптом для воспалительных заболеваний. Также определяется избыточное количество лейкоцитов.
    2. Копрограмма – исследование каловых масс, позволяющее установить количество пищевых ферментов и оценить качество работы желудка.
    3. Бактериологический анализ кала – исследование на бактерии. С помощью этого анализа удается не только выявить те или иные болезнетворные бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам.
    4. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – многофункциональное исследование с помощью оптоволоконной системы (трубки с камерой и встроенным освещением), которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. При необходимости во время проведения анализа врачи могут взять частичку тканей на биопсию.
    5. Колоноскопия – анализ, сходный с ФЭГДС, однако система вводится через задний проход и оценивается слизистая оболочка толстой кишки. Можно диагностировать воспаления и оценить их.
    6. Видеокапсульная эндоскопия – самый современный метод исследования, во время которого пациент проглатывает капсулу, проходящую через все отделы кишечника. Информация, воспринимаемая капсулой, передается на специальный компьютер посредством радиоволн и обрабатывается программой. Таким образом врачи получают все данные о состоянии желудочно-кишечного тракта пациента.

    Выбор терапии, чем лечить воспаление кишечника, основывается на выяснении причины воспаления. В зависимости от того, что вызвало воспаление, подбирается основной комплекс препаратов и определяется стратегия, как лечить недуг наиболее действенными медикаментами.

    Чтобы снять воспаление кишечника, чаще всего применяют антибиотики (Сумамед, Клацид, Флемоксин Солютаб, Флагил), иммунодепрессанты, противоглистные средства (Альбендазол, Пиперазин, Празиквантел) и свечи с метилурацилом.

    Немаловажным фактором при лечении воспалительных заболеваний является соблюдение диеты. Больным запрещается употреблять в пищу жирное мясо, копчености, жареную пищу, соленые и кислые продукты. Пища готовится на пару, пациентам советуют придерживаться диеты № 5, как при гастрите и язве желудка. Питаться лучше в домашних условиях, нежели закусывать фаст-фудами. По рекомендации врача возможно пить травы, снимающие воспаление.

    Для выведения токсинов больным назначают сорбенты, связывающие вредные вещества и обеспечивающие нормальную работу кишечника. При недостатке ферментов рекомендуют такие лекарства: Мезим, Панкреатин, Пангрол и Креон. Для снятия спазмов традиционно назначают спазмолитики – Но-шпу, Тримедат, Спазмомен или Мебеверин.

    источник

    Для назначения адекватного лечения воспаления толстого кишечника необходимо точно знать его симптомы. Различные типы воспалений объединяются одним названием «колит», но симптоматика у них может отличаться.

    Аномалии в работе ЖКТ относятся к часто диагностируемым дисфункциям в организме человека. Воспалительные процессы системы пищеварения носят различный характер: бактериальный, грибковый, вирусный, неинфекционный.

    Колит развивается вследствие поражения отдельных участков пищеварительного тракта в процессе формирования инфекционного процесса, ишемии тканей или медикаментозного отравления.

    Если у пациента возникает дискомфорт в каком-то из отделов кишечника или в анальном отверстии, вероятно, что это начинающееся воспаление толстого кишечника. Развитие заболевания происходит постепенно, и если его не лечить, последствия будут печальными.

    Первичный колит возникает из-за поражения слизистой при непосредственном контакте с возбудителем. Вторичный колит – это следствие патологий различных органов ЖКТ: панкреатита, холецистита, гастрита и прочих заболеваний. Бывают случаи, что воспалительный процесс имеет внегастральные причины, например, проявление аллергии.

    Причинами возникновения воспалительного процесса могут быть:

    • инфекции. Попадание в организм инфекций может поспособствовать появлению колита, поражающего толстый и тонкий отделы кишечника;
    • неправильное питание. Употребление вредных продуктов может спровоцировать различные воспаления;
    • отравление. Некачественная пища может вызвать интоксикацию, а после и воспалительный процесс в любом отделе кишечника. Толстая кишка не является исключением. Она может поражаться бактериями, которые присутствуют в испорченной продукции;
    • употребление медикаментов. Чаще всего этот момент касается длительного употребления антибиотиков. Несмотря на то, что они лечат многие заболевания, эти лекарственные препараты губительно действуют на кишечник.

    Кроме этого, на развитие воспаления в толстом кишечнике влияет еще ряд факторов:

    • наследственная предрасположенность;
    • присутствие паразитов;
    • дисбактериоз;
    • сбой в процессе кровоснабжения кишечника и застойные явления в зоне малого таза;
    • слабый иммунитет, физическое и нервное истощение.

    На фоне этих факторов снижаются защитные функции кишечника, влияние возбудителя болезни приводит к повреждению слизистой, выстилающей стенки толстой кишки. Формируется очаг воспаления, который первоначально может не проявлять никаких симптомов.

    Если острый колит длительный период времени протекает с размытой клинической картиной, воспаление может стать хроническим.

    В основании формирования колита лежит воспалительный процесс, который гастроэнтерологи подразделяют на два типа течения: острый и хронический.

    Этот вид воспаления диагностируется чаще всего у людей в возрасте с 17 до 40 и с 55 до 70 лет. Высокий процент заболеваемости у этих групп обусловлен частым контактом с разными инфекциями и ослабленностью системы пищеварения из-за не соблюдения правил полезного питания и систематического приема лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника.

    Острый колит может протекать с ярко выраженными симптомами, такими как:

    • боли;
    • тошнота, рвота;
    • вздутие живота;
    • частые болезненные позывы к дефекации;
    • выделения слизи из ануса;
    • понос;
    • гнойно-кровяные примеси в каловых массах.

    К этим симптомам могут добавляться: общее недомогание, слабость, температура, потеря веса (кахексия), артралгия и миалгия.

    Тяжелое течение воспаления, особенно у пациентов со слабым иммунитетом, становится причиной появления абсцессов кишечной стенки, дегидратационного шока, сепсиса, перитонита.

    Иногда острая форма имеет другую картину заболевания: в течение нескольких недель пациент мучается диареей, у него происходит бурление и ощущается дискомфорт в животе, возможны другие местные незначительные симптомы. Из-за кажущейся незначительности пациент не связывает их с серьезным воспалением. А за время латентного течения колит может перерасти в хроническую форму.

    Он проявляется циклично возникающими рецидивами и приводит к трудно излечимым дисфункциям пищеварительной системы. При хронической форме велик риск развития различных осложнений со стороны органов ЖКТ. Чаще всего возникают язвенные или деструктивно-дегенеративные поражения подслизистой и слизистой толстой кишки, кровотечения (внутренние), различного рода новообразования (доброкачественного и злокачественного характера).

    Изменения, происходящие в органе при хроническом воспалении толстого кишечника, таковы:

    • стенки кишечника утончаются и сужается просвет на пораженном участке;
    • нарушается процесс кровоснабжения пораженной области;
    • язвы, возникшие на поверхности, проникают вовнутрь мышечного слоя кишки, появляются нагноения;
    • возможно появление новообразований – псевдополипов.

    При исследовании крови наблюдается яркая картина воспаления – выраженный лейкоцитоз.

    Возможны следующие симптомы:

    • наблюдаются попеременно приступы диареи и запоры;
    • присутствуют болевые ощущения в зоне живота без конкретной локализации, они усугубляются тошнотой, отрыжкой;
    • могут возникать частые позывы к дефекации с выделением слизи вместе с прожилками крови;
    • метеоризм и вздутие живота;
    • потеря аппетита, привкус горечи во рту;
    • выделение каловых масс со зловонным запахом.

    Общее самочувствие больного колеблется от удовлетворительного до крайне дискомфортного. На фоне возникшей слабости и недомогания сильно падает работоспособность, растет раздражительность и нервозность.

    На ранней стадии воспаления толстого кишечника могут возникать такие симптомы:

    • урчание в животе;
    • позывы к дефекации или учащенный стул;
    • ощущение небольшого дискомфорта в кишечнике до или после опорожнения.

    Эти симптомы мало выражены и могут не мешать обычному ритму жизни пациента, но, по мере развития воспаления, к перечисленным симптомам могут присоединиться и другие:

    • тошнота, временами рвота;
    • спазмы в животе;
    • общее недомогание.

    После этого этапа, который чаще приобретает хронический характер, возможно развитие язвенного колита. На стенках кишечника появляются эрозии, которые способны вызвать кровотечение. Могут возникать даже гнойные или слизистые образования.

    Этот вид колита возникает при длительном приеме лекарств от бактерий — антибиотиков. Результатом такого лечения могут быть фибринозные бляшки. Симптомы могут быть различны, все зависит от стадии воспалительного процесса:

    1. При легкой форме может возникать диарея, которая быстро прекращается. Симптоматика напоминает расстройство пищеварительного тракта.
    2. При средней тяжести заболевание имеет более четкую картину – у пациента появляются ложные позывы к дефекации, боль в животе, в кале могут наблюдаться слизь и кровь, возможно вздутие живота.
    3. При тяжелой форме наблюдаются нарушения в области сердца: может развиться тахикардия и гипотония, иногда случается перфорация прямой кишки.

    Этот тип воспаления чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Средний возраст пациенток с этим диагнозом – 20-40 лет.

    Заболевание характеризуется геморрагическим воспалением толстой кишки со следующими симптомами:

    • сильный болевой синдром (преимущественно в левой области живота);
    • субфебрильная температура;
    • кровотечения из прямой кишки;
    • хронический запор;
    • неприятные ощущения в суставах;
    • кровяные и гнойные выделения из заднего прохода.

    Со временем такие симптомы делаются менее яркими, создавая период ремиссии, но при обострении болезни состояние больного становится тяжелым. Могут возникать: поносы, боли, развивается анемия (из-за кровопотерь), физическое истощение.

    Этот вид колита очень опасен осложнениями:

    • развитием расширения кишечника;
    • частыми внутренними кровотечениями;
    • риском перфорации стенок кишки, перитонитом;
    • формированием благоприятных условий для возникновения онкологии.

    Этот колит является функциональным расстройством, а значит, не является тяжелой патологией. Он возникает на фоне хронической усталости, стрессов и т.д.

    В основе такого воспаления лежат спазмы, сокращения стенок кишечника разной силы и частоты, что приводит к появлению у пациента таких симптомов, как:

    Спастический колит является менее опасным по сравнению с остальными. Главным его симптомом считается трансформированный кал, напоминающий по виду округлые мешочки. При дефекации больной может ощущать боли.

    Читайте также:  В чем проявляется воспаления легких и как лечить

    Энтероколит сочетает в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой желудка. Острый энтероколит появляется при инфекции или воздействии неинфекционного характера (аллергены, яды, пищевое отравление, химические вещества).

    Первичное воспаление может появиться внезапно:

    • спастические боли в области живота;
    • вздутие, урчание в животе;
    • тошнота, иногда рвота;
    • диарея.

    Если энтероколит инфекционного происхождения, то могут появиться кровь и слизь в каловых массах, увеличиться температура, на языке будет обильный белый налет, при ощупывании живота будут определяться очаги болезненности.

    Причиной воспаления считается нарушение кровоснабжения толстого кишечника. Поражение чаще возникает в области селезеночной кривизны, реже это нисходящая, сигмовидная, поперечно-ободочная кишка.

    Слабое кровообращение ведет к недостатку питания стенок кишечника, в результате чего в них появляются очаги ишемии.

    • периодически возникающие боли в области эпигастрии, чаще после еды;
    • рвота;
    • диарея и вздутие;
    • потеря веса (со временем).

    При остром нарушении кровоснабжения, когда происходит закупорка сосудов, возникают некротические процессы, которые сопровождаются:

    • резкой болью с очагом в левой области живота, иногда боль может отдаваться в подреберье и поясницу;
    • непроходимостью кишечника. Она может привести к тяжелому отравлению;
    • диспепсией (тошнота, метеоризм, иногда рвота);
    • развитием перитонита;
    • снижением аппетита (на этом фоне развивается кахексия);
    • кровотечением из ануса.
    Вид колита Возбудитель воспаления или причина
    Инфекционные виды Колит при дизентерии Микроб Shigella
    Колит при сальмонеллезе Сальмонелла
    Колит при туберкулезе Палочка Коха
    Неинфекционные виды Лекарственный Из-за приема антибиотиков, слабительных, гликозидов
    Аллергический Иммунный ответ на воздействие аллергена
    Эндогенный Отравление продуктами распада при опухоли, уретратами при подагре (аутоинтоксикация продуктами метаболизма)

    При диагностировании воспаления толстого кишечника первоначально проводится личный осмотр пациента. Проводится проба на синдром Штернберга: наблюдается болезненность при пальпации по ходу брыжейки.

    Далее применяют следующие виды обследования:

    • ирригоскопия;
    • колоноскопия. Ректороманоскопия. При ней видны гиперемированная слизистая толстой кишки, ее утолщения;
    • анализ крови (показатель СОЭ, лейкоциты);
    • анализ кала.

    На основании полученных результатов врач назначает схему лечения пациента.

    Лечение медикаментами при воспалении толстого кишечника зависит от его формы и причины возникновения. Медикаментозная терапия включает в себя применение таких препаратов, как:

    1. антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные лекарства, антипаразитарные средства. Они применяются при наличии возбудителя заболевания: инфекции, вируса, глистов и прочих. При псевдомембранозном колите следует прекратить прием антибиотиков;
    2. «Но-шпа» (в таблетках, уколах), свечи с папаверином используют для снятия спазмов и болей;
    3. энтеросорбенты – «Полифепан», «Энтеросгель» выписывают при наличии признаков интоксикации, отравлениях, инфекциях;
    4. антигистаминные препараты – «Интал», «Бикромат» и прочие – способствуют расслаблению кишечных стенок и устранению запоров;
    5. раствор натрия хлорида применяют при обезвоживании путем внутривенного введения;
    6. свечи с метилурацилом и прочими заживляющими препаратами. Их используют при неспецифическом язвенном колите, эрозивных и некротических повреждениях слизистой;
    7. глюкокортикостероиды — «Гидрокортизон», «Бетаметазон». Используют при тяжелых случаях воспаления;
    8. пробиотики — применяют для нормализации баланса кишечного биоценоза. Различные типы течения воспаления имеют отличия при назначении лекарственных препаратов.

    Лечение острого колита проходит этапами и предполагает комплексное использование разных групп медицинских препаратов в зависимости от тяжести протекания заболевания:

    • водно-солевые растворы. Назначаются капельные вливания, которые компенсируют потерю жидкости, вызванную диареей или кровотечением;
    • адсорбенты. Они купируют симптомы интоксикации, возникшие из-за бактериальной активности или отравления при длительном запоре. Обычно это — «Энтеросгель», «Фосфалюгель», «Смекта», активированный угол;
    • анальгетики. Для купирования болевого синдрома назначают: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Спазган» и другие;
    • антибактериальные препараты. Антибиотики применяют, если колит имеет инфекционную этиологию. Чаще всего это – «Доксициклин», «Амоксициллин», «Сумамед».

    При медикаментозном лечении хронического колита применяют такие группы препаратов:

    • антибиотики. Их используют для предотвращения рецидивов болезни. Препараты назначают после определения бактерии или микроба, спровоцировавшего воспаление кишечника. Назначают такие препараты: «Азитромицин», «Амоксиклав», «Хемомицин»;
    • пробиотики. Их применяют для восстановления полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, чаще всего назначаются: «Смекта», «Пробифор», «Линекс», «Бифидумбактерин»;
    • слабительные препараты нужны при диарее или запорах. К таким препаратам относят: «Лоперамид», «Бисакодил», «Дюфалак»;
    • ферментативные препараты — «Пангрол», «Креон», «Панзинорм», «Фестал»;
    • гормоносодержащие препараты для коррекции заболевания могут назначить, если обострения колита случаются более трех раз за год.

    Медикаментозное лечение при остром энтероколите:

    • спазмолитики – для снятия болей;
    • антибиотики — при обнаружении кишечной инфекции;
    • «Регидрон» — для избежания обезвоживания;
    • также 2- 3 дня применяется жидкостная диета (для уменьшения нагрузки на ЖКТ);
    • при отравлении промывают желудок;
    • детоксикационное лечение – устраняет интоксикацию.

    Медикаментозная терапия предполагает применение следующих препаратов:

    • сульфасалазин. В фазе обострения 3-4 раза в день, во время ремиссии — 2 раза в день;
    • противовоспалительный и бактерицидный препарат «Месалазин»;
    • «Салофальк». Применяют в качестве лечебной клизмы, которая оказывает противовоспалительное и заживляющее воздействие на слизистую стенки кишечника;
    • «Преднизолон» используют при систематических рецидивах заболевания. Лечение проводят курсами по 2-4 недели;
    • кортикостероиды местного воздействия — «Будесонид» (глюкокортикоид). Он оказывает антигистаминное и иммуносупрессивное действие. Продолжительность применения в среднем 15 месяцев;
    • обезболивающие мази и гели: «Проктоседил», «Проктозан», «Релиф».

    В некоторых случаях медикаментозное лечение не оказывает нужного воздействия или возникшие осложнения требуют оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство становится необходимым при:

    • прободении;
    • перитоните;
    • некротических процессах;
    • непроходимости;
    • обструкции просвета кишки;
    • переходе инфекции на близлежащие ткани.

    Показаниями к операции также могут стать:

    • воспаления с симптомами мегаколона и молниеносного колита;
    • большой риск развития раковых опухолей в кишечнике;
    • вялотекущие колиты;
    • частые рецидивы после проведения медикаментозного лечения;
    • язвенная форма колита, возникающая у пациентов, часто нарушающих диету.

    Кроме медикаментозного лечения и хирургического способа применяют и дополнительные меры для терапии воспаления толстого кишечника:

    1. лечебные клизмы. Их делают только по назначению врача, если необходимо промыть кишечник от содержимого и для прямого введения лечебных веществ:
      1. Антисептические клизмы с настоем календулы, ромашки и колларголом снимают гиперемию и отек, успокаивают слизистую, уничтожают патогенную микрофлору;
      2. Введение через микроклизму облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой.
    2. движение. При воспалении кишечника противопоказано продолжительное сидение. Отсутствие движения приводит к застойным явлениям в зоне толстой кишки, ведет к низкому кровоснабжению стенок. Нужна небольшая физическая нагрузка: ходьба, гимнастика Кегеля;
    3. поддерживающая терапия. При хроническом течении воспаления в фазе ремиссии проводят общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:
      1. Радоновые ванны;
      2. Лечебный массаж;
      3. Грязевые процедуры;
      4. Употребление минеральных вод;
      5. Физиотерапия.

    Диета зависит от состояния больного. Она может быть направлена на устранение симптомов или служить профилактикой. Если у больного диарея, желательно давать ему только обильное питье в течение двух дней. Для восстановления организма после острой формы воспаления рекомендуется убрать из меню жирные, жареные блюда, специи, сахар, соль. Обязателен отказ от консервированных продуктов.

    Следует исключить из диеты: томаты, малину, клубнику, сырые овощи, бобовые, каши из пшенной, перловой круп. Пациенту стоит отказаться от газированных напитков и соков из слив и абрикосов. Крепкий чай и кофе также противопоказаны.

    В список запрещенных продуктов входят и те, что содержат нерастворимую клетчатку:

    При псевдомембранозном колите рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, нежирную сметану, творог, йогурт, слизистые каши, отварную курицу, нежирные бульоны.

    При любой форме воспаления толстого кишечника у взрослого рекомендована диета «Стол №4», которая исключает продукты, провоцирующие гниение и брожение в кишечнике.

    Желательно придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

    • в течение дня употреблять нежирные продукты в небольшом количестве;
    • все продукты готовятся на пару или запекаются;
    • соки употреблять с мякотью, разрешаются кисели, отвар из шиповника;
    • в продуктах должны содержаться минеральные вещества и витамины групп: А, В, C;
    • пить в большом количестве только чистую воду;
    • во время еды запивать нельзя;
    • пища должна быть механически щадящая — жидкая или полужидкая, протертая, комнатной температуры;
    • пищу следует принимать часто, маленькими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
    • в меню пациента должно быть повышенное количество протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов;
    • последний прием пищи – не позже 19-20 часов. За 2 часа до отхода ко сну можно выпить стакан теплого молока или обезжиренного кефира.

    Часто при лечении воспаления толстого кишечника в домашних условиях используют народные средства лечения. К примеру, применяют отвары лечебных трав, таких, как: тысячелистник, шалфей, ромашка, календула. Они обладают антисептическим действием.

    Незаменимым помощником в лечении может стать и картофельный сок, который пьют перед приемом пищи.

    источник


    Основными симптомами воспаления кишечника чаще всего являются боли в животе, усиленное газообразование и жидкий стул, опасный обезвоживанием и интоксикацией как детского так и взрослого организма. Отсутствие лечения воспаления может привести к изъязвлению слизистой кишечника, атрофии его стенок и онкологическим заболеваниям.

    Кишечнику отведено несколько жизненно важных функций:

    • переваривание пищи, поступающей из желудка – расщепление с помощью пищеварительных ферментов на усвояемые элементы;
    • всасывание питательных веществ в кровь;
    • перемещение пищевых масс;
    • секреция некоторых гормонов и иммунологическая защита;
    • выведение из организма отходов пищеварения и токсинов.

    Кишечник у человека представлен двумя отделами: толстым и тонким.

    Тонкий кишечник располагается в центральных отделах брюшной полости. Он начинается от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном, который соединяет тонкий кишечник с толстым.

    В своём составе тонкий кишечник имеет три отдела: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки, которые участвуют во всех этапах пищеварения, включая всасывание и перемещение пищи.

    Именно в тонкой кишке вырабатываются ферменты, которые совместно с соком поджелудочной железы и желчью способствуют расщеплению пищи на отдельные компоненты.

    Толстый кишечник – это конечная часть пищеварительного тракта, нижняя часть кишечника, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала.

    В строении толстой кишки также различают три отдела:

    • слепая кишка с червеобразным отростком (аппендиксом);
    • ободочная кишка, опоясывающая брюшную полость;
    • прямая, заканчивающаяся анальным каналом и анусом.

    Кишечник густо заселен микроорганизмами. Там обитает их более 500 различных видов. От состава микрофлоры в значительной степени зависит работа желудочно-кишечного тракта и здоровье всего организма.

    Воспаление кишечника представляет собой собирательный термин, который характеризует наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке одного или нескольких его отделов.

    К появлению нарушений работы слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника и ее воспалению могут приводить различные факторы:

    • наследственность;
    • наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
    • кишечные инфекциии – воспаление вызывают бактерии (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирус) или простейшие (амебная дизентерия);
    • прием некоторых медикаментозных средств (так, продолжительная и бесконтрольная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры, а преобладание условно-патогенной флоры приводит к воспалительным процессам в слизистой оболочке);
    • употребление в пищу продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное);
    • нехватка витаминов и микроэлементов;
    • вредные привычки;
    • избыточная масса тела;
    • гиподинамия;
    • стресс.

    Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и нет возможности их устранить. На другие же: питание, образ жизни – вполне в состоянии повлиять.

    Статистика гласит, что те или иные заболевания пищеварительной системы присутствуют у 90% населения развитых стран. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у 200 человек из 100 000 обследуемых. В основном им подвержено взрослое население. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

    Все симптомы заболеваний кишечника можно разделить на несколько групп. Главные из них — это болевой синдром и нарушения стула (диарея, запоры или их комбинация).

    Также среди признаков патологий отмечают усиленное газообразование (метеоризм), расстройство аппетита, наличие в кале патологических примесей (крови, слизи), рвота, снижение веса, анемия, повышение температуры тела. Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.

    Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. В зависимости от причины возникновения имеется или отсутствует связь проявления боли с приемами пищи, опоржнением кишечника и т.д.

    Так, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли в области пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.

    Читайте также:  Воспаление зуба флюс чем лечить

    Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается.

    Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. О диарее принято говорить, когда частота стула превышает 3–4 раза в день.

    Обильные жидкие каловые массы является особенно характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи.

    Воспаление толстого кишечника чаще сопровождается склонностью к запорам. Жидкие каловые выделения наблюдается реже, в основном в период обострения.

    Повышенное газообразование, чувство распирания в животе, урчание, вздутие, учащенное отхождение газов могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого.

    Симптомы обычно усиливаются к вечеру. Ночью больных, как правило, ничего не беспокоит. Практически при любом заболевании органов пищеварения может наблюдаться дисбактериоз кишечника и метеоризм как проявление последнего.

    Другие признаки — снижение массы тела, анемия, признаки дефицита витаминов и микроэлементов (трещины в углах рта, сухость кожи, точечные кровоизлияния) — довольно распространенные симптомы воспалительных заболеваний кишечника. Что делать, если воспалился кишечник?

    По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.

    Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

    Острый дуоденит характеризуется выраженными болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Симптоматика полностью стихает после проведенного лечения. Заболевание не оставляет заметных структурных изменений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

    Хронический дуоденит – заболевание длительного рецидивирующего течения, характеризующееся развитием очагов воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной икшки. Проявляется приступообразными болями в эпигастрии либо в правом подреберье распирающего или скручивающего характера. Сопровождается ощущением вздутия живота, горькой отрыжкой, тошнотой и рвотой с желчью.

    Дуоденит относится к полиэтиологическим заболеваниям, но наболее частой причиной развития воспаления двенадцатиперстной кишки является хеликобактерная инфекция.

    По локализации воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке разделяют бульбарный (бульбит) и постбульбарный дуоденит. Бульбит – когда очаг воспаления находится в начальном (бульбарном) отделе, – нередко сочетается с гастритом (воспалением слизистой желудка). Дистальный или постбульбарный дуоденит, как правило, сочетается с воспалением в поджелудочной железе, а также системе желчевыделения.

    Если не лечить воспаление, хроническая форма дуоденита приводит к последующей патологической структурной перестройке и атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника.

    Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ. Так при воспалении слизистой желудка и тонкой кишки диагностируется гастроэнтерит, тонкой и толстой кишки — энтероколит, при одновременном поражении желудка, тонкого и толстого кишечника — гастроэнтероколит. Протекает воспаление в острой или хронической форме.

    Картина острого энтерита типична для пищевых отравлений, некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера, сальмонеллез). Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.

    Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.

    Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). Каловые массы содержат пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, ощущается слабость, общее недомогание, явные признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).

    Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).

    Острый колит чаще инфекционного происхождения (дизентерия). Иногда причиной заболевания является пищевое отравление.

    Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с неприятным запахом, примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.

    Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия.

    Причины заболевания полностью не выяснены. Вероятнее всего, оно имеет генетическую природу.

    При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника.

    Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии.

    Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота.

    Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ. Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок.

    Болезнь Крона протекает длительно, обострения чередуются с ремиссиями. В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса. В каловых массах заметны кровь и слизь.

    Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания. При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной.

    Наиболее частое заболевание аппендикса — острое воспаление, требующее хирургического вмешательства. Воспаление обычно наступает в результате запирания отверстия отростка твердым инородным телом.

    Симптомы аппендицита — острая боль во впадине правого тазобедренного сустава, рвота, лейкоцитоз (избыток белых кровяных телец) и высокая температура.

    Единственный метод лечения — удаление (аппендэктомия). В противном случае возможно прободение и воспаление брюшины со смертельным исходом.

    Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он сможет провести необходимую диагностику, установить причины и локализацию воспаления, назначить необходимую терапию.

    Для диагностики используются следующие методы лабораторного обследования:

    • Общий анализ крови – повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень лейкоцитов подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.
    • Копрограмма – лабораторное исследование кала. Позволяет оценить функциональное состояние кишечника, выявить недостаточность пищеварительных ферментов и наличие патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи).
    • Бактериологическое исследование кала – исследование кала на наличие бактерий, их идентификации и определения чувствительности к антибиотикам для выбора адекватного лечения.

    При исследовании кишечника как правило проводится комплексное инструментальное исследование, включающее рентгенологические и эндоскопические методы, так как они выполняют разные задачи и во многом дополняют друг друга.


    Для диагностики воспалительных заболеваний кишечника могут быть назначены:

    • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС, гастроскопия) – эндоскопическое обследование с применением оптической аппаратуры, вводимой через ротовую полость, для визуализации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура дает возможность забора ткани для цитологического или гистологического исследования.
    • Колоноскопия – принцип тот же, что и ФЭГДС, только датчик вводится через анальное отверстие. Обследуется толстый кишечник, оценивается состояние слизистой оболочки, определяется локализация воспаления.
    • Видеокапсульная эндоскопия – современный метод обследования кишечника, при котором пациент проглатывает капсулу с освещением и камерой, капсула проходит через все отделы кишечника в течении суток, информация передается посредством радиоволн на компьютер, позволяет оценить состояние слизистой оболочки всего кишечника.
    • Рентгенологическое исследование.
      1. Рентгеноскопия – обследование желудка и тонкого кишечника с использованием контрасного вещества. Проводится после перорального приёма водной взвеси сульфата бария. Рентгеновские снимки, фиксирующие продвижение контрасного вещества, позволяют изучить параметры и функциональное состояние (перистальтическую и эвакуаторную функции) разных отделов тонкой кишки.
      2. Ирригоскопия – обследование толстого кишечника посредством заполнения исследуемых отделов контрастным веществом. При ирригоскопии раствор сульфата бария вводится через прямую кишку, после чего делается серия снимков в различных проекциях. Позволяет детально осмотреть слизистую и оценить работу толстого кишечника.

    Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда.

    Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Для исключения раздражения слизистой оболочки необходимо полностью отказаться от острых и жареных блюд, продуктов с консервантами и химическими добавками.

    Кроме того, курение, алкоголь, любые продукты копчения, кофе и даже чай тоже являются объектами раздражения слизистой. Также для ее восстановления лучше исключить наваристые супы (и даже бульоны), шоколад и газированные напитки.

    После окончания острого периода воспаления рацион питания постепенно расширяется. Выходить из этой диеты также нужно очень осторожно, придерживаясь рекомендаций гастроэнтеролога, во избежание осложнений и рецидивов.

    Лекарства обезболивающего действия (спазмолитики) применяют при болевых симптомах, часто сопровождающих воспаление кишечника («Но-шпа», «Платифиллин», «Дротаверин»). Благодаря этим препаратам устраняются спазмы внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

    Чтобы снять воспаление, применяются противовоспалительные средства (таблетки, свечи) и сорбенты , которые связывают токсины, находящиеся в просвете кишечника, и выводят их («Профибор»).

    Антацидные препараты устраняют излишнюю кислотность желудочного сока («Омепразол», «Де-нол», «Релцер»). Их применение позволяет восстановить травмированные стенки тонкого кишечника.

    При функциональных расстройствах стула показано использование симптоматических лекарств . Для борьбы с диареей после каждого акта дефекации принимают таблетки на основе лоперамида («Лоперамид», «Имодиум», «Диара»). Если воспаление сочетается с запорами, болезненной дефекацией, в схему симптоматического лечения включаются слабительные препараты в форме сиропов на основе лактулозы («Гудлак», «Порталак»). Применение солевых слабительных противопоказано из-за высокого риска рецидива патологии.

    Если у больного диагностировано воспаление дистальных отделов толстой кишки, для лечения используются лекарственные препараты в форме свечей (ректальных суппозиториев).

    Если подтверждена инфекционная причина воспаления (в частности, выявлена бактерия Helicobacter Pylori), подключают антибиотики («Клацид», «Омефез», «Промез», «Амоксикар»). Как правило, курс лечения противомикробными средствами длится две недели.

    Выбрать препарат и назначить курс лечения антибиотиками может только врач, так как некоторые лекарственные средства этой группы могут разрушающе действовать на стенки кишечника.

    Для уничтожения гельминтов принимаются противоглистные средства – «Пиперазин», «Альбендазол».

    Коррекцию недостаточности пищеварительных ферментов проводят помощью ферментных препаратов . Дисбактериоз корректируют с помощью пробиотиков и эубиотиков .

    Терапия по показаниям может дополняться минеральными водами, поливитаминными комплексами, минеральными добавками и физиотерапевтическим лечением.

    Наиболее востребованными народными средствами для восстановления функционирования системы пищеварения являются настойки и отвары лекарственных растений.

    Многие специалисты считают, что фитотерапия при заболеваниях кишечника является действительно эффективным и надежным методом.

    Однако лечение в домашних условиях необходимо проводить под постоянным контролем гастроэнтеролога.

    При тяжелой диарее наряду с лекарственной терапией больным рекомендуется приём вяжущих средств. Для этих целей можно использовать отвары ромашки, шалфея, зверобоя, плодов черники и черемухи.

    1. 1 ст.л. травы зверобоя залить 1 стаканом кипятка, настаивать 40 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
    2. Всыпать в кастрюлю 2 ст.л. плодов черники и 3 ст.л. ягод черемухи, перемешать, залить 10 ст.л. воды, довести до кипения, кипятить на медленном огне минут 10-12. Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день.

    При метеоризме и вздутии живота эффективны фитоотвары:

    1. Листья мяты, семена аниса, тмина, фенхеля – всего поровну. 2 ч.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 6 час. Выпить небольшими глотками 1 стакан в течение дня.
    2. Плоды рябины (4 части), листья мяты (3 части), семена укропа (3 части), корень валерианы (2 части). Одну ст.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 4 часа в плотно закрытой посуде. Пить по половине стакана 2 раза в день.
    3. Смешать 1 ст.л. тмина, 4 ст.л. корней валерианы, 6 ст.л. цветов ромашки. Затем 1 ст.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 3-4 часа в закрытой посуде, процедить. Принимать по 1 стакану утром и вечером.

    Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

    источник